Vết loét trong cổ họng trông giống như một khiếm khuyết mô sâu với sự hiện diện đồng thời của các triệu chứng của quá trình viêm, bao gồm sưng, đau và đỏ. Dấu hiệu quan trọng nhất của loét, giúp phân biệt với tổn thương vết thương, áp xe và các rối loạn khác, là mất một lượng mô nhất định. Theo quy định, với sự trợ giúp y tế kịp thời, các vết loét bề mặt sẽ lành lại mà không để lại hậu quả. Với các khuyết tật mô sâu hơn, các thay đổi về da vẫn ở đúng vị trí của chúng.
Viêm amidan hốc mủ hoại tử.
Loại tổn thương viêm của amidan vòm họng, còn được gọi là viêm họng Simanovsky-Plaut-Vincent, tương đối hiếm. Một triệu chứng đặc trưng của bệnh như vậy là hình thành vết loét trên bề mặt của một trong các amidan, có đáy màu xám bẩn.
Nguyên nhân của sự phát triển của bệnh lý này là do xoắn khuẩn thông thường của khoang miệng và trực khuẩn hình thoi Vincent. Các vi sinh vật được liệt kê là một phần của hệ vi sinh bình thường sống trên màng nhầy của cơ thể chúng ta. Chúng được coi là cơ hội và thường không dẫn đến sự phát triển của các bệnh tiến triển trên lâm sàng. Để chúng kích thích sự khởi phát của bệnh và gây ra viêm loét trong cổ họng, cần phải có sự ảnh hưởng của các yếu tố gây bệnh:
- giảm cường độ của hệ thống miễn dịch;
- suy kiệt thể chất của cơ thể;
- thiếu vitamin;
- giảm mạnh lượng protein;
- bệnh lý mãn tính nghiêm trọng có tính chất tự miễn dịch;
- các tổn thương truyền nhiễm của răng, miệng, hầu, thanh quản.
Quá trình hoại tử với sự hình thành vết loét trong loại đau thắt ngực này ảnh hưởng chủ yếu đến một trong các amiđan. Như vậy amidan tăng kích thước đáng kể và trở nên lỏng lẻo. Trên bề mặt có vết mẩn đỏ và nở ra màu vàng xám, có mùi hôi khó chịu. Mảng bám này được tách ra khá đơn giản khỏi các mô, để lộ ra bên dưới, thực chất là một vết loét với các mép rách và thành chảy máu.
Ngoài sự hình thành các vết loét trên màng nhầy, một bệnh như vậy còn biểu hiện:
- khó chịu ở cổ họng kèm theo khó nuốt;
- cảm giác có dị vật trong cổ họng;
- viêm và mở rộng các hạch bạch huyết gần đó ở bên bị ảnh hưởng;
- đau nhức các hạch bạch huyết;
- sự xuất hiện của một mùi khó chịu;
- tăng tiết nước bọt;
- sự lan rộng của các tổn thương viêm và loét sang các mô xung quanh;
- viêm miệng.
Quan trọng! Viêm amidan hoại tử loét được đặc trưng bởi tổn thương nghiêm trọng của amidan, tuy nhiên, kết hợp với tình trạng chung của bệnh nhân. Sự khác biệt giữa mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng chung và cục bộ là dấu hiệu đặc trưng của bệnh này.
Điều trị loại viêm họng này khá đơn giản và đại đa số các trường hợp đều có kết quả tốt - bệnh khỏi mà không có biến chứng sau 15-20 ngày. Đồng thời, các vết loét trong cổ họng được đóng lại và công việc của các tuyến palatine được phục hồi hoàn toàn. Bệnh nhân được chỉ định súc họng bằng các chất khử trùng, ví dụ, hydrogen peroxide hoặc thuốc tím. Người bệnh cần hạn chế đến mức tối đa việc tiếp xúc với người khác và sử dụng những món ăn của chính mình. Chế độ ăn nên có nhiều chất lỏng, protein và vitamin. Đôi khi vitamin được kê đơn dưới dạng các chế phẩm riêng biệt.
Điều chính trong điều trị viêm họng hoại tử là ngăn ngừa việc nhiễm thêm vi khuẩn với liên cầu hoặc tụ cầu. Trong trường hợp này, tình trạng của bệnh nhân xấu đi đáng kể và anh ta cần nhập viện với một đợt điều trị kháng sinh tích cực.
Herpetic đau họng
Với herpangine do vi-rút Coxsackie làm tổn thương màng nhầy cổ họng, các vết loét có dạng màu trắng trên bề mặt mô, thường có đường kính không quá 2 mm. Chúng được bản địa hóa chủ yếu dọc theo thành sau của hầu, trên amidan, trên lưỡi, vòm miệng và vòm miệng bao quanh nó. Vết loét này xảy ra thường xuyên nhất trong thời thơ ấu. Ban đầu vết loét xuất hiện dưới dạng sẩn hoặc mụn nước nhỏ. Nhưng 3-4 ngày sau khi xuất hiện, các yếu tố này chuyển hóa thành các tổn thương loét.
Ngoài sự xuất hiện của các vết loét trong cổ họng, đau họng do herpes còn có đặc điểm:
- khởi phát cấp tính của bệnh với sự gia tăng mạnh nhiệt độ cơ thể;
- viêm họng;
- rối loạn nuốt;
- tình trạng chung của bệnh nhân xấu đi;
- sự gia tăng các hạch bạch huyết khu vực;
- các quá trình viêm trong hầu họng;
- đôi khi đau bụng, buồn nôn và nôn.
Điều trị herpangina bao gồm rửa khử trùng và làm sạch. Nếu cổ họng rất đau, nên sử dụng các loại thuốc xịt có tác dụng gây tê. Nhiệt độ cao phải hạ nhiệt bằng thuốc hạ nhiệt. Bệnh nhân được cho uống nhiều đồ uống, bổ sung nhiều vitamin và ăn kiêng. Liệu pháp kháng sinh chỉ được kê đơn khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn. Nếu có thể ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng, thì kết quả của bệnh viêm họng herpetic là bệnh nhân sẽ hồi phục hoàn toàn.
Bệnh nhiệt miệng
Căn bệnh này có tên như vậy là do trong trường hợp này, ngoài quá trình viêm trong khoang miệng, aphthae được hình thành - những vết loét nhỏ có màu xám vàng, đôi khi được bao quanh bởi màu đỏ. Các vết loét này có thể đơn lẻ hoặc nhiều vết và đường kính thường không quá 5 mm.
Nguyên nhân của bệnh viêm miệng áp-tơ vẫn chưa được làm sáng tỏ đầy đủ. Rối loạn dị ứng, bệnh lý tự miễn, tổn thương nhiễm trùng, bệnh đường tiêu hóa,… đóng một vai trò nhất định trong việc này. Ngoài loét niêm mạc, các triệu chứng của viêm miệng áp-tơ là:
- đau nhức trong miệng;
- Khó nhai và nói
- tăng tiết nước bọt;
- viêm hạch;
- tăng nhiệt độ cơ thể;
Trong điều trị viêm miệng áp-tơ, thuốc sát trùng tại chỗ (chlorhexidine), thuốc khử trùng và thuốc giảm đau dưới dạng nước súc miệng và thuốc xịt, cũng như thuốc chống viêm và liệu pháp kháng sinh được sử dụng để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng do vi khuẩn.
Tiên lượng của bệnh là thuận lợi - với việc chăm sóc răng miệng bình thường, các vết loét trên bề mặt niêm mạc hoàn toàn lành trong 5-7 ngày mà không để lại sẹo.
Loét tiếp xúc thanh quản
Nguyên nhân của loại loét này thường là do các mô của cổ họng và dây thanh quản liên tục hoạt động quá mức. Sự hoạt động quá mức như vậy chủ yếu là do giọng nói được sử dụng nhiều. Theo đó, nó là điển hình cho một số ngành nghề: giáo viên, nhà thuyết giáo, nhà hùng biện, người thông báo, v.v.
Một yếu tố khác gây ra sự xuất hiện của vết loét tiếp xúc của thanh quản là một tác động cơ học gây kích thích thường xuyên trên màng nhầy. Tác động như vậy xảy ra, ví dụ, do ho mãn tính kèm theo cảm lạnh kéo dài hoặc hút thuốc lá.
Các vết loét do tiếp xúc hình thành chủ yếu ở bề mặt sâu bên trong của hầu và thanh quản. Do đó, những hình thành như vậy trở thành phát hiện chẩn đoán trong quá trình khám sức khỏe - nếu không có dụng cụ đặc biệt, bệnh nhân sẽ không thể tự mình nhìn thấy những tổn thương ở cổ họng như vậy. Tuy nhiên, lý do để đi khám thường là các triệu chứng lâm sàng đi kèm với sự xuất hiện của vết loét:
- cảm giác đau đớn phát sinh trong một cuộc trò chuyện;
- khó chịu và khó nuốt;
- khàn giọng đột ngột.
Bệnh ung thư vòm họng ở giai đoạn đầu phát triển có các triệu chứng tương tự. Để chẩn đoán chính xác trong quá trình khám bệnh, người ta đôi khi lấy vật liệu sinh học từ vết loét từ bệnh nhân để kiểm tra mô học dưới kính hiển vi.
Điều trị loét tiếp xúc bao gồm duy trì sự nghỉ ngơi của dây thanh và sự căng thẳng tối thiểu trên dây thanh trong ít nhất một tháng rưỡi. Trong tương lai, người bệnh nên nghĩ đến việc chuyển đổi ngành nghề, hoặc học cách kiểm soát chặt chẽ âm lượng giọng nói của chính mình.
Hóa chất hoặc bức xạ thiệt hại
Vết loét trên bề mặt bên trong của cổ họng thường do tiếp xúc với màng nhầy của hóa chất mạnh. Trong đó chủ yếu là kiềm và axit, rất nhiều trong số đó được sử dụng trong cuộc sống hàng ngày. Sự xâm nhập của các hợp chất như vậy vào cổ họng của một người hầu như luôn xảy ra do nhầm lẫn. Thông thường, bỏng hóa chất đi kèm với cảm giác đau đớn với cường độ khác nhau và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Điều trị trong trường hợp này sẽ cụ thể và phụ thuộc trực tiếp vào loại chất nào dẫn đến chấn thương do hóa chất.
Ngoài ra, cần phải nhớ rằng sự xuất hiện của các tổn thương loét trên màng nhầy là một dấu hiệu đặc trưng của tổn thương bức xạ đối với các mô. Rủi ro này chủ yếu xảy ra với những người, do tính chất hoạt động của họ, thường xuyên tiếp xúc với các phần tử bức xạ.
Ung thư vòm họng
Ung thư là tình trạng nặng nhất và đe dọa đến tính mạng của người bệnh, bệnh có thể biểu hiện thành những vết loét ở thanh quản, hầu họng. Vì vậy, điều đầu tiên cần tìm hiểu khi phát hiện vết loét trên họng là bệnh gì: một trong những tổn thương đã mô tả ở trên hay là một sự thoái hóa ác tính của các mô?
Rất thường, sự hình thành của một khối u và vết loét có trước bạch sản - những điểm trên màng nhầy có màu xám. Đây là những vùng sừng hóa của lớp biểu mô của màng nhầy. Lý do cho sự xuất hiện của những đốm như vậy vẫn chưa được hiểu chính xác, nhưng việc hút thuốc lá nhiều đóng một vai trò quan trọng trong việc này. Bạch sản xảy ra trong khoang miệng, cũng như khắp hầu và thanh quản.
Tình trạng này được coi là tiền ung thư - thay cho các mảng màu trắng, có thể xuất hiện trọng tâm chính của khối u ác tính. Trong tương lai, một vết loét hình thành ở vị trí của nó. Điều trị ung thư vòm họng bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u, nếu có thể. Sau đó bệnh nhân được chỉ định hóa trị và xạ trị cụ thể.
