Trong sự phát triển của viêm họng mãn tính, các dạng catarrhal, phì đại và teo được phân biệt, đặc trưng cho những thay đổi hình thái trong hầu. Các triệu chứng lâm sàng của bệnh, các chiến thuật điều trị và các dự đoán cũng phụ thuộc vào bản chất của các quá trình bệnh lý trong màng nhầy. Một số chuyên gia cũng phân biệt viêm họng hạt, được coi là hình thức ban đầu của bệnh teo.
Mặc dù thực tế là dạng viêm họng phổ biến nhất, cả cấp tính và mãn tính, là viêm catarrhal, nhưng viêm họng teo đã nhận được sự quan tâm ngày càng nhiều. Đó là do bệnh có đặc điểm là diễn biến dai dẳng, khó sửa chữa, khi gặp các yếu tố bất lợi có thể dẫn đến phát triển thành khối u ác tính. Dạng viêm họng hạt dưới nước cũng được đặc trưng bởi các dấu hiệu lâm sàng rõ rệt. Tuy nhiên, những thay đổi bệnh lý ở giai đoạn này có thể đảo ngược được. Điều trị đúng cách cho bệnh nhân có thể dẫn đến sự phục hồi hoàn toàn của màng nhầy, đó là lý do để phân lập viêm họng dưới cấp ở một dạng riêng biệt.
Nguyên nhân
Viêm họng mãn tính phát triển do tiếp xúc với các yếu tố bất lợi khác nhau. Thông thường, tình trạng bệnh lý là do kích thích màng nhầy của hầu họng với các chất khác nhau: nicotin, bụi, tạp chất hóa học. Việc lạm dụng đồ uống có cồn mạnh có tác động tiêu cực.
Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân của sự phát triển của dạng viêm họng này là một bệnh lý gây ra bởi khó thở bằng mũi. Trong trường hợp này, bệnh nhân thở bằng miệng, điều này góp phần làm thất bại vùng hầu họng. Sự phát triển của tình trạng bệnh lý này có thể là do lạm dụng thuốc nhỏ co mạch. Có tầm quan trọng lớn trong sự phát triển của viêm họng teo là sự hiện diện của các bệnh đồng thời, bệnh đái tháo đường, bệnh tự miễn dịch, bệnh lý của đường tiêu hóa. Việc hấp thụ không đủ vitamin A vào cơ thể cũng dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm họng hạt.
Dấu hiệu lâm sàng
Các triệu chứng chính của bệnh như sau:
- cổ họng khô, kèm theo mong muốn uống một ngụm nước;
- cảm giác cơ thể lạ khi nuốt;
- ho và nghẹt thở;
- ho khan.
Tình trạng chung của bệnh nhân thường không bị ảnh hưởng. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể bị khó chịu và tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 37,2-37,3 độ.
Triệu chứng phổ biến nhất của viêm họng dưới họng là ho.
Nó có những đặc điểm riêng để có thể phân biệt với ho trong viêm phổi, hen phế quản. Về bản chất, cơn ho giống như ho gà, chỉ mạnh, to, kịch phát, nó có thể làm bệnh nhân khó chịu nhiều lần trong vòng một giờ, cũng như trong một đêm ngủ. Điều này làm bệnh nhân mệt mỏi và góp phần vào sự phát triển của thần kinh.
Thời kỳ đợt cấp của bệnh có thể kéo dài hơn một tháng.
Trong thời gian này, cảm giác khó chịu ở cổ họng giảm dần. Tuy nhiên, do biểu hiện của ho nhiều, cảm giác đau nhức phát triển ở vùng thượng vị, do căng cơ của cơ hoành. Khi các triệu chứng biến mất, triệu chứng này sẽ thoái lui.
Bạn có thể làm rõ viêm họng hạt và hình dạng của nó bằng cách tiến hành kiểm tra khách quan hầu họng, nội soi họng. Nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng một nguồn sáng bổ sung và một cái thìa. Ấn chúng vào lưỡi, chuyên gia sẽ kiểm tra tình trạng của màng nhầy của họng, kiểm tra amidan.
Với viêm họng dưới họng, những thay đổi lớn nhất được khu trú ở thành sau của hầu. Trong giai đoạn thuyên giảm, màng nhầy mỏng đi, các mạch máu xuyên qua đó. Nó có màu nhạt hoặc hơi xanh. Với đợt cấp của quá trình, chất nhầy khó tách, dễ bị đóng vảy, có thể tích tụ trên màng nhầy.
Hành động phòng ngừa
Điều trị viêm họng mãn tính dưới mạn tính rất phức tạp, nhằm mục đích tăng khả năng miễn dịch của bệnh nhân, đồng thời bao gồm các biện pháp chống viêm. Một yếu tố quan trọng không thể thực hiện các hành động điều trị hiệu quả là loại trừ các yếu tố kích thích góp phần vào sự phát triển của bệnh. Trước hết, điều này liên quan đến các thói quen xấu, đặc biệt là hút thuốc, cũng như các nguy cơ nghề nghiệp.
Khẩu phần thức ăn có tầm quan trọng lớn đối với việc bình thường hóa tình trạng của niêm mạc họng. Nó không nên bao gồm các loại thực phẩm gây kích ứng màng nhầy.
Các món cay, chua, nóng, đồ uống có ga phải loại khỏi thực đơn.
Ưu tiên thực phẩm có đặc tính làm se, thực phẩm được cắt nhỏ hoặc nghiền kỹ ở nhiệt độ vừa phải. Cần phải tiêu thụ một lượng chất lỏng vừa đủ, vì màng nhầy khô có tác dụng kích thích bổ sung, thúc đẩy sự hình thành của lớp vỏ. Ngoài ra, tình trạng này của màng nhầy tạo điều kiện cho các tác nhân gây bệnh.
Chẩn đoán và điều trị thêm tất cả các bệnh kèm theo, đặc biệt là đường hô hấp, xoang, khoang miệng, cũng như các bệnh lý có kèm theo trào ngược các chất từ dạ dày lên thực quản và cổ họng, là bắt buộc. Một vị trí đặc biệt trong số các bệnh lý đồng thời được cho là viêm amidan mãn tính, làm giảm đáng kể khả năng miễn dịch, và chính các amidan bị ảnh hưởng là nguồn lây nhiễm. Về vấn đề này, việc phục hồi các tổ chức này phải được thực hiện liên tục.
Các hoạt động điều trị
Điều trị viêm thanh quản dưới teo bao gồm sử dụng các loại thuốc bôi có tác dụng kháng viêm, sát khuẩn, giảm đau. Thuốc có thể ở dạng viên uống, khí dung, viên ngậm. Các biện pháp khắc phục phổ biến nhất là Faringosept, Septolete, Givalex.
Một ý kiến không rõ ràng tồn tại liên quan đến các chế phẩm chứa iốt. Là một chất khử trùng mạnh, các ion iốt có tác dụng chống viêm rõ rệt. Ngoài ra, thuốc còn có khả năng tăng tiết chất nhờn, tức là có tác dụng làm tiêu chất nhầy, là yếu tố tích cực đối với các tổn thương teo. Tuy nhiên, dung dịch cồn của nó làm khô màng nhầy, làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh. Về vấn đề này, tốt hơn là sử dụng dung dịch dầu, Iodditcerin, hoặc dung dịch nước của Lugol's.
Trong số các thủ tục địa phương, súc miệng bằng các chất khử trùng khác nhau, Miramistin, Rotokan, Furacilin, Povidone-iodine, được sử dụng. Đối với một phương pháp phổ biến như dung dịch soda, trong bệnh lý này, nhiều bác sĩ tai mũi họng không khuyến khích sử dụng nó, vì soda cũng có thể giúp làm khô màng nhầy.
Trong số các phương pháp vật lý trị liệu, phương pháp hít kiềm dầu có hiệu quả, cũng như các quy trình được chuẩn bị với việc sử dụng các loại thuốc sắc từ thảo dược. Để làm mềm lớp vảy và giúp chúng trôi qua dễ dàng hơn, hãy sử dụng phương pháp tưới họng hoặc hít với các chất như Fluditek hoặc Bronchoboss. Điện di cổ họng, bức xạ UHF, điện di với các dung dịch chống viêm cũng được sử dụng. Dung dịch dầu vitamin A hoặc E, được sử dụng để bôi trơn thành sau họng, cũng có tác dụng làm mềm.
Khi quyết định điều trị bằng kháng sinh, người ta cho rằng những loại thuốc này có tác dụng phụ rõ rệt, bao gồm cả việc giảm khả năng miễn dịch.Ngoài ra, vi rút chứ không phải vi khuẩn thường tham gia vào sự phát triển của bất kỳ dạng viêm họng nào.
Việc sử dụng kháng sinh chỉ được coi là hợp lý nếu xét nghiệm bằng kính hiển vi từ hầu họng cho thấy một vi khuẩn gây bệnh cụ thể.
Cả trong đợt cấp và dự phòng, các thuốc có tác dụng điều hòa miễn dịch đều có thể được sử dụng. Phổ biến nhất
- Phế quản;
- IRS-19;
- Imudon;
- Polyoxidonium.
Thực hiện các biện pháp này sẽ tăng cường hệ thống miễn dịch, sẽ ngăn ngừa đợt cấp của bất kỳ dạng viêm họng nào. Bỏ qua những hành động như vậy dẫn đến sự phát triển của các quá trình phá hủy hơn nữa trong màng nhầy. Lâu dần, người bệnh có thể xuất hiện dạng viêm họng hạt teo, làm suy giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh một cách đáng kể.
