Chảy máu cam làm phiền trẻ em nhiều hơn người lớn gấp nhiều lần. Một số trẻ rất hiếm khi gặp phải trường hợp này, những trẻ khác thì thường xuyên, nhưng sớm hay muộn thì tình huống khó chịu như vậy cũng xảy ra với tất cả mọi người. Đặc biệt đáng báo động nếu máu chảy ra bất ngờ vào nửa đêm. Tại sao trẻ bị chảy máu cam về đêm? Thông thường chảy máu cam nhỏ là do tổn thương cơ học đối với màng nhầy. Trong trường hợp này, không có gì phải sợ - mất máu không lớn và không có gì đe dọa sức khỏe của đứa trẻ.
Tuy nhiên, người ta không thể im lặng trước thực tế rằng chảy máu cam có thể là một triệu chứng của một số bệnh - cả cục bộ, chỉ ảnh hưởng đến khoang mũi và nói chung, ảnh hưởng đến công việc của toàn bộ cơ quan. Hãy cùng xem những yếu tố nào có thể khiến trẻ bị chảy máu cam vào ban đêm và liệu có nguyên nhân nào đáng lo ngại trong trường hợp của bạn hay không.
Nguyên nhân
Vì vậy, bất ngờ cho mọi người là trẻ bị chảy máu cam về đêm. Chảy máu cam thường rất dễ dàng (chúng tôi sẽ hướng dẫn bạn cách làm nhanh chóng và an toàn). Tuy nhiên, việc cầm máu không thể xoa dịu hoàn toàn những lo lắng của cha mẹ về những gì đã xảy ra, đặc biệt nếu tình trạng này lặp đi lặp lại nhiều lần. Tại sao điều này lại xảy ra, và liệu có thể ngăn chặn sự xuất hiện của chảy máu cam trong tương lai?
Chúng ta hãy xem xét các nguyên nhân chính gây ra chảy máu cam.
Thiệt hại cơ học
Nếu trẻ bị chảy máu mũi, rất có thể đã xảy ra sự vi phạm cơ học đối với tính toàn vẹn của mạch máu. Nói một cách đơn giản, đứa trẻ đang ngoáy mũi và vô tình làm hỏng một mạch máu. Điều này có thể xảy ra một cách tình cờ, trong một giấc mơ. Làm điều này rất đơn giản - biểu mô của màng nhầy ở trẻ em mỏng hơn nhiều và các mạch nhạy cảm hơn ở người lớn. Ví dụ, ngay cả những tổn thương nhỏ đối với đám rối Kisselbach (một vùng niêm mạc có mạng lưới mạch máu đặc biệt dày đặc) cũng có thể gây chảy máu.
Hơn nữa, đối với tổn thương cơ học, thậm chí không cần thiết phải chạm vào niêm mạc mũi. Vì vậy, nếu đóng vảy (chất nhầy khô) trong mũi bé, bé có thể bị chảy máu do hắt hơi đơn giản. Luồng không khí mạnh mẽ và sự co cơ làm sạch đường mũi của các lớp vảy, và khi chúng bay ra, chúng có thể làm hỏng màng nhầy.
Để ngăn điều này xảy ra, cần duy trì độ ẩm không khí bình thường trong phòng - nhờ đó, chất nhầy không tích tụ trong mũi và không hình thành các lớp vảy. Nếu không có gì cản trở việc thở, trẻ sẽ ngừng kéo tay lên mũi và làm tổn thương màng nhầy.
Điều đáng chú ý là trẻ bị lệch vách ngăn mũi chảy máu mũi nhiều hơn những trẻ khác.
Thực tế là tại vị trí bị cong của vách ngăn, màng nhầy ở vị trí "căng". Trong trường hợp này, bản thân xương có thể làm tổn thương các mạch máu, chẳng hạn khi trẻ xì mũi, hắt hơi, v.v. Ngoài ra, vách ngăn bị lệch góp phần tích tụ chất nhầy trong mũi, cuối cùng dẫn đến hình thành các lớp vảy khô.
Màng nhầy khô và mạch máu dễ vỡ
Nguyên nhân tiếp theo có liên quan mật thiết đến điểm trước đó - đó là sự khô quá mức của màng nhầy. Bình thường, vòm họng thường xuyên được làm ẩm, tiết dịch nhầy do các tế bào tiết ra. Chất nhầy này có nhiều chức năng, và một trong số chúng là cung cấp độ đàn hồi cho màng nhầy. Nếu chất nhầy khô đi, màng nhầy sẽ trở nên kém đàn hồi và cực kỳ nhạy cảm với các tác động khác nhau.
Lớp màng nhầy bị khô quá mức rất dễ vỡ - tổn thương của chúng có thể gây giảm huyết áp, căng thẳng về thể chất trên cơ thể, hắt hơi, v.v.
Tại sao màng nhầy bị khô? Có thể có nhiều lý do:
- không khí khô (đặc biệt nếu đứa trẻ ngủ gần pin đang hoạt động, hoặc phòng của nó hiếm khi được thông gió);
- không đủ lượng chất lỏng bạn uống;
- lạm dụng thuốc nhỏ mũi co mạch (chúng nên được sử dụng không quá 5-7 ngày, tùy thuộc vào hoạt chất);
- niêm mạc khô có thể chỉ đơn giản là một đặc điểm riêng của cơ thể.
Các bác sĩ nhi khoa khi nghe phàn nàn về trẻ bị chảy máu cam trước hết kê đơn thuốc nhỏ mũi làm ẩm (pha nước muối hoặc nước biển). Họ có thể tưới màng nhầy nhiều lần trong ngày. Thường thì điều này là đủ để quên đi chảy máu cam, cả ngày và đêm.
Viêm mũi teo
Viêm mũi teo là tình trạng niêm mạc mũi bị viêm mãn tính, kèm theo sự chết của các tế bào biểu mô, sau đó là mô sụn và xương. Ở thời thơ ấu, bệnh ít phổ biến hơn nhiều so với người lớn, và thường xảy ra ở tuổi dậy thì.
Hình ảnh lâm sàng của viêm mũi teo như sau:
- chảy máu cam thường xuyên nhưng không nhiều;
- khô màng nhầy;
- liên tục tích tụ các lớp vảy trong mũi, chúng thường có mùi khó chịu;
- đôi khi trẻ xì ra một ít dịch nhầy đặc, sẫm màu;
- khiếu nại của khô miệng;
- Khó thở bằng mũi (trẻ thường há miệng để thở tự do hơn);
- sự suy giảm của mùi.
Điều đáng chú ý là bệnh viêm mũi teo thường phát triển ở những trẻ không được cung cấp đủ vitamin từ thức ăn, ít được tiếp xúc với không khí trong lành và thường xuyên chịu tác động của các yếu tố căng thẳng.
Bệnh toàn thân
Chảy máu cam thường xuyên có thể là một triệu chứng của các rối loạn chung trong cơ thể, chẳng hạn như:
- giảm số lượng tiểu cầu;
- thiếu protein đảm bảo sự hình thành cục máu đông;
- các rối loạn khác nhau của gan;
- các bệnh về tim và mạch máu, ví dụ, tăng huyết áp;
- thiếu vitamin C, cần thiết để duy trì tính đàn hồi của mạch máu.
May mắn thay, những căn bệnh thông thường hiếm khi gây chảy máu cam ở trẻ em. Để loại trừ những vi phạm phổ biến có thể xảy ra, cha mẹ nên trả lời những câu hỏi sau:
- Bé bị chảy máu cam bao lâu thì khỏi?
Nếu hệ thống đông máu của trẻ hoạt động mà không bị rối loạn, máu sẽ ngừng trong vòng 15-20 phút.
- Máu chảy từ một lỗ mũi hay từ cả hai?
Chảy máu một bên mũi là dấu hiệu tổn thương các bộ phận phía trước của hốc mũi mà nguyên nhân thường gặp nhất là do tổn thương cơ học. Nếu máu chảy ra từ cả hai lỗ mũi thì mạch máu bị tổn thương nằm ở phần sâu của vòm họng - tổn thương cơ học khó có thể xảy ra, và cần tìm các nguyên nhân khác.
- Chảy máu cam thường xuyên phải làm sao?
Thông thường, điều này không nên xảy ra nhiều hơn một lần một tháng.
- Bạn có nhận thấy những vết bầm tím, vết thương, máu khi đánh răng, tiểu ra máu ở trẻ không?
Các triệu chứng như vậy là đặc trưng của bệnh lý của hệ thống đông máu. Rõ ràng, không chỉ mũi sẽ bị ảnh hưởng trong trường hợp này - vi phạm ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.
Để xác định các rối loạn toàn thân có thể xảy ra, cần làm xét nghiệm máu tổng quát trên lâm sàng. Nghiên cứu này cho phép bạn xác định các đặc điểm định lượng và định tính của tiểu cầu - tế bào máu giúp chữa lành vết thương. Ngoài ra, xét nghiệm máu tiêu chuẩn bao gồm cả thời gian đông máu.
Sơ cứu
Cha mẹ nên làm gì nếu con mình bị chảy máu mũi?
Trong trường hợp chảy máu vào ban đêm, khi trẻ đã nằm trên giường, hãy cho trẻ ngồi xuống ngay lập tức. Trái ngược với suy nghĩ của nhiều người, bạn không cần phải ngửa đầu ra sau - điều hiển nhiên là máu không ngừng chảy từ điều này, bạn chỉ đơn giản là không thể nhìn thấy nó. Máu vẫn tiếp tục chảy, nhưng không còn chảy từ mũi nữa mà chảy vào thực quản và dạ dày, cuối cùng có thể gây ra nôn mửa.Ngoài ra, nếu đầu đứa trẻ bị hất ra sau, bạn không thể đánh giá được độ mạnh và thời gian chảy máu.
Vì vậy, đứa trẻ nên ngồi và hơi cúi người về phía trước. Lúc này đứa trẻ, hoặc một trong hai phụ huynh phải véo mũi để máu không chảy ra ngoài. Ở vị trí này, bạn phải đợi 10 phút - trong thời gian này, cục máu đông sẽ hình thành, ngăn chặn các tổn thương nhỏ của mạch. Bạn không cần phải bóp quá mạnh, cũng như nên thả lỏng mũi sau mỗi 30 giây (điều này có thể giúp máu lưu thông mạnh hơn). Có thể chườm một túi nước đá lên sống mũi (lạnh làm co mạch nên máu cầm nhanh hơn). Nếu máu vẫn tiếp tục chảy sau 10 phút, hãy lặp lại quy trình.
Nếu máu không thể cầm được trong vòng 20 phút, bạn cần gọi bác sĩ hoặc đến bệnh viện.
Dự phòng
Làm gì để giảm tần suất chảy máu cam? Những điều sau đây được khuyến nghị:
- kiểm soát độ ẩm trong nhà;
- sử dụng thuốc nhỏ mũi giữ ẩm, đặc biệt là vào mùa đông;
- ăn nhiều thực phẩm chứa vitamin C;
- uống đủ chất lỏng;
- hoạt động thể chất hiếu khí - chạy, bơi lội, đạp xe, các trò chơi ngoài trời - có tác dụng tốt đối với trạng thái của mạch máu.
Trong vài ngày sau khi chảy máu cam, trẻ nên tránh gắng sức, thay đổi áp suất và nhiệt độ.
