Các bệnh về mũi

Làm thế nào để điều trị đúng cách bệnh viêm tê giác chi mãn tính

Viêm mũi họng mãn tính là tình trạng niêm mạc mũi bị viêm kéo dài, gây sưng tấy nghiêm trọng và ảnh hưởng đến một hoặc nhiều xoang cạnh mũi. Các xoang và khoang mũi được nối với nhau bằng một lỗ thông. Khi bệnh viêm tê giác phát triển, nó sẽ thu hẹp lại, dẫn đến không cung cấp đủ oxy cho xoang và dẫn đến sự phát triển thêm của quá trình bệnh lý. Xuất hiện tắc nghẽn lỗ mũi nghiêm trọng, quá trình thở bình thường bằng mũi bị gián đoạn.

Cơ chế của bệnh

Viêm tê giác chân mãn tính là một bệnh khá phức tạp mà ngày nay vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Tầm quan trọng của các yếu tố kích thích, cũng như vi sinh vật gây bệnh trong sự phát triển của bệnh, vẫn chưa được xác định chính xác. Quan điểm được chấp nhận chung cho rằng quá trình viêm trong hốc mũi và các xoang xuất hiện do sự tắc nghẽn của đường thoát ra ngoài. Kết quả là, việc cung cấp oxy cho xoang bị gián đoạn.

Ngoài ra, các khuyết tật bẩm sinh và mắc phải trong cấu trúc của mũi (cấu trúc bất thường của mũi, lệch vách ngăn mũi, v.v.) góp phần vào sự phát triển của viêm tê giác. Chúng có thể dễ dàng được phát hiện trong quá trình chụp cắt lớp vi tính. Nó được sử dụng để xác định các đặc điểm của một bệnh nhất định.

Những thay đổi bệnh lý trong khu vực của đường mũi giữa đóng một vai trò quan trọng trong cơ chế khởi phát và phát triển của viêm tê giác. Do phần này bị thu hẹp quá mức, nguy cơ bị viêm giác mạc mãn tính tăng lên gấp nhiều lần. Trong trường hợp này, hệ vi sinh gây bệnh có khả năng tiếp xúc chặt chẽ với màng nhầy. Bệnh đang phát triển tích cực khi điều trị không đúng cách (hoặc tự điều trị) bằng thuốc kháng sinh. Điều này góp phần vào việc các vi sinh vật gây bệnh đề kháng với các thành phần hoạt tính của thuốc kháng khuẩn.

Thông thường, sự xuất hiện của viêm tê giác được kích hoạt bởi cảm lạnh theo mùa hoặc ARVI. Các nghiên cứu cho thấy rằng trong 90% trường hợp, bệnh nhân bị cảm lạnh được chẩn đoán là bị phù nề niêm mạc và không có khả năng thoát chất nhầy ra khỏi xoang.

Các loại viêm tê giác

Trước khi điều trị một căn bệnh như vậy, điều có ý nghĩa là xác định loại của nó. Tùy thuộc vào bản chất của quá trình viêm, các loại viêm tê giác sau được phân biệt:

  • Viêm tê giác mạc catarrhal mãn tính.
  • Viêm tê giác có mủ (trong các giai đoạn trầm trọng của bệnh, các ổ mủ được hình thành).
  • Viêm đa giác mạc mãn tính. Màng nhầy của mũi dày lên, dẫn đến sự xuất hiện của các khối u.
  • Viêm nang lông mãn tính. Với loại bệnh này, các xoang cạnh mũi trở thành nơi tập trung các khối u dưới dạng u nang.

Có một cách phân loại khác dựa trên loại mầm bệnh. Trong trường hợp này, viêm tê giác được chia thành vi khuẩn và nấm. Sự đa dạng vi khuẩn xuất hiện là kết quả của sự xâm nhập của vi khuẩn bệnh lý vào khoang mũi. Điều trị bằng cách sử dụng thuốc kháng sinh.

Viêm chân lông do nấm gây ra. Một tính năng đặc trưng của loại bệnh này là sự hình thành của mycetoma - một cơ thể nấm phát triển từ từ và khá dày đặc. Chìa khóa để điều trị thành công là sử dụng thuốc chống nấm.

Sự chuyển đổi từ dạng cấp tính sang dạng mãn tính

Nếu bệnh tự khỏi (không chữa khỏi hoàn toàn), người bệnh đến khám quá muộn hoặc không thực hiện các liệu pháp theo chỉ định thì dạng cấp tính dễ chuyển thành mãn tính. Việc sử dụng các chất kháng khuẩn không đúng cách dẫn đến việc mầm bệnh trở nên kháng thuốc (không nhạy cảm) với các thành phần hoạt tính của kháng sinh. Ngoài ra, một số yếu tố khác góp phần tạo nên sự chuyển biến của bệnh.

Những người bị rối loạn giải phẫu cấu trúc của mũi có nguy cơ mắc bệnh. Ví dụ, do chấn thương cơ học, vách ngăn mũi có thể bị biến dạng. Kết quả là, luồng không khí vào xoang cạnh mũi bị hạn chế. Bệnh lý này cũng có thể là bẩm sinh. Tất cả điều này làm tăng nguy cơ chuyển dạng viêm tê giác cấp tính thành mãn tính.

Thông thường, các hoạt động được thực hiện ở vùng hàm trên cũng làm tăng khả năng chuyển sang dạng mãn tính của bệnh. Loại bỏ các răng trên bị nhiễm trùng hoặc sâu, dạng sâu răng - những yếu tố này và một số yếu tố khác có thể dẫn đến viêm tê giác chậm. Quá trình bệnh lý trầm trọng hơn do các thói quen xấu: hút thuốc, uống rượu và như vậy.

Cơ địa dị ứng là nguyên nhân tiếp theo có thể khiến bệnh khởi phát. Đừng quên về ô nhiễm không khí (điều này đặc biệt đúng đối với cư dân của các thành phố lớn). Một hoàn cảnh môi trường không thuận lợi dẫn đến sự xuất hiện của toàn bộ các bệnh đường hô hấp, bao gồm cả sự phát triển của một dạng viêm tê giác mãn tính. Việc bỏ qua cảm lạnh thông thường, suy giảm khả năng miễn dịch - tất cả những điều này cũng góp phần vào việc chuyển bệnh từ dạng cấp tính sang dạng mãn tính.

Triệu chứng

Viêm tê giác chi cấp tính được đặc trưng bởi một biểu hiện sáng sủa và gần như tức thời của các dấu hiệu lâm sàng. Đối với thể mãn tính của bệnh, trong trường hợp này chúng ta có thể nói rõ là bệnh thầm kín và thậm chí hoàn toàn không có biểu hiện (đặc biệt là trong thời kỳ thuyên giảm). Các triệu chứng quan trọng bao gồm những điều sau:

  1. Đau định kỳ ở vùng xoang cạnh mũi bị viêm. Nếu thay đổi bệnh lý ảnh hưởng đến xoang hàm trên (viêm xoang sàng), sẽ thấy đau ở má và ngay dưới mắt. Khi tiêu điểm lây nhiễm tập trung ở các xoang trán (xoang trán), cơn đau khu trú ở các vòm siêu mi.
  2. Các xoang cạnh mũi tham gia vào quá trình hình thành giọng nói (chúng hoạt động như một bộ cộng hưởng). Trong bệnh viêm tê giác chi mãn tính, khi chúng bị tắc nghẽn, âm sắc giọng hát sẽ thay đổi. Do đó, giọng mũi thường xuất hiện trong giọng nói của bệnh nhân. Anh ta thở bằng miệng do tắc nghẽn nghiêm trọng ở lỗ mũi.
  3. Chảy nước mũi trong hoặc có mủ. Ngược lại với dạng cấp tính, dạng mãn tính của viêm tê giác được đặc trưng bởi tiết dịch nhầy vừa phải. Màu hơi vàng hoặc hơi xanh của nó cho thấy sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh.
  4. Khó thở bằng mũi hoặc nghẹt mũi hoàn toàn. Bệnh nhân không thể thở bình thường bằng mũi, do một lượng lớn chất nhầy hoặc mủ tập trung trong đường mũi.
  5. Sưng các mô mềm trên mặt. Triệu chứng này, như một quy luật, biểu hiện ở dạng cấp tính của bệnh phát triển. Tuy nhiên, với viêm tê giác chi mãn tính, nó cũng thường được chẩn đoán. Hiện tượng sưng má và mí mắt hiện rõ sau một đêm ngủ dậy.

Nhiệt độ cơ thể thường không tăng, điều này được giải thích là do giảm hoạt động của hệ vi sinh gây bệnh trong thời gian thuyên giảm. Chỉ trong đợt kịch phát, nó mới có thể tăng nhanh lên các giá trị dưới ngưỡng (38-39 độ).

Chẩn đoán và điều trị

Chẩn đoán chỉ được thực hiện bởi ENT. Khi làm như vậy, anh ta được hướng dẫn bởi những lời phàn nàn của bệnh nhân. Xem xét tình trạng của bệnh nhân, dữ liệu khám tai mũi họng, phòng thí nghiệm và dụng cụ. Chẩn đoán được thực hiện theo từng giai đoạn.

Lúc đầu, tiền sử được thu thập (phỏng vấn bệnh nhân), sau đó tiến hành kiểm tra, sờ nắn (cảm giác) của gò má và vùng trán. Điều này giúp bạn có thể xác định cường độ của hội chứng đau và xác định những thay đổi bất thường trong khoang mũi.Ở giai đoạn kiểm tra tai mũi họng, nội soi tai, soi mũi họng và soi họng được quy định. Kiểm tra chất nhầy ở mũi cho phép bạn xác định loại mầm bệnh và độ nhạy cảm của nó với các loại thuốc kháng khuẩn. Kiểm tra X-quang, MRI và chụp cắt lớp vi tính được sử dụng như các phương pháp chẩn đoán bổ sung.

Điều trị viêm tê giác mãn tính bằng liệu pháp kháng sinh. Không giống như dạng cấp tính, không cần dùng liều kháng sinh để chữa khỏi dạng mãn tính. Nhiễm trùng kéo dài cần điều trị lâu dài và nhất quán. Nhiệm vụ của những loại thuốc này là ngăn chặn tình trạng viêm nhiễm và ngăn chặn sự lây lan của nó đến não và các cơ quan hô hấp.

Vật lý trị liệu và phẫu thuật chỉ được chỉ định trong những trường hợp đặc biệt nặng khi đã chẩn đoán được một số biến chứng.

Các ổ mủ được loại bỏ bằng cách bơm chất nhầy từ các xoang cạnh mũi. Đây là biện pháp bắt buộc đối với bệnh viêm tê giác có mủ. Nó cho phép bạn loại trừ hoàn toàn khả năng lây nhiễm các cơ quan nội tạng theo đường máu (qua đường máu).

Các loại thuốc hiệu quả nhất được coi là tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp. Tuy nhiên, điều trị trên cơ sở ngoại trú thường được thực hiện với thuốc nhỏ, viên nén và hỗn dịch đặc biệt. Hiệu quả của liệu pháp giảm nhẹ do các thành phần hoạt tính của thuốc phải thực hiện một hành trình dài qua đường tiêu hóa.

Các loại kháng sinh phổ biến nhất sau đây:

  • Augmentin, Amoxicillin (penicillin);
  • Erythromycin, Azithromycin (macrolid);
  • Ceftriaxone (cephalosporin).

Liệu pháp kháng sinh cũng được sử dụng trong điều trị trẻ nhỏ. Nhưng họ sử dụng cẩn thận để không ảnh hưởng mạnh đến hệ vi sinh đường ruột, gan và thận. Do đó, trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân nhỏ được chỉ định các phương tiện hành động tại chỗ ("Polydexa", "Bioparox", v.v.).

Nếu nói về điều trị ngoại khoa thì có thể là nội soi và truyền thống. Trong phương pháp nội soi, một thiết bị đặc biệt được sử dụng để đưa vào khoang mũi. Nó cho phép bạn nhanh chóng loại bỏ polyp và các khối u bệnh lý khác, loại bỏ vật liệu nha khoa vô tình mắc vào xoang cạnh mũi.

Còn đối với phương pháp can thiệp ngoại khoa truyền thống, mục đích của nó cũng sẽ tương tự như nội soi. Chỉ khác nhau về phương tiện ảnh hưởng. Phương pháp phẫu thuật này bao gồm việc mở và cắt bỏ một phần nhỏ của xương mặt sau đó.

Điều trị theo thủ tục và phòng ngừa

Các quy trình sau đây đã được chứng minh hiệu quả trong điều trị viêm tê giác kinh mãn tính:

  • rửa mũi ("cuckoo" hoặc sử dụng một ống thông yamik);
  • vật lý trị liệu (điện di, UHF và các loại khác);
  • tiếp xúc với tia laser (làm tăng âm sắc của thành xoang bằng cách sử dụng một chùm năng lượng tập trung).

Nhiệm vụ hàng đầu của các biện pháp phòng ngừa là tăng cường lực lượng miễn dịch của cơ thể. Nó có nghĩa là gì? Cần thường xuyên theo dõi chế độ ăn và đưa thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất vào chế độ ăn.

Đừng quên hoạt động thể chất. Chạy, bơi lội và các môn thể thao khác cải thiện hoạt động của hệ tuần hoàn, bão hòa máu bằng oxy và thúc đẩy quá trình điều nhiệt tối ưu.

Hãy nghĩ về sự cứng và sự cọ xát lạnh. Đây là một trong những cách hiệu quả nhất để tăng cường khả năng miễn dịch. Nếu bạn tắm vòi hoa sen cản quang, bạn cần thực hiện đúng cách và hàng ngày, không nghỉ vào cuối tuần hoặc ngày lễ.

Dạng viêm tê giác mãn tính, giống như bất kỳ bệnh nào khác, được điều trị trong một thời gian dài và khá vất vả. Vì vậy, chúng tôi đề nghị liệu pháp điều trị kịp thời và đầy đủ đối với các bệnh truyền nhiễm theo mùa. Phương pháp điều trị viêm tê giác chân bằng chuyên môn chất lượng cao sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ chuyển từ dạng cấp tính của bệnh thành mãn tính và giúp bạn tránh khỏi những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.