Sổ mũi

Phân loại và dấu hiệu lâm sàng của viêm mũi cấp tính

Viêm mũi cấp là bệnh có tính chất virus hoặc nấm, kèm theo viêm niêm mạc mũi, khó thở. Những thay đổi cục bộ trên màng nhầy có thể được quan sát thấy dựa trên nền tảng của nhiễm trùng, dị ứng hoặc giảm khả năng phòng vệ miễn dịch. Viêm mũi là một trong những bệnh lý thường gặp của các cơ quan tai mũi họng. Ở trẻ em, nó chiếm khoảng 25% của tất cả các bệnh lý tai mũi họng.

Việc bị cảm thường xuyên dẫn đến thay đổi cấu trúc niêm mạc mũi họng, dễ bị viêm nhiễm mãn tính. Ngoài các triệu chứng cục bộ là tình trạng chung suy giảm gây khó khăn trong giao tiếp với mọi người xung quanh và giảm hiệu suất làm việc.

Các vấn đề về viêm mũi xuất hiện thường xuyên cần được giải quyết bắt đầu từ thời thơ ấu. Bác sĩ nhi khoa, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ thần kinh, bác sĩ dị ứng, bác sĩ khám nghiệm và bác sĩ miễn dịch tham gia vào quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh.

Viêm mũi cấp tính có thể xảy ra như một bệnh độc lập hoặc là dấu hiệu của một bệnh lý khác, ví dụ như bệnh sởi, bệnh bạch hầu hoặc bệnh cúm. Vòm họng được coi là bộ phận ban đầu của đường hô hấp gặp phải vi khuẩn.

Khi thở, không khí đi qua vòm họng, ấm lên và làm thông thoáng. Kết quả là, nó đi vào khí quản và phổi ở dạng "chuẩn bị". Trên bề mặt niêm mạc mũi họng có các lông mao, chúng chuyển động liên tục, hướng chất nhầy, vi khuẩn và các hạt bụi từ hốc mũi ra ngoài.

Chất nhầy được tạo ra để tạo điều kiện thuận lợi cho sự di chuyển của không khí qua đường mũi. Nó giúp làm sạch mũi họng, giữ ẩm cho màng nhầy và bảo vệ nó khỏi các yếu tố gây hại.

Trong hốc mũi có một hệ thống tuần hoàn phân nhánh, là một phần của hệ thống phòng thủ. Khi hít phải không khí lạnh kéo dài, hiện tượng co thắt mạch máu xảy ra, làm giảm khả năng bảo vệ của màng nhầy.

Trong bối cảnh này, vi khuẩn có thể dễ dàng bám vào màng nhầy và bắt đầu sinh sôi. Để đối phó với sự xâm nhập của một tác nhân lạ vào trong khoang mũi, chất nhầy bắt đầu được sản xuất ra, được gọi là hiện tượng chảy nước mũi. Niêm mạc bị tổn thương trở nên phù nề và sung huyết.

Hầu hết các trường hợp viêm mũi đều có tính chất lây nhiễm.

Nguyên nhân

Hãy liệt kê các yếu tố kích thích sự khởi phát của bệnh cấp tính. Nếu chúng ta coi sổ mũi là một bệnh độc lập, thì thường được chẩn đoán là loại truyền nhiễm hoặc dị ứng. Nghẹt mũi và đau bụng kinh cũng có thể đi kèm với bệnh ban đỏ, nhiễm trùng não mô cầu hoặc adenovirus.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm mũi cấp tính?

  • nhiễm trùng truyền nhiễm có nguồn gốc vi rút hoặc vi khuẩn. Nguyên nhân của bệnh có thể là sự nhân lên nhanh chóng của liên cầu, phế cầu, vi rút cúm nhiều chủng khác nhau, vi rút parainfluenza, adeno-, viêm mũi, vi rút hợp bào hô hấp, Coxsackie, ECHO. Trong số các dạng cụ thể của bệnh, đáng chú ý là các mầm bệnh như mycoplasma, trực khuẩn lao, chlamydia và legionella. Đối với nấm bệnh, chúng thường kích thích sự phát triển của một dạng mãn tính của cảm lạnh thông thường;
  • giảm khả năng miễn dịch. Nguyên nhân của suy giảm miễn dịch có thể là viêm amidan mãn tính, viêm xoang, u tuyến, u bã đậu, tiêm chủng, các bệnh toàn thân nặng, cũng như các bệnh truyền nhiễm. Ngoài ra, sự giảm khả năng bảo vệ cục bộ được quan sát thấy sau khi hạ thân nhiệt nói chung, khi hít phải không khí ô nhiễm hoặc mùi hăng của hóa chất;
  • một phản ứng dị ứng. Hệ thống miễn dịch của mỗi người có thể phản ứng khác nhau trước tác động của các yếu tố nội sinh và ngoại sinh. Khi có khuynh hướng di truyền, các bệnh về hệ bạch huyết hoặc hệ miễn dịch, nguy cơ phát triển dị ứng cao hơn nhiều. Phản ứng dị ứng có thể phát triển sau khi hít phải phấn hoa, len, bụi, một số mùi hóa chất, tiếp xúc với mỹ phẩm, hóa chất gia dụng, dùng một số loại thuốc hoặc ăn phải chất gây dị ứng "ăn được";
  • rối loạn nội tiết, thần kinh điều hòa trương lực mạch máu, từ đó dẫn đến viêm mũi vận mạch. Thông thường, bệnh không được chú ý và các đợt cấp của nó được coi là viêm mũi cấp tính. Sự phát triển của viêm mũi vận mạch có nguyên nhân từ một vách ngăn bị biến dạng, sự bất thường trong cấu trúc của vòm họng, hoặc tổn thương của nó sau chấn thương. Nguy cơ sổ mũi cũng tăng lên nếu có polyp mũi, u tuyến, sử dụng thuốc nhỏ mũi kéo dài có tác dụng co mạch hoặc nếu bạn sống gần khu công nghiệp. Nguyên nhân của đợt cấp của bệnh có thể là sự thay đổi mạnh về nhiệt độ của không khí hít vào, mùi hôi nồng nặc hoặc do biến động nội tiết tố (mang thai, tuổi vị thành niên).

Phân loại cảm lạnh thông thường

Viêm mũi cấp tính khác nhau về nguyên nhân. Bệnh lý trải qua một số giai đoạn, được đặc trưng bởi các triệu chứng nhất định:

  1. ở giai đoạn đầu, niêm mạc mũi họng bị kích thích bởi một yếu tố kích thích. Về mặt lâm sàng, tình trạng bệnh được biểu hiện bằng tình trạng khô màng nhầy, hắt hơi, phù nề nhẹ và sung huyết màng nhầy;
  2. Ở giai đoạn thứ hai, tăng tiết được ghi nhận, làm gián đoạn sự thông thoáng của đường mũi, cảm giác vị, mùi và gây khó thở bằng mũi. Một người lo lắng về tình trạng chảy nước mắt nhiều và các dấu hiệu của viêm kết mạc (đỏ mắt, chảy nước mắt). Chảy nước mũi nhẹ, nhiều nước;
  3. giai đoạn thứ ba được đặc trưng bởi sự xuất hiện của dịch tiết có màu hơi vàng, cho thấy sự xuất hiện của một tạp chất có mủ. Thể tích phóng điện giảm dần, chúng trở nên dày hơn.

Phục hồi được quan sát thấy sau 7-10 ngày kể từ khi bệnh khởi phát.

Trong trường hợp điều trị không đúng cách, khả năng miễn dịch suy yếu hoặc tiếp tục hoạt động của yếu tố kích thích, các triệu chứng có thể kéo dài một tháng hoặc hơn. Với quá trình lây nhiễm của bệnh, nguy cơ vi khuẩn lây lan sang các mô khỏe mạnh xung quanh tăng lên, dẫn đến việc khởi phát viêm xoang cạnh mũi, thành sau họng hoặc amidan. Với sự đánh bại của các ống dẫn lệ, các triệu chứng của viêm kết mạc được quan sát thấy.

Khi ống thính giác tham gia vào quá trình viêm, sẽ xảy ra sưng màng nhầy và ức chế chức năng đường thở. Nguồn cung cấp không khí hạn chế dẫn đến suy giảm thông khí ở vùng tai, làm tăng nguy cơ kích hoạt hệ vi khuẩn cơ hội. Sự sinh sản của vi khuẩn dẫn đến sự phát triển của viêm tai giữa, cảm giác đau đớn, ù tai và giảm thính lực.

Dấu hiệu lâm sàng

Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh và xác định chẩn đoán là viêm mũi cấp tính. Các triệu chứng ở trẻ nặng và có nguy cơ biến chứng cao. Loại thứ hai có liên quan đến các đặc điểm giải phẫu của vòm họng, ống thính giác, cũng như hệ thống miễn dịch chưa được hình thành hoàn chỉnh.

Ở trẻ sơ sinh, nghẹt mũi có thể dẫn đến khó bú vú hoặc núm vú, có thể dẫn đến sụt cân. Ngay cả khi niêm mạc mũi bị sưng nhẹ thì việc thở bằng mũi cũng hoàn toàn không có. Nhịp thở của trẻ trở nên thường xuyên, nông hơn, xuất hiện tình trạng bồn chồn, khó ngủ.

Thở bằng miệng khiến không khí bị nuốt vào và gây khó tiêu. Rối loạn thở mũi trong thời gian dài kèm theo tăng oxy máu, chậm phát triển tâm thần vận động và co giật.

Ở độ tuổi lớn hơn, cũng như ở người lớn, các triệu chứng viêm mũi xuất hiện nhanh chóng, vài giờ sau khi tiếp xúc với yếu tố kích thích.Về mặt triệu chứng, bệnh bắt đầu bằng cảm giác nhột nhột trong mũi, hắt hơi và xuất hiện một lượng nhỏ dịch nước. Sự sưng tấy của màng nhầy tăng dần và theo đó là nghẹt mũi. Lượng dịch tiết vào ngày thứ hai hoặc thứ ba của bệnh tăng lên, khả năng thở và khứu giác bằng mũi bị suy giảm.

Vùng sống mũi xuất hiện cảm giác nặng nề, nhức đầu, mất ngủ. Chảy máu mũi nhiều dẫn đến hai cánh mũi bị ma sát thường xuyên, do đó da trở nên sung huyết, bong tróc và xuất hiện các vết nứt nhỏ.

Với một dạng truyền nhiễm, chứng tăng thân nhiệt được quan sát thấy. Mức độ sốt tùy thuộc vào loại nhiễm trùng:

  1. với nguồn gốc virut của cảm lạnh thông thường, nhiệt độ tăng có thể lên đến 39 độ, nhưng nó vẫn ở mức cao không quá hai đến ba ngày. Sau đó, nhiệt độ trở nên bình thường hoặc sốt dưới sốt vẫn còn;
  2. trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, nhiệt độ tăng có thể lên đến 39 độ và được quan sát trong hơn ba ngày. Sau khi uống thuốc hạ sốt, nhiệt độ giảm trong thời gian ngắn. Cơn sốt chỉ thuyên giảm sau khi bắt đầu liệu trình kháng khuẩn và vệ sinh vùng lây nhiễm.

Nếu chúng ta coi là viêm mũi dị ứng, các dấu hiệu lâm sàng là:

  • kinh nguyệt nhầy;
  • hắt xì;
  • ngứa mắt, da;
  • chảy nước mắt, đỏ kết mạc của mắt;
  • sưng tấy các mô;
  • thở mũi bị cản trở với khả năng co thắt phế quản;
  • viêm da;
  • rối loạn ruột.

Viêm mũi cấp tính có nguồn gốc dị ứng chỉ có thể được chữa khỏi bằng cách loại bỏ tác nhân gây dị ứng.

Dự phòng

Không chắc có thể tránh được hoàn toàn sổ mũi, nhưng hoàn toàn có thể giảm thiểu rủi ro của nó. Đối với điều này, nó được khuyến khích:

  1. bình thường hóa chế độ dinh dưỡng (ăn thực phẩm lành mạnh, tránh thực phẩm chế biến sẵn, thực phẩm có chất béo chuyển hóa và đồ uống có ga);
  2. uống đủ nước. Thể tích hàng ngày nên đạt hai lít, cho phép duy trì sự cân bằng nước-điện giải sinh lý trong cơ thể và loại bỏ các chất thải độc hại;
  3. tránh giao tiếp với người bệnh, nhất là trong thời kỳ có dịch;
  4. ăn mặc theo thời tiết;
  5. thường xuyên được khám, điều trị dự phòng các bệnh mãn tính;
  6. tăng cường khả năng miễn dịch thông qua các thủ tục làm cứng;
  7. bài tập. Trong trường hợp không có thời gian cho các hoạt động thể dục thể thao thì chỉ cần tập thể dục buổi sáng là đủ;
  8. thường xuyên thông gió trong phòng, thực hiện vệ sinh ẩm ướt;
  9. tránh tiếp xúc với các chất gây dị ứng. Nếu không thể tránh được tác động của yếu tố kích thích, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa dị ứng trước để xác định các biện pháp ngăn chặn sự phát triển của viêm mũi.

Trong một số trường hợp, có thể phải thay đổi nơi cư trú, đây cũng là một phương pháp điều trị và dự phòng để đối phó với cảm lạnh thông thường.