Mảng bám trên amidan không có nhiệt độ

Trong số tất cả các bệnh, không có quá nhiều bệnh lý mà sự xuất hiện của các mảng bám màu trắng không kèm theo tăng thân nhiệt. Chiều cao của cơn sốt không chỉ phụ thuộc vào đặc tính của vi sinh vật gây bệnh, mà còn phụ thuộc vào đặc điểm của hệ thống miễn dịch của con người. Có thể quan sát thấy các mảng bám trên amidan không kèm theo sốt với tình trạng suy giảm miễn dịch nghiêm trọng do bệnh nặng.

Các bệnh lý trong đó chứng tăng thân nhiệt được ghi nhận ở số dưới ngưỡng hoặc hoàn toàn không được quan sát bao gồm:

bệnh viêm họng hạt;
viêm miệng;
viêm họng của Simanovsky-Vincent;
viêm amidan mãn tính.

Pharyngomycosis

Sự xuất hiện của một tập trung viêm trong khu vực của amiđan và hầu họng, do sự kích hoạt của nấm gây bệnh, được gọi là bệnh viêm họng hạt. Ngày nay, một phần ba số trường hợp mắc các bệnh truyền nhiễm của hầu họng là do nhiễm nấm. Nó thường được kết hợp với viêm môi, viêm lợi, hoặc viêm miệng.

Trong hầu hết các trường hợp, tác nhân khơi mào cho sự phát triển của bệnh là nấm candida, thuộc nhóm cơ hội. Chúng có khả năng lây nhiễm không chỉ niêm mạc miệng mà còn cả da và bộ phận sinh dục. Rất hiếm khi nấm mốc được phát hiện trong chẩn đoán. Các yếu tố khuynh hướng bao gồm:

giảm hệ thống miễn dịch;
SARS thường xuyên;
bệnh soma nặng;
bệnh lao;
ung thư;
một đợt điều trị kháng sinh kéo dài, dùng thuốc nội tiết tố, cũng như thuốc kìm tế bào;
sự hiện diện của răng giả tháo lắp.

Việc phân loại bệnh viêm họng hạt bao gồm các loại bệnh lý khác nhau về các dấu hiệu lâm sàng:

giả mạc - có một lớp phủ màu trắng trên bề mặt amiđan và yết hầu;
ban đỏ được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các vùng đỏ trên màng nhầy với bề mặt nhẵn;
đối với tăng sản - sự hình thành các mảng trắng, khó loại bỏ khỏi màng nhầy, là đặc trưng;
với các tổn thương loét ăn mòn, loét được quan sát thấy trên màng nhầy có tính chất bề ngoài.

Theo triệu chứng, viêm họng hạt được biểu hiện:

đổ mồ hôi, khó chịu, cảm giác nóng rát, khô ở hầu họng;
đau trong cổ họng, trầm trọng hơn khi ăn thức ăn mặn hoặc cay;
đau đầu;
tình trạng khó chịu;
viêm hạch;
tình trạng subfebrile (không phải luôn luôn).

Trong chẩn đoán, bác sĩ tai mũi họng tìm ra tiền sử bệnh, phân tích các khiếu nại và tiến hành kiểm tra. Soi họng cho thấy niêm mạc sưng tấy, màng trắng lan đến amidan, lưỡi, vòm và thành sau họng. Trên nền của các khu vực bị teo, các gờ tăng sinh được ghi nhận.

Kiểm tra vi khuẩn và kính hiển vi đóng một vai trò quyết định trong chẩn đoán. Nhờ các phương pháp này, loại vi sinh vật gây bệnh và khả năng kháng thuốc của chúng được xác định.

Khi nấm Candida được kích hoạt, có thể quan sát thấy mảng bám đặc quánh và có thể dễ dàng loại bỏ. Khi bị tác động bởi nấm mốc, màng có màu vàng và rất khó loại bỏ.

Pharyngomycosis thường xảy ra ở dạng mãn tính với các đợt cấp thường xuyên. Ngoài đợt cấp chỉ rối loạn triệu chứng cục bộ vùng hầu họng.

Với sự tiến triển của bệnh, nguy cơ phát triển thành, áp xe hầu họng và nhiễm trùng huyết sẽ tăng lên.

Trong điều trị, các loại thuốc tác dụng tại chỗ và toàn thân được sử dụng. Uống thuốc chống co thắt kéo dài đến 14 ngày, sau đó việc kiểm tra gạc họng được lặp lại. Với một diễn biến phức tạp của bệnh, nhập viện được chỉ định.

Điều trị tại chỗ bao gồm điều trị thành họng và rửa các tuyến. Một mục bắt buộc là điều chỉnh miễn dịch, cũng như điều trị các bệnh đồng thời.

Bệnh nhiệt miệng

Tổn thương lớp bề mặt của niêm mạc miệng do các khuyết tật ăn mòn dẫn đến sự xuất hiện của các dấu hiệu lâm sàng nhất định. Nguyên nhân của viêm miệng vẫn chưa được xác định, chỉ phân biệt các yếu tố gây bệnh:

giảm khả năng phòng thủ miễn dịch;
việc sử dụng các sản phẩm chăm sóc răng miệng với sodium lauryl sulfate;
chấn thương (cắn màng nhầy);
chứng loạn dưỡng chất;
căng thẳng thần kinh;
thay đổi nội tiết tố (chu kỳ kinh nguyệt, mang thai);
thực phẩm dễ gây dị ứng (trái cây họ cam quýt, sô cô la);
khuynh hướng di truyền.

Với hình thức của bệnh, có:

dạng sợi, trong đó vi tuần hoàn bị rối loạn, aphthae có hoa màu trắng xuất hiện. Sau 2 tuần, vết loét được biểu mô hóa;
hoại tử, được đặc trưng bởi các quá trình phá hủy, do đó aphthae xuất hiện trên nền hoại tử mô. Bệnh được quan sát thấy với sự hiện diện của bệnh lý nghiêm trọng đồng thời. Các vết loét không đau, hoàn toàn biểu mô trong vòng một tháng;
dạng hạt, khi các ống của các tuyến bị ảnh hưởng và phát triển aphthae đau;
sẹo, trong đó aphthae nhanh chóng chuyển thành các khuyết tật loét sâu. Chữa lành xảy ra sau 3 tháng với sự hình thành của một vết sẹo;
biến dạng, nặng nhất do vết loét ăn sâu, thường xuyên tái phát dẫn đến biến dạng vòm miệng, vòm và môi.

Dị tật áp-tơ và mảng trắng trên amidan không kèm theo sốt cần được phân biệt với các dạng viêm miệng khác (mụn nước, loét-hoại tử). Các chiến thuật trị liệu dựa trên liệu pháp tại chỗ và toàn thân.

Điều trị cục bộ khoang miệng bằng furacilin hoặc chlorhexidine được quy định. Khi có hội chứng đau, các khuyết tật áp-tơ được điều trị bằng khối lượng glycerin với thuốc gây tê (novocain). Với cơ địa dị ứng, aft được kê đơn các loại thuốc có thành phần nội tiết tố, mạch máu, thuốc gây mê và thuốc chống đông máu.

Trong đợt cấp, các enzym, vitamin, keo ong và nước ép Kalanchoe được sử dụng để đẩy nhanh quá trình chữa lành. Đối với tác dụng toàn thân, thuốc kháng histamine được chỉ định (Suprastin, Zodak). Trong một số trường hợp, vấn đề tiêm chủng, chỉ định thuốc kháng vi-rút và kích thích miễn dịch được xem xét.

Khu phức hợp y tế cũng bao gồm các thủ tục vật lý trị liệu, ví dụ, phono-, điện di hoặc laser. Trong thời gian điều trị, cần có chế độ ăn ít gây dị ứng.

Angina Simanovsky-Vincent

Sự vắng mặt của nhiệt độ ở người lớn so với nền của tổn thương amidan có thể cho thấy sự phát triển của chứng đau thắt ngực Simanovsky-Vincent. Tăng thân nhiệt với dạng viêm amidan này hiếm khi được quan sát, do đó không phải lúc nào cũng có thể giải thích chính xác sự xuất hiện của các triệu chứng cục bộ ở hầu họng.

Trong số các lý do kích thích sự phát triển của bệnh, cần phải làm nổi bật các vi khuẩn gây bệnh có điều kiện trong khoang miệng, trong những điều kiện nhất định, chúng trở thành gây bệnh. Những vi sinh vật này bao gồm xoắn khuẩn, cũng như que fusiform. Trong số các yếu tố khuynh hướng, cần lưu ý:

giảm khả năng bảo vệ miễn dịch do thường xuyên bị nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, đợt cấp của bệnh lý nặng đồng thời, bệnh lao hoặc ung thư;
các bệnh về máu;
chứng thiếu máu;
vệ sinh răng miệng kém.

Về mặt lâm sàng, bệnh viêm amidan biểu hiện bằng tình trạng chảy nhiều nước bọt, có mùi tanh hôi, sưng to các hạch ở gần và đau vùng hầu họng.

Trong quá trình chẩn đoán, soi họng được thực hiện, nhờ đó có thể hình dung các tuyến bị ảnh hưởng, mô sưng, lỏng lẻo và các mảng màu vàng trắng. Màng bong ra dễ dàng để lại những vết loét có ranh giới không đồng đều.

Loại vi sinh vật gây bệnh có thể được xác định bằng cách sử dụng phân tích nuôi cấy. Vật liệu để nghiên cứu được lấy từ bề mặt của amidan, sau đó nó được gieo. PCR cũng được thực hiện để xác định nhanh hơn loại vi khuẩn gây bệnh.

Để giảm nguy cơ tái phát cơn đau thắt ngực, nên giữ vệ sinh răng miệng, tăng cường hệ miễn dịch và vệ sinh kịp thời các ổ viêm nhiễm mãn tính.

Viêm amidan mãn tính

Trong hầu hết các trường hợp, một mảng bám trong cổ họng không có nhiệt độ được ghi nhận trong quá trình mãn tính của viêm amidan. Những lý do kích thích quá trình nhiễm trùng và viêm ở amidan bao gồm:

giảm khả năng phòng thủ miễn dịch;
tình trạng sau nhiễm trùng (ban đỏ, bạch hầu, sởi);
hạ thân nhiệt nghiêm trọng;
liều lượng lớn thuốc kháng khuẩn với một liệu trình dài;
các bệnh đồng thời nghiêm trọng;
vi phạm thở mũi (sốt cỏ khô, cong vách ngăn, viêm màng nhện);
các bệnh truyền nhiễm mãn tính của mũi họng;
sâu răng.

Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán cho thấy tụ cầu hoặc liên cầu. Với mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu lâm sàng, một số dạng được phân biệt:

đơn giản - biểu hiện bằng các triệu chứng cục bộ ở dạng bọng nước, dày lên của vòm, xuất hiện chảy mủ và lấp đầy các nút chai. Các hạch bạch huyết khu vực được mở rộng và nhạy cảm khi sờ nắn;
dị ứng nhiễm độc 1 độ - đặc trưng bởi sự kết hợp của các biểu hiện tại chỗ và toàn thân. Một người đang lo lắng về tình trạng khó chịu, đau khớp và đau ngực. Khi được chẩn đoán, điện tâm đồ không tiết lộ bất kỳ thay đổi nào. Trong bối cảnh hệ thống miễn dịch bị suy giảm, quá trình chữa lành sau các bệnh đường hô hấp và đợt cấp của viêm amidan trở nên lâu hơn;
dị ứng nhiễm độc cấp độ 2, trong đó quan sát thấy những thay đổi chức năng trong các cơ quan nội tạng (gan, thận, cơ tim). Điện tâm đồ cho thấy rối loạn nhịp tim do tổn thương cơ tim.

Các biến chứng bao gồm thấp khớp, dị tật tim, viêm cơ tim, viêm nội tâm mạc, nhiễm trùng huyết và tổn thương tuyến. Cũng có thể cục bộ hình thành áp xe phế nang.

Các triệu chứng của viêm amidan mãn tính là:

một khối u trong cổ họng;
nhột nhạt;
khô khan;
mùi khó chịu.

Trong các giai đoạn của đợt cấp, có thể tăng nhiệt độ, xuất hiện các dấu hiệu lâm sàng chung, ví dụ, khó chịu, nhức đầu và buồn ngủ. Đau họng tăng lên đáng kể do sự kích hoạt của các mầm bệnh truyền nhiễm.

Trong chẩn đoán, soi họng và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng. Khám vùng hầu họng thấy niêm mạc vòm họng sưng đỏ, dày lên, có thể phát triển cùng với các tuyến. Trên bề mặt, có thể hình dung ra một mảng bám do sự lan rộng của dịch mủ chảy ra từ tuyến lệ.

Điều trị bao gồm việc chỉ định các loại thuốc kháng khuẩn cục bộ (Bioparox) hoặc tổng quát (Amoxicillin), súc miệng và xông bằng các dung dịch có tác dụng khử trùng, giảm đau và chống viêm.

Không có sốt không có nghĩa là không có bệnh.