Các bệnh về thanh quản trong hầu hết các trường hợp phát triển do tổn thương màng nhầy bởi các mầm bệnh truyền nhiễm hoặc các yếu tố không lây nhiễm. Ngoài thanh quản, dây thanh bị ảnh hưởng khiến các triệu chứng lâm sàng rõ rệt hơn.
Đầu tiên, chúng ta hãy xem biểu hiện của bệnh viêm thanh quản cấp tính hay mãn tính. Sự phát triển của quá trình viêm trong niêm mạc thanh quản dựa trên sự đánh bại của nó bởi các vi sinh vật gây bệnh do virus, vi khuẩn hoặc nấm gây ra. Nguy cơ mắc bệnh tăng lên khi hạ thân nhiệt nói chung, sử dụng một lượng lớn thức ăn, đồ uống lạnh, hút thuốc kéo dài và hoạt động quá sức của dây chằng.
Theo độ sâu của tổn thương, có một loại tổn thương, trong đó lớp cơ bị ảnh hưởng, và cũng có loại tĩnh mạch (với tổn thương sụn, màng xương). Về mặt triệu chứng, bệnh tự biểu hiện:
Các bệnh về thanh quản tiến triển dẫn đến sự xuất hiện của chứng mất tiếng, kết quả là một người chỉ có thể nói thì thầm. Sốt không điển hình cho bệnh lý. Dần dần, ho khan trở nên ẩm ướt về bản chất.
Bệnh có thể biến chứng do hẹp thanh quản và viêm mãn tính.
Viêm thanh quản đặc biệt nguy hiểm ở trẻ em, trong đó niêm mạc sưng tấy kết hợp với lòng đường hô hấp bị hẹp dẫn đến ngạt thở và đói oxy.
Thanh quản được kiểm tra để chẩn đoán. Các bệnh với nội soi thanh quản được biểu hiện dưới dạng xung huyết, phù nề niêm mạc và dày các dây chằng. Các mảng đờm được ghi nhận trên bề mặt, và trong trường hợp viêm thanh quản có nguồn gốc cúm, người ta có thể nhìn thấy các vết xuất huyết. Trong quá trình kiểm tra trong phòng thí nghiệm, tăng bạch cầu với bạch cầu trung tính (với tổn thương do vi khuẩn) hoặc tăng tế bào lympho - với nhiễm vi-rút được ghi lại. Để xác định mầm bệnh gây bệnh, một nghiên cứu vi khuẩn học được quy định, vật liệu được thu thập từ bề mặt của hầu họng.
Tổn thương màng nhầy do các tác nhân truyền nhiễm đòi hỏi phải chỉ định các tác nhân kháng khuẩn, kháng vi-rút hoặc thuốc chống co rút. Nhất thiết phải hiển thị:
Thuốc của họ cần thuốc long đờm (Mukaltin) và thuốc làm giảm độ nhớt của đờm (ACC, Ambrobene). Để hít phải, được phép sử dụng nước kiềm không có ga, Ambroxol hoặc Prospan.
Nếu bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính, các triệu chứng làm phiền người bệnh liên tục, nhưng với cường độ thấp. Sự xấu đi của tình trạng được quan sát với một đợt cấp của bệnh lý.
Viêm thanh quản có thể không chỉ là một bệnh độc lập mà còn có thể là biểu hiện của các bệnh khác:
Sự tê liệt của các dây thần kinh thanh quản xảy ra do sự kích hoạt của thanh Leffler, nơi tiết ra độc tố bạch hầu. Các triệu chứng ban đầu bao gồm các biểu hiện của viêm họng hạt catarrhal:
Trong tương lai, các cuộc đột kích xuất hiện, sau đó tình trạng của người đó xấu đi rõ rệt, phát sốt tăng thân nhiệt và ghi nhận sự thay đổi trong giọng nói. Nó trở nên thô ráp, thở rít, ho dần dần và khó thở và thở ồn ào cho thấy sự phát triển của bệnh phổi.
Trong chẩn đoán, nội soi thanh quản được sử dụng, trong đó có xung huyết, phù nề của màng nhầy, cũng như các màng trắng, xám hoặc xanh lá cây.
Nỗ lực tự loại bỏ màng khỏi bề mặt niêm mạc dẫn đến xuất hiện vết thương hở và chảy máu.
Màng có thể bao phủ khí quản, điều này làm phức tạp thêm quá trình của bệnh lý. Chẩn đoán xác định trên cơ sở kết quả xét nghiệm vi khuẩn học, trong đó phát hiện trực khuẩn bạch hầu.
Điều trị được thực hiện ngay sau khi chẩn đoán được thực hiện.
| Nhóm ma tuý | Tên thuốc | Hành động của thuốc |
|---|---|---|
| Huyết thanh | Antidiphtheria chống độc | Trung hòa độc tố bạch hầu |
| Tác nhân kháng khuẩn (cephalosporin, macrolit) | Ceftriaxone, Erythromycin | Ngăn chặn sự tổng hợp các thành phần của vách vi khuẩn, cũng như các thành phần di truyền, ngăn cản sự sinh sản của vi sinh vật gây bệnh. |
| Thuốc kháng histamine | Suprastin, Erius | Giảm sưng tấy mô, sản xuất dịch viêm. |
| Thuốc nội tiết | Hydrocortisone | Ổn định màng tế bào, ngăn ngừa sự phát triển của phù nề, đồng thời có tác dụng chống viêm mạnh mẽ |
| Giải độc (truyền tĩnh mạch, chất hấp thụ qua đường miệng) | Gemodez, Rheosorbilact, Polysorb, Atoxil | Giảm nồng độ độc tố trong máu, đẩy nhanh quá trình đào thải chúng, ngăn ngừa tổn thương các cơ quan nội tạng. |
| Thuốc an thần | Thiopental | Phòng chống co thắt thanh quản. |
Đối với đường hô hấp, các enzym, hydrocortisone, kháng sinh, epinephrine và dung dịch kiềm dầu được sử dụng. Ngoài ngạt, với tiến triển của bệnh, nguy cơ phát triển thành áp xe, viêm phổi, viêm đa dây thần kinh với chức năng nuốt, thị giác hoặc cử động chân tay bị suy giảm sẽ tăng lên.
Viêm thanh quản do cúm
Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm cúm khu trú và ảnh hưởng đến đường hô hấp trên, đặc biệt là thanh quản. Tình trạng viêm biểu hiện ở dạng catarrhal, nhưng trong những trường hợp nặng, viêm thanh quản xuất huyết có thể xuất huyết dưới niêm mạc. Ngoài ra, với loại xuất tiết dạng sợi, có thể hình dung được tình trạng loét màng nhầy với các sợi fibrin trên bề mặt của nó.
Với loại viêm thanh quản do cúm, các biến chứng được quan sát thấy (áp xe, nổi hạch ở vùng nắp thanh quản). Nguyên nhân của sự phát triển của các biến chứng là vi khuẩn gây bệnh của loạt liên cầu.
Các triệu chứng lâm sàng được trình bày:
- khó chịu nghiêm trọng;
- đau nhức khớp;
- đau khớp;
- đau đầu;
- sốt tăng thân nhiệt;
- tưc ngực;
- ho khan, dần dần trở nên ẩm ướt.
Sự khởi đầu của dạng loét-hoại tử được biểu hiện bằng phù nề lớn, đỏ màng nhầy và phát ban xuất huyết. Chứng khó thở là do tổn thương dây chằng và các quá trình tắc nghẽn trong đường hô hấp do phù nề mô.
Trong điều trị, thuốc kháng vi-rút, hạ sốt, thuốc kháng histamine, vitamin, thuốc tiêu nhầy và thuốc long đờm được kê đơn.
Viêm thanh quản do sởi
Tác dụng độc hại của vi rút sởi được ghi nhận trên đường hô hấp. Các triệu chứng được biểu hiện bằng sự xuất hiện của các hạt niêm mạc thanh quản, ban đỏ trên da, các đốm trên má, hợp nhất, trở nên không nhìn thấy được. Mức độ nhiễm độc tăng lên khi xuất hiện phát ban trên da.
Với dạng sởi, các nốt xung huyết có hình dạng bất thường được hình dung trên màng nhầy của má. Đồng thời, thân nhiệt lên tới 38,6 độ, ho, chảy nước mắt và có dấu hiệu viêm kết mạc khiến người bệnh lo lắng.
Với quá trình xuất huyết của bệnh sởi, phù nề nghiêm trọng, các khuyết tật loét, hợp nhất ở các vị trí, cũng như các đảo nhỏ có màng, được giải phóng.
Ở giai đoạn phát ban và tiến triển của bệnh, có hiện tượng khàn giọng, ho "sủa" gây ra hội chứng đau sau màng cứng, cũng như tạo đờm.
Các biến chứng bao gồm phù nề, mụn nhọt và viêm mủ lan rộng.
Trong điều trị bệnh, các chất kháng vi-rút, vắc-xin sởi và liệu pháp vitamin được sử dụng. Đối với hành động điều trị tại chỗ, các giải pháp rửa được kê toa.
Viêm thanh quản do thủy đậu
Thông thường, viêm thanh quản khi mắc bệnh thủy đậu thuộc loại viêm loét miệng, đôi khi biểu hiện thành dạng loét. Trong trường hợp thứ hai, các yếu tố lỏng lẻo trên màng nhầy được ghi nhận đồng thời với phát ban da ở dạng bong bóng, dẫn đến sự xuất hiện của các khuyết tật tròn loét.
Các biến chứng được biểu hiện bằng chứng hẹp thanh quản, sự lan rộng của phản ứng viêm và quá trình tạo mủ sang các mô lân cận.
Viêm thanh quản kèm theo ban đỏ
Viêm thanh quản kèm theo ban đỏ đôi khi không được chú ý. Trong bối cảnh của loại bệnh viêm loét-hoại tử, phình và viêm màng ngoài tim phát triển. Với các tổn thương rộng, viêm khí quản, thanh quản và thực quản được ghi nhận. Các triệu chứng thường gặp là phát ban, sốt sốt và nhiễm độc nặng. Điều này được tạo điều kiện thuận lợi bởi suy giảm miễn dịch (HIV), thiếu vitamin hoặc bệnh lý nội soi.
Để chống lại mầm bệnh do vi khuẩn gây ra, một loại thuốc kháng khuẩn được kê đơn, ví dụ như Amoxicillin, Sumamed hoặc Cefaxime. Các giải pháp súc rửa được áp dụng tại chỗ.
Viêm thanh quản ho gà
Các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm nhất bao gồm ho gà, được đặc trưng bởi một cơn ho kịch phát. Căn bệnh này phát triển do sự lây nhiễm vi khuẩn của một người bởi các giọt nhỏ trong không khí.
Thông thường, bệnh ho gà ảnh hưởng đến trẻ em ở độ tuổi 5-7 tuổi, với sự phát triển sau đó của một hệ thống phòng vệ miễn dịch ổn định.
Các cơn ho thường xuyên làm tăng rối loạn lưu lượng máu não, phổi, do đó các cơ quan không nhận đủ oxy và rối loạn chức năng của chúng. Sau khi hồi phục, ho kéo dài, do trung tâm hô hấp phản ứng quá mức.
Các dấu hiệu lâm sàng cần được làm nổi bật:
- ho kịch phát;
- giai đoạn trước khi lên cơn ho, đặc trưng bởi lo lắng, đau họng, nặng ngực;
- Tiếng thở khò khè khi thở do hẹp thanh môn.
Các cuộc tấn công thường xuyên dẫn đến suy hô hấp gia tăng, mặt trở nên sưng húp và dây thanh âm bị tê liệt. Người đó lo lắng về tình trạng khàn giọng và khó nói. Trong số các biến chứng, chúng tôi tập trung vào viêm, phù mô phổi, xẹp phổi, tăng huyết áp và tổn thương não do thiếu oxy.
Chẩn đoán dựa trên việc xác định tác nhân lây nhiễm trong chất nhầy tiết ra khi ho. Việc điều trị cho thấy chế độ dinh dưỡng hợp lý, đi dạo trong không khí trong lành, dùng thuốc kháng khuẩn, tiêu nhầy để uống hoặc hít.
Thuốc chống loạn thần và thuốc an thần được kê đơn để giảm tính kích thích của trung tâm ho.
Viêm thanh quản bệnh than
Ngoài các dạng bệnh lý ở da, phổi và ruột, các tổn thương của đường hô hấp trên được phân biệt. Nguồn gốc truyền nhiễm của bệnh làm cho nó dễ lây lan và đề cập đến các bệnh lý nặng. Bộ máy bạch huyết và da bị ảnh hưởng chủ yếu.
Dạng viêm thanh quản này được đặc trưng bởi sự phù nề rõ rệt của niêm mạc thanh quản và các dấu hiệu của viêm tĩnh mạch. Chẩn đoán xác định dựa trên kết quả xét nghiệm vi khuẩn học.
Điều trị dựa trên việc sử dụng gamma globulin cụ thể, chỉ định các tác nhân kháng khuẩn và nội tiết tố. Khi thanh quản bị tổn thương nghiêm trọng, có thể cần phải mở khí quản.
Viêm thanh quản có tuyến
Bệnh được đặc trưng bởi sự phát triển của nhiễm trùng huyết với sự hình thành của các ổ mủ ở da, niêm mạc, bộ máy xương và các cơ quan nội tạng. Bệnh lý hiếm gặp. Tại điểm xâm nhập của mầm bệnh xuất hiện một nốt sần màu tím có viền, sau đó chảy mủ đầy máu.
Các vết loét còn sót lại sau khi mở được phủ một lớp sơn màu xanh lá cây. Một tuần sau, mụn mủ và vết loét thứ phát xuất hiện với vị trí chủ yếu trên mặt. Áp-xe xảy ra trong cơ, cũng như lỗ rò, qua đó mủ được thải ra ngoài. Ngoài ra, bệnh nhân còn lo lắng về:
- sốt phát ban;
- đau cơ;
- đau đầu;
- ra mồ hôi;
- rối loạn tiêu hóa.
Trong chẩn đoán, chụp X quang được sử dụng, nơi các dấu hiệu của viêm phổi khu trú nhỏ được tìm thấy. Sờ bụng thấy lách to. Hình ảnh nội soi thanh quản được thể hiện bằng các khuyết tật loét sâu gây khó nuốt. Việc xác nhận chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở các nghiên cứu huyết thanh học, kính hiển vi và vi khuẩn học.
Trong điều trị, các chất kháng khuẩn, liệu pháp vitamin, thuốc kháng histamine và thuốc giải độc được sử dụng.
Chấn thương
Tùy thuộc vào hành động của yếu tố chấn thương, các chấn thương bên ngoài và bên trong của thanh quản được phân biệt. Nguy hiểm của tình trạng bệnh lý là bị chấn thương phối hợp (khí quản, hầu) dẫn đến suy hô hấp, chảy máu và tử vong.
Theo phân loại, chấn thương thanh quản là gì? Vì vậy, có các loại xuyên thấu, không xuyên thấu, sứt mẻ, cắt, nhiệt, đạn, cùn và các loại hóa học.
Tổn thương thanh quản được biểu hiện bằng suy giảm chức năng hô hấp, phát triển ngay sau khi tiếp xúc với yếu tố sang chấn hoặc do thâm nhiễm, phù nề và hình thành tụ máu trong các mô.
Cũng điển hình:
- vi phạm giọng nói;
- rối loạn nuốt;
- hội chứng đau;
- ho;
- chảy máu, ho ra máu.
Tổn thương thanh quản được chẩn đoán dựa trên kết quả chụp Xquang, nội soi thanh quản, siêu âm và chụp cắt lớp vi tính.
Các chiến thuật điều trị được xác định sau khi xác định mức độ nghiêm trọng của tổn thương thanh quản. Bệnh nhân cần được điều trị bằng oxy, thông đường thở để cung cấp oxy đầy đủ, đặt ống thông mũi-dạ dày để cung cấp dinh dưỡng và điều trị bằng dịch.
Thuốc bao gồm việc sử dụng thuốc kháng khuẩn, giảm đau, chống viêm và thông mũi. Thuốc nội tiết và kháng khuẩn được tiêm qua đường hô hấp. Can thiệp phẫu thuật được thực hiện nếu cần thiết.
Viêm thanh quản dị ứng
Tổn thương niêm mạc không nhiễm trùng là do sự phát triển của một phản ứng dị ứng có tính chất toàn thân hoặc cục bộ. Bệnh phát triển do sự tiếp xúc của màng nhầy với bụi, len, lông tơ hoặc phấn hoa.
Dạng cấp tính được quan sát khi tiếp xúc ngắn hạn với yếu tố kích động, sau đó các triệu chứng có thể ngừng trong vài giờ tới. Đối với quá trình mãn tính, nó đi kèm với sự tồn tại lâu dài của các dấu hiệu dị ứng lâm sàng, mặc dù liệu pháp đang diễn ra.
Các triệu chứng lâm sàng bao gồm:
- khó nuốt;
- thở gấp;
- khàn giọng;
- sự hiện diện của một khối u trong cổ họng;
- khô, đổ mồ hôi;
- một cơn ho;
- đau khi nuốt;
- đau bụng kinh, sổ mũi.
Với một mức độ dị ứng nặng, nguy cơ ngạt thở tăng lên do giảm lưu lượng của đường hô hấp trên nền phù nề mô lớn.
Soi thanh quản, xét nghiệm dị ứng và nghiên cứu miễn dịch học được sử dụng trong chẩn đoán. Trong điều trị, nội tiết tố, thuốc kháng histamine, hít kiềm và thuốc chống co thắt được sử dụng. Ngoài đợt cấp, các xét nghiệm dị ứng được thực hiện để xác định nguyên nhân gây bệnh và ngăn ngừa sự tái phát của bệnh. Điều kiện tiên quyết trong điều trị là loại bỏ các yếu tố kích thích, nếu không các triệu chứng sẽ vẫn tồn tại, chỉ ở mức độ nhẹ hơn.
Với nhiễm trùng thứ phát, điều trị bằng kháng sinh được chỉ định, dùng thuốc hạ sốt, tiêu nhầy và rửa sạch bằng các dung dịch sát trùng.
Bất kể nguyên nhân của sự phát triển của viêm thanh quản, điều trị cần được thực hiện một cách kịp thời. Điều này sẽ ngăn ngừa các biến chứng và bảo vệ những người xung quanh bạn khỏi bị nhiễm trùng.
