Bệnh tai mũi họng được đặc trưng bởi sự thất bại của một số bộ phận của đường hô hấp cùng một lúc - khoang miệng, khí quản và hầu. Tình trạng miễn dịch của một người giảm dẫn đến sự nhân lên của các tác nhân cơ hội ảnh hưởng đến màng nhầy của hệ thống hô hấp. Rất thường viêm họng phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh khác - viêm amidan, cúm, SARS, v.v.
Dạng cấp tính của bệnh gần giống với viêm amidan, tuy nhiên với viêm amidan thì chỉ có amidan vòm họng bị ảnh hưởng, còn với viêm họng - ít nhất là hai bộ phận của đường hô hấp.
Viêm họng - nó là gì?
Viêm họng hạt là sự kết hợp của một lúc hai bệnh lý đường hô hấp - viêm khí quản và viêm họng hạt. Rất thường, bệnh nhân được chẩn đoán lần đầu tiên là bị viêm họng, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, nhiễm trùng sẽ đi xuống dưới họng và ảnh hưởng đến khí quản, do đó một bệnh phức tạp phát triển. Viêm họng nhiễm trùng có thể gây ra bởi:
- tụ cầu;
- adenovirus;
- thuốc tê giác;
- phế cầu;
- Cây đũa phép của Pfeifer;
- liên cầu khuẩn;
- nấm thuộc giống Candida;
- vi-rút corona.
Viêm khí quản kèm theo những cơn ho, có thể gây co thắt cơ khí quản và suy hô hấp.
Hạ thân nhiệt, chấn thương niêm mạc hầu họng, mất cân bằng nội tiết tố, rối loạn sinh học, hút thuốc lá, sử dụng chất lỏng lạnh, vv góp phần vào sự phát triển của nhiễm trùng. Rất thường, nhiễm trùng xâm nhập vào đường hô hấp từ khoang mũi trong viêm mũi mãn tính.
Phân loại viêm khí quản
Viêm họng thường xảy ra như một biến chứng của bệnh cúm, đau họng hoặc cảm lạnh. Nhiễm trùng lây lan nhanh chóng và đồng thời ảnh hưởng đến một số bộ phận của đường hô hấp. Tùy thuộc vào đặc điểm của diễn biến của bệnh, có hai dạng viêm họng hạt:
- cấp tính - đặc trưng bởi nhiệt độ tăng đột ngột, ho co giật không rõ nguyên nhân, sưng nặng khí quản và hầu họng;
- mãn tính - đặc trưng bởi tình trạng viêm màng nhầy của hầu họng và khí quản, các cơn ho xảy ra chủ yếu vào ban đêm, trong khi nhiệt độ tăng nhẹ.
Dạng cấp tính của bệnh chủ yếu do vi rút gây ra và dạng mãn tính - do vi khuẩn. Với tình trạng viêm đường thở, các mô mềm trải qua những thay đổi về hình thái, về mặt này, có ba loại viêm họng:
- catarrhal - màng nhầy sưng lên mạnh và có màu đỏ tươi, nhưng không có tổn thương mủ;
- phì đại - màng nhầy bị ảnh hưởng bởi quá trình viêm tăng nhẹ về kích thước do sự giãn nở của các mạch máu và sự tích tụ của chất lỏng gian bào trong biểu mô niêm mạc;
- teo - trong các tổn thương, màng nhầy trở nên rất mỏng và bị bao phủ bởi các lớp vảy, sau đó gây kích ứng cổ họng và gây ra các cơn ho.
Viêm catarrhal xảy ra chủ yếu với sự phát triển của nhiễm vi-rút, nhưng những thay đổi teo và phì đại ở các mô thường xảy ra nhất trong quá trình mãn tính của bệnh tai mũi họng.
Khả năng lây lan của bệnh viêm họng hạt
Viêm họng hạt có lây không? Mức độ lây nhiễm (tính lây lan) của bệnh được xác định bởi độc lực của các tác nhân truyền nhiễm và tình trạng miễn dịch của một người. Nếu tình trạng viêm nhiễm hệ hô hấp do virus gây ra thì khả năng lây nhiễm sẽ khá cao.
Virus có thể tồn tại lâu dài trong môi trường, do đó chúng được truyền từ người bệnh sang người lành bằng các giọt trong không khí khi trò chuyện và khi lên cơn ho. Khi tiếp xúc trong thời gian ngắn với người mang mầm bệnh, người ta chỉ có thể bị nhiễm bệnh trong trường hợp sức đề kháng của sinh vật đó giảm. Nếu mầm bệnh xâm nhập vào các cơ quan tai mũi họng, chúng sẽ nhanh chóng bị bất hoạt bởi các tế bào miễn dịch. Nhưng với tình trạng suy giảm miễn dịch thứ phát, hoạt động của vi rút không bị ngăn chặn bởi bạch cầu và bạch cầu trung tính, do đó tình trạng viêm xảy ra.
Các vi khuẩn gây bệnh như tụ cầu và phế cầu có độc lực và khả năng gây bệnh kém hơn (khả năng gây ra các phản ứng bệnh lý ở các mô). Ngoài ra, chúng không bền trong môi trường nên không tồn tại lâu bên ngoài cơ thể sống. Nếu viêm họng do vi khuẩn gây ra, bạn có thể bị nhiễm bệnh chỉ khi hôn hoặc sử dụng một món ăn hoặc sản phẩm vệ sinh. Nói cách khác, một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn có thể lây truyền khi tiếp xúc trong nhà, vì vậy khả năng lây nhiễm là tương đối thấp.
Với tổn thương mycotic của đường hô hấp, mức độ lây lan của bệnh phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh. Ví dụ, candida (nấm giống nấm men) là tác nhân gây bệnh cơ hội. Chúng sống trong niêm mạc của các cơ quan tai mũi họng của cả người khỏe mạnh, do đó, với sức đề kháng bình thường của cơ thể, chúng không gây bệnh. Nhưng aspergillus và xạ khuẩn là những vi sinh vật có khả năng gây bệnh và độc lực cao. Chúng có thể được truyền qua tiếp xúc và các giọt nhỏ trong không khí.
Không nên tiếp xúc với người mang mầm bệnh cho đến khi anh ta trải qua phân tích vi sinh và xác định được bản chất của tác nhân gây bệnh.
Hình ảnh lâm sàng
Các triệu chứng của bệnh kết hợp biểu hiện của cả viêm khí quản và viêm họng hạt. Nhưng nếu viêm họng kèm theo các bệnh khác, ví dụ, viêm amidan hoặc viêm mũi mãn tính, thì hình ảnh triệu chứng sẽ được bổ sung với các dấu hiệu mới - nghẹt mũi, đau họng, phì đại tuyến, v.v. Các biểu hiện điển hình của một bệnh phức tạp bao gồm:
- rát và đau họng;
- khó nuốt;
- chán ăn;
- những cơn ho;
- đau đầu;
- co thắt các cơ của thanh quản;
- yếu cơ;
- thở khò khè (stridor);
- đau nhức của các hạch bạch huyết cổ tử cung;
- đau ngực (biểu hiện sau một cơn ho).
Khi khám, thấy thành sau họng lỏng lẻo và tấy đỏ, vòm họng và vòm họng sưng lên, các tuyến tăng nhẹ.
Nếu bệnh do vi khuẩn gây ra, một vết nở màu trắng sẽ xuất hiện trên thành của thanh quản, nếu nấm - hoa màu vàng nhạt nở ra.
Với bệnh viêm họng hạt tiến triển, các cơn ho có thể kéo dài tới 40 - 50 phút, có thể gây suy hô hấp hoặc tim mạch. Ở trẻ nhỏ, bệnh thường phát triển dựa trên nền tảng của bệnh ban đỏ hoặc cúm. Một ngày sau khi nhiễm trùng khí quản và hầu họng, bệnh nhân có những cơn ho, dữ dội hơn vào buổi tối. Với một diễn tiến thuận lợi của viêm họng, sau 3-4 ngày ho trở nên ướt át, điều này cho thấy sự loãng và tống khứ đờm ra khỏi đường hô hấp.
Chẩn đoán
Khi xuất hiện các triệu chứng báo hiệu sự phát triển của bệnh viêm họng hạt, bạn cần nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa hoặc bác sĩ tai mũi họng. Trong quá trình kiểm tra bệnh nhân, các phương pháp sau được sử dụng:
- soi họng;
- kiểm tra trực quan;
- soi vi khuẩn;
- quy trình siêu âm;
- sinh hóa máu.
Các triệu chứng của bệnh tai mũi họng đồng thời thực tế không khác với các biểu hiện của các bệnh đường hô hấp thông thường khác. Do đó, chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác bệnh lý.Sau khi xác định tác nhân gây nhiễm trùng, bệnh nhân được kê đơn thuốc thích hợp và điều trị vật lý trị liệu nếu cần thiết.
Độc lập và theo quy luật, việc điều trị bệnh không đầy đủ chỉ làm phức tạp thêm việc chẩn đoán. Hình ảnh lâm sàng bị mờ, do đó rất khó xác định nguyên nhân chính xác của sự suy giảm sức khỏe của bệnh nhân. Ngoài ra, liệu pháp kháng sinh không đầy đủ có thể khiến vi khuẩn phát triển đề kháng với hầu hết các chất kháng khuẩn, điều này sẽ làm phức tạp đáng kể việc lựa chọn chúng.
Phương pháp điều trị
Chỉ có điều trị y tế toàn diện và kịp thời mới có thể đẩy nhanh quá trình chữa bệnh và ngăn ngừa các biến chứng. Không thất bại, bệnh nhân được kê đơn thuốc kích thích tiêu diệt trực tiếp tác nhân gây nhiễm trùng. Ngoài ra, các loại thuốc điều trị được kê đơn để làm giảm các triệu chứng của bệnh - ho, nhức đầu, đau họng, sưng màng nhầy, v.v.
Trong điều trị viêm họng, có thể sử dụng các thuốc sau:
- kháng sinh ("Zinacef", "Sumamed", "Amoxiclav") - phá hủy cấu trúc tế bào của tụ cầu, não mô cầu và các vi khuẩn khác;
- tác nhân kháng vi rút ("Lavomax", "Kagocel", "Viferon") - ngăn chặn sự nhân lên và đưa vi rút vào màng nhầy của đường hô hấp trên;
- thuốc hạ sốt (Tamiflu, Nurofen, Paracetamol) - loại bỏ các triệu chứng sốt và hạ nhiệt độ;
- thuốc kháng histamine ("Erius", "Ebastin", "Desloratadine") - giảm sưng và giảm viêm ở khí quản và hầu họng;
- thuốc chống ho ("Tusuprex", "Sinekod", "Intussin") - ngăn chặn các cơn ho vô cớ;
- long đờm ("Ambroxol", "Prospan", "Lazolvan") - làm giảm độ nhớt của đờm và đẩy nhanh quá trình bài tiết ra khỏi phế quản và khí quản.
Với việc chuẩn bị đúng phác đồ điều trị, có thể loại bỏ các biểu hiện của bệnh trong vòng 3 - 4 ngày.
Ngoài việc dùng thuốc, bạn nên sử dụng cách hít và súc miệng để giảm nhanh mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng cục bộ của viêm họng.
