Mỗi bệnh biểu hiện với những triệu chứng khác nhau. Một số người trong số họ ngay lập tức thu hút sự chú ý của bệnh nhân, những người khác có thể không được chú ý hoặc bị bỏ qua trong một thời gian dài. Tiếng rít trong tai không phải lúc nào cũng dữ dội và thường được ghi nhận định kỳ, nhưng cần phải hiểu những gì gây ra nó vẫn có liên quan trong mọi trường hợp. Tại sao nó rít trong tai? Tiếng ồn có thể xuất hiện trong trường hợp rối loạn tuần hoàn liên quan đến bệnh lý cột sống cổ, xảy ra do hậu quả của chấn thương hoặc biểu hiện rối loạn chức năng của hệ thần kinh tự chủ. Ở một số bệnh nhân, nó được tìm thấy trong các tình huống căng thẳng - tuy nhiên, cần tách tiếng ồn liên quan đến căng thẳng tâm lý với tiếng ồn do các bệnh lý của các hệ thống cơ thể khác nhau gây ra.
Nguyên nhân
Bệnh nhân ở mọi lứa tuổi có thể có tiếng rít trong tai. Triệu chứng này được chú ý bởi thanh thiếu niên, nam giới và phụ nữ trưởng thành và người già. Tất nhiên, chúng ta không thể nói về lý do duy nhất - có một số lượng lớn các bệnh và tình trạng đi kèm với tiếng rít tai. Cần phải tìm ra nguyên nhân gây ra tiếng rít trong tai trong từng trường hợp riêng lẻ, dựa trên tổng thể các triệu chứng khách quan và sự hiện diện của "nền tiếng ồn" chủ quan.
Tiếng rít xuất hiện khi nào? Dấu hiệu này có thể xuất hiện trên hình ảnh lâm sàng của các bệnh lý như:
- xơ vữa động mạch;
- hội chứng rối loạn chức năng tự chủ;
- hội chứng mạch máu mê cung.
Tiếng ồn kèm theo tiếng rít xảy ra thường xuyên nhất với các bệnh lý mạch máu.
Sự xuất hiện của tiếng rít được ghi nhận khi có khối u của não chèn ép các mạch lớn, các loại phình động mạch nội sọ, rò động mạch. Tiếng rít trong tai đôi khi được phát hiện do một bệnh lý ở hệ thống động mạch cảnh. Loại tiếng ồn tai được đặt tên xuất hiện như một trong những “điềm báo” của tai biến mạch máu não cấp tính (cơn thoáng thiếu máu não, đột quỵ).
Xơ vữa động mạch
Xơ vữa động mạch là một trong những nguyên nhân rất có thể gây ra các phàn nàn về tiếng rít trong tai. Trong trường hợp này, triệu chứng không nhất thiết phải là triệu chứng hàng đầu, vì nó không xuất hiện liên tục, nó chỉ xuất hiện khi huyết áp tăng.
Tiếng ồn là do sự hiện diện của một mảng xơ vữa cản trở lưu lượng máu.
Sự gián đoạn lưu lượng máu trong động mạch cảnh trong, các nhánh của động mạch mê cung, có thể gây ra tiếng rít trong tai. Trong trường hợp không điều trị, bệnh nhân bị mất thính lực (giảm thính lực), các đợt xuất hiện "nền tiếng ồn" trở nên thường xuyên hơn, và với sự gia tăng đáng kể huyết áp, hội chứng mê cung phá hủy mạch máu có thể phát triển. Trong trường hợp này, tiếng ồn được khuếch đại lên nhiều lần.
Rối loạn chức năng sinh dưỡng
Hội chứng rối loạn chức năng tự chủ không thể được coi là một bệnh độc lập. nó
một tình trạng bệnh lý, sự phát triển dựa trên sự vi phạm các quy định tự chủ của các chức năng của các cơ quan nội tạng, mạch máu, quá trình trao đổi chất. Hội chứng rối loạn chức năng tự động rất phổ biến, và chứng ù tai có tiếng rít có thể vừa là một triệu chứng riêng biệt vừa là một triệu chứng đi kèm với những thay đổi về huyết áp.
Trong số các nguyên nhân dẫn đến việc vi phạm quy chế tự chủ là:
- Căng thẳng tâm lý - tình cảm.
- Căng thẳng về thể chất.
- Các bệnh về đường tiêu hóa, hệ thống nội tiết, v.v.
Tất cả các điều kiện được liệt kê trong danh sách đều có thể gây ra tiếng ồn, nhưng không phải trong mọi trường hợp nó sẽ có âm báo rít. Bệnh nhân có các phàn nàn điển hình của hội chứng rối loạn chức năng tự chủ nên được khám để tìm các bệnh lý soma (bệnh của các cơ quan nội tạng và hệ thống có thể giải thích sự xuất hiện của tiếng ồn).
Hội chứng mạch máu mê cung
Các lý do cho sự phát triển của hội chứng mạch máu mê cung, trong đó nó rít lên trong tai, là:
- thoái hóa đốt sống cổ;
- hoại tử xương cột sống cổ;
- hẹp xơ vữa động mạch đốt sống;
- nén các động mạch đốt sống;
- bệnh lý của các động mạch đốt sống.
Bất thường cột sống cổ là nguyên nhân phổ biến của tiếng thổi, thường là một bên. Nó xảy ra sau khi giữ một tư thế không thoải mái trong thời gian dài, cũng như vào những giờ buổi sáng sau khi ngủ, và được coi là một thành phần của hội chứng tiền đình ốc tai, được bao gồm trong hội chứng động mạch đốt sống. Bệnh lý này phát triển với sự nén cơ học của mạch được đặt tên hoặc co thắt mạch phản xạ. Bệnh nhân mắc bệnh u xơ cột sống cổ mô tả một số triệu chứng, và "tiếng ồn xung quanh" là một trong những dấu hiệu nổi bật nhất của bệnh.
Nguyên nhân của tiếng ồn trong trường hợp này là do vi phạm lưu lượng máu trong các mạch của hệ thống cơ đốt sống.
Những thay đổi về bản chất cấu trúc và huyết động trong động mạch đốt sống, đặc biệt là sự tắc (tắc nghẽn) và giảm lưu lượng máu trong đó, có thể gây ra lưu thông máu không đủ trong các mạch của hệ thống cơ đốt sống. Ý nghĩa của vấn đề tiếng ồn trong tai trong trường hợp này là rất cao, vì tắc động mạch đốt sống và suy cơ đốt sống là những yếu tố nguy cơ phát triển đột quỵ.
Sự đối xử
Câu hỏi cấp bách nhất của bất kỳ bệnh nhân nào khi bị ù tai là phải làm sao và đến gặp bác sĩ nào? Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại chẩn đoán sẽ được thiết lập trong quá trình khám. Để quyết định hành động như thế nào - được điều trị ngoại trú hay tại bệnh viện - bạn cần tham khảo ý kiến của nhà trị liệu. Sau khi thu thập tiền sử bệnh, đánh giá khiếu nại của bệnh nhân và tình trạng khách quan, bác sĩ xác định sự cần thiết phải hội chẩn với các bác sĩ chuyên khoa hẹp - bác sĩ nội tiết, bác sĩ thần kinh, bác sĩ phẫu thuật mạch máu, bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ tâm lý trị liệu, v.v.
Bệnh nhân xơ vữa động mạch cần có một chế độ ăn kiêng, chỉ định các hoạt động thể chất theo liều lượng, có tính đến tình trạng chung và các bệnh lý kèm theo. Điều trị bằng thuốc được chỉ định (Simvastatin, Acetylsalicylic acid, Vinpocetine). Cần thiết phải kiểm tra giả thiết về tình trạng giảm thính lực. Sự phát triển của suy giảm thính lực cần điều trị bằng thuốc bổ sung, sử dụng các phương pháp vật lý trị liệu.
Bệnh nhân có hội chứng rối loạn chức năng tự chủ đã được xác nhận cần thực hiện các biện pháp sau:
- lựa chọn một chế độ ăn uống cân bằng;
- phòng ngừa chứng giảm động lực với sự trợ giúp của giáo dục thể chất;
- việc bổ nhiệm các phức hợp vitamin và khoáng chất;
- sự bổ nhiệm của thuốc thảo dược.
Không thể xử lý riêng bằng tiếng rít trong trường hợp này, vì đây chỉ là biểu hiện của rối loạn chức năng của bệnh nhân. Bình thường hóa trạng thái đạt được với sự hiệu chỉnh hiệu quả của chúng.
Tiếng rít sẽ được loại bỏ sau khi lưu lượng máu được bình thường hóa.
Với bệnh suy cơ đốt sống, cũng sẽ không thể đạt được kết quả dương tính, chỉ ảnh hưởng đến một triệu chứng - tiếng ồn. Cần có liệu pháp phức hợp, bao gồm sử dụng thuốc cải thiện tuần hoàn não, statin và thuốc chống kết tập tiểu cầu, phương pháp vật lý trị liệu, trị liệu bằng tay và thể dục trị liệu. Một số bệnh nhân được chỉ định can thiệp ngoại khoa (nong mạch vành,…).
