Thuật ngữ "viêm amidan" được sử dụng chủ yếu bởi các bác sĩ tai mũi họng nước ngoài. Đây là sự kết hợp của các triệu chứng của hai bệnh cùng một lúc - viêm amidan (hay còn gọi là viêm họng hạt) và viêm họng hạt. Với bệnh này, không chỉ bản thân màng nhầy, lót thành sau của hầu, bị viêm mà còn cả vòng bạch huyết của hầu. Chúng tôi gọi đây là căn bệnh dễ dàng hơn - đau thắt ngực.
Viêm amidan và hầu họng có nhiều nguồn gốc khác nhau là bệnh lý có số lượng nhiều nhất trong số những bệnh lý ảnh hưởng đến đường hô hấp trên. Các vấn đề với nuốt, đau họng và đau đầu, cũng như sốt và các hạch bạch huyết cổ tử cung mở rộng - tập hợp các triệu chứng này khiến bạn muốn đi khám bác sĩ. Viêm amidan cấp tự tin dẫn đầu về số lượng bệnh nhân tìm đến bác sĩ gia đình, bác sĩ trị liệu, bác sĩ tai mũi họng và bác sĩ nhi khoa.
Lý do phát triển
Từ 70 - 90% tổng số các trường hợp viêm amidan cấp tính có nguồn gốc do virus. Thông thường, nó bị kích động bởi vi rút "cảm lạnh" (adeno-, rino- và coronavirus, cũng như vi rút cúm). Đôi khi bệnh có thể xuất hiện do vi rút rubella và sởi, herpes simplex và Epstein-Barr. Trong tất cả các trường hợp khác, vi khuẩn có hại là nguyên nhân. Về cơ bản, bệnh do liên cầu tan máu nhóm A. Ít gặp - Staphylococcus aureus, phế cầu, mycoplasmas và chlamydia. Rất hiếm - tác nhân gây bệnh như bạch hầu, ho gà, lậu và giang mai.
Ngoài tất cả những điều trên, vi sinh vật nấm (thường là Candida) có thể là nguyên nhân gây ra viêm amidan. Ngoài ra, bệnh có thể có nguồn gốc hỗn hợp - nấm-vi khuẩn.
Nếu trẻ dưới 3 tuổi, căn bệnh này hầu như luôn luôn có tính chất siêu vi. Nhưng từ 5 tuổi, ngược lại, dạng vi khuẩn được chẩn đoán thường xuyên hơn nhiều.
Các vi sinh vật gây bệnh dễ dàng xâm nhập vào các lớp sâu của màng nhầy của hầu họng và gây ra quá trình viêm ở đó khi:
- suy giảm miễn dịch (thường tình trạng này xuất hiện do hệ tiêu hóa thường xuyên gặp vấn đề);
- trục trặc trong công việc của các cơ quan nội tạng (phát triển thận, phổi và suy tim);
- các vấn đề trong lĩnh vực nội tiết (đái tháo đường, suy giáp hoặc mãn kinh);
- thiếu vitamin A và C, chuyển hóa chất khoáng không đúng cách;
- bệnh soma phức tạp;
- tình hình môi trường không đạt yêu cầu;
- bỏ qua các tiêu chuẩn vệ sinh;
- sự hiện diện của chứng nghiện (hút thuốc lá và lạm dụng rượu).
Triệu chứng
Đối với dạng viêm amidan cấp tính, biểu hiện khởi phát mạnh là đặc trưng. Bạn có thể bị ốm do căng thẳng (khả năng miễn dịch giảm) hoặc do hạ thân nhiệt. Một trong những dấu hiệu nổi bật nhất là nhiệt độ tăng mạnh. Tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân, nó dao động từ mức độ trung bình đến mức độ cao. Ớn lạnh, đau nhức xương, đau cơ bổ sung cho hình ảnh lâm sàng chung của bệnh. Nếu nhiệt độ vượt quá 39 ° C, có thể co giật. Ở trẻ em, mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu say cao hơn ở người lớn. Các triệu chứng xuất hiện:
điểm yếu chung;- giảm hoạt động đáng kể;
- nhức đầu và chóng mặt;
- khó tiêu (tiêu chảy, nôn trớ, nôn trớ ở trẻ sơ sinh);
- mất ngủ.
điểm yếu chung;Khi nhiệt độ cao bị viêm amidan, đau kèm theo khi nuốt, thường lan đến tai. Những cơn đau như vậy khiến những em bé chưa biết nói sẽ từ chối thức ăn. Mùi khó chịu xuất hiện từ miệng, và bên trong nó - phát ban, giọng nói trở nên nghẹt mũi. Khi khám amidan, bạn có thể thấy chúng sưng tấy và tấy đỏ. Trong hầu hết các trường hợp, chúng được bao phủ bởi một lớp mủ. Bạn cũng nên chú ý đến các hạch bạch huyết ở cổ tử cung. Với bệnh này, chúng to ra và gây đau khi chạm vào.
Các mảng bám trên amidan, phát ban trong miệng, sốt và các hạch bạch huyết to lên đều cho thấy rằng viêm amidan rất có thể do liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A gây ra.
Tuy nhiên, rất khó để đưa ra chẩn đoán chính xác nếu chỉ dựa vào các triệu chứng. Rốt cuộc, các dấu hiệu của một căn bệnh có tính chất siêu vi không khác nhau nhiều.
Đôi khi bệnh ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch. Điều này có thể được chứng minh bằng mức độ thay đổi của âm sắc, rối loạn nhịp tim và sự xuất hiện của các tiếng ồn chức năng. Tất cả điều này đi kèm với những thay đổi tương ứng được hiển thị trên ECG.
Bản chất virus của bệnh được đặc trưng bởi các biểu hiện hô hấp: ho, khàn giọng, chảy nước mũi, viêm kết mạc. Trong một số trường hợp, có thể bị tiêu chảy.
Bệnh được chẩn đoán như thế nào?
Về nguyên tắc, không khó để chẩn đoán bệnh viêm amidan. Để chẩn đoán, bác sĩ khám cho bệnh nhân và thực hiện thủ thuật nội soi họng. Sự hiện diện của bệnh được chỉ định bởi:
- thành sau của hầu họng sưng tấy, có màu đỏ tươi với bề mặt có hạt;
- phì đại các nang nằm trên hầu.
Bạn có thể tìm ra nguồn gốc của bệnh (do vi rút hoặc vi khuẩn) bằng cách sử dụng xét nghiệm máu tổng quát thông thường. Sự gia tăng số lượng tế bào bạch huyết cho thấy sự hiện diện của virus trong cơ thể. Và mức độ tăng ESR (tốc độ lắng hồng cầu) là một dấu hiệu của bản chất vi sinh vật.
Đồng thời, khá khó khăn để xác định tác nhân gây bệnh cụ thể. Suy cho cùng, các triệu chứng của bệnh viêm amidan không đặc hiệu. Các triệu chứng của nó trùng lặp với hầu hết mọi bệnh về đường hô hấp. Vì vậy, để tìm ra nguyên nhân chính xác của bệnh, cần phải làm các chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Điều này là cần thiết để bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc hiệu quả nhất (cụ thể là thuốc kháng sinh). Độ chính xác của chẩn đoán bị ảnh hưởng trực tiếp bởi chất lượng của vật liệu sinh học được thu thập. Nếu kỹ thuật thu thập của họ được quan sát ở mức độ cao, thì độ nhạy của phương pháp này là 90%.
Nếu bạn nghi ngờ bản chất liên cầu của bệnh viêm amidan, bạn nên thực hiện các chẩn đoán trong phòng thí nghiệm vi sinh. Loại bệnh này được đặc trưng bởi:
- một khối mủ bao phủ amidan;
- sốt kéo dài;
- mở rộng các hạch bạch huyết cổ tử cung;
- thiếu ho.
Điều trị viêm amidan ở người lớn
Điều trị viêm amidan cần toàn diện. Tuy nhiên, trước khi bắt đầu dùng ngay cả những loại thuốc vô hại nhất, bạn nhất định nên tìm hiểu rõ nguồn gốc của căn bệnh này. Biết được mầm bệnh nào gây ra bệnh, bạn có thể chọn các loại thuốc hiệu quả nhất.
Ví dụ, nếu bản chất vi khuẩn của bệnh được tìm thấy, cần phải điều trị bằng kháng sinh. Bằng cách ức chế sự phát triển và sinh sản của vi sinh vật có hại, chúng cũng loại bỏ các triệu chứng của bệnh.
Phù hợp với các chỉ số của kháng sinh đồ đã thực hiện (xác định độ nhạy của một tác nhân gây bệnh cụ thể với thuốc), bạn có thể chọn các loại kháng sinh sau:
- Penicillin (nhóm an toàn nhất - cả phụ nữ mang thai và trẻ nhỏ đều có thể dùng được) - "Ampicillin", "Oxacillin", "Ampiox".
- Macrolides - "Azithromycin", "Clarithromycin", "Erythromycin".
- Cephalosporin (rất hiệu quả chống lại liên cầu, não mô cầu và Haemophilus influenzae) - Ceftriaxone, Cefotaxime.
Điều trị bằng thuốc kháng khuẩn cho phép bạn:
- nhanh chóng làm chậm quá trình viêm nhiễm;
- đẩy nhanh việc khôi phục chất lượng cuộc sống và khả năng lao động trước đây;
- ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng có thể xảy ra trên hệ tim mạch, cơ xương khớp và hệ thần kinh.
Nếu viêm amidan do vi-rút gây ra, thì nên điều trị bệnh bằng thuốc kháng vi-rút - Lavomax, Arbidol, Garozin.
Khi nhiệt độ cơ thể đạt 38 ° C và tăng cao hơn, bạn có thể sử dụng thuốc hạ sốt - "Nurofen", "Ibuprofen" hoặc "Paracetamol". Thuốc phải được lựa chọn phù hợp với lứa tuổi và tuân thủ nghiêm ngặt về liều lượng.
Nếu cổ họng rất đau, không nên sử dụng thuốc giảm đau. Chúng thực tế vô dụng trong trường hợp này. Các chế phẩm của địa phương có hiệu quả hơn nhiều.
Để ngăn chặn sự phát triển của quá trình viêm, loại bỏ bọng mắt và giảm đau, cần phải điều trị màng nhầy bằng thuốc sát trùng. Chúng được sản xuất dưới nhiều dạng khác nhau - thuốc ngậm, viên ngậm, viên ngậm, bình xịt, nước súc miệng. Trong số các loại bình xịt, tốt hơn nên chọn "Yoks", "Proposol", "Orasept", "Ingalipt", "Tantum Verde" và "Hexoral". Và để rửa, nên sử dụng thuốc sắc và dịch truyền của cây thuốc, dung dịch soda, muối biển và iốt, cũng như các chế phẩm nổi tiếng "Miramistin" và "Furacilin". Dragees ("Neo-angin", "Falimint"), máy tính bảng ("Strepsils", "Faringosept") và viên ngậm ("Coldrex Larry +", "Septolete") đã tự chứng minh khả năng của mình.
Nó được khuyến khích để bổ sung liệu pháp phức tạp với các thủ tục hít thở. Nếu nhiệt độ vẫn cao, có thể hít vào bằng máy phun sương. Thiết bị này chuyển đổi chất lỏng đổ vào nó thành một bình xịt. Tuy nhiên, nó không nóng lên. Bạn có thể đổ nhiều loại thuốc long đờm, dung dịch sát trùng và nước muối thông thường vào thiết bị.
Để tăng cường hệ thống miễn dịch, bác sĩ khuyên bạn nên uống một đợt thuốc điều hòa miễn dịch và vitamin.
Đặc điểm của việc điều trị trẻ em
Nếu trẻ bị bệnh viêm amidan mà việc tự mua thuốc điều trị là hoàn toàn không được chấp nhận. Các loại thuốc cần thiết chỉ có thể được bác sĩ kê đơn. Những gì chúng sẽ phụ thuộc vào nguồn gốc của bệnh. Việc cố gắng tự ý điều trị cho trẻ có thể dẫn đến việc chuyển từ dạng cấp tính của bệnh sang mãn tính, cũng như phát triển một số biến chứng - ví dụ, viêm cầu thận hoặc sốt cấp tính.
Điều duy nhất mà cha mẹ có thể và nên làm là đảm bảo trẻ tuân thủ chế độ nghỉ ngơi trên giường, thường xuyên cho trẻ uống nước ấm và cho trẻ uống thuốc hạ sốt nếu cần thiết.
Ngay cả bác sĩ có kinh nghiệm cũng khó xác định bản chất của bệnh chỉ dựa trên một triệu chứng. Vì vậy, trẻ cần phải vượt qua một số xét nghiệm: máu, nước tiểu, cũng như phết tế bào từ yết hầu - để tìm ra mầm bệnh. Amidan bị viêm, các hạch bạch huyết mở rộng và sốt có thể cho thấy nguồn gốc vi khuẩn. Không có ho. Với hình ảnh như vậy, bác sĩ thường kê đơn thuốc kháng khuẩn và giải thích liều lượng và thời điểm nên dùng thuốc. Thông thường, trẻ em được kê đơn "Amoxicillin", "Penicillin V" và "Benzylpenicillin" (tiêm bắp một lần).
Ngoài ra, việc điều trị cho trẻ em được thực hiện:
- "Phenoxymethylpenicillin" (liệu trình điều trị là 10 ngày);
- "Amoxicillin" (nên dùng từ 8 đến 10 ngày);
- "Cephalexin" (cephalosporin, được kê đơn nếu trẻ không dung nạp penicillin);
- "Lincomycin" (được kê đơn cho trường hợp không dung nạp beta-lactam và macrolid).
Điều trị viêm amidan do vi-rút gây ra bằng cách từ chối hoàn toàn thức ăn gây kích ứng cổ họng, hít vào và súc miệng bằng dung dịch kiềm ấm. Đối với thuốc men, thuốc kháng vi-rút, hạ sốt và thuốc long đờm được sử dụng. Ibuprofen là tốt nhất cho trẻ em. Nó giúp loại bỏ cơn đau, hạ nhiệt độ và chống lại vi rút.
Nếu trẻ đã được 2 tuổi, bạn có thể sử dụng thuốc tại chỗ - khí dung Fusafungin, thuốc không steroid Benzydamine, hoặc các chất khử trùng tại chỗ với imudon, hexetidine hoặc ambazon.
Adaptogens - các biện pháp chữa bệnh bằng thảo dược thông thường - sẽ là một bổ sung tuyệt vời cho liệu pháp phức tạp. Chúng có thể bao gồm hoa của hoa cúc, cỏ thi và bồ công anh, vỏ cây sồi, rễ cây marshmallow, quả óc chó và một số thành phần khác.
Post factum
Để quá trình hồi phục diễn ra nhanh nhất, trước tiên bạn phải tìm ra căn nguyên của bệnh viêm amidan, sau đó mới tiến hành điều trị. Khi có vi khuẩn trong dịch ngoáy họng thì sẽ phải điều trị bằng kháng sinh. Nếu phát hiện có vi-rút, sẽ cần dùng thuốc kháng vi-rút. Loại nấm được tìm thấy trong vật liệu sinh học cần có liệu pháp kháng nấm cụ thể.
Khuyến cáo chung để đối phó với bệnh viêm amidan dưới bất kỳ hình thức nào là chế độ ăn uống, súc miệng sát trùng và uống vitamin. Quy trình hít thở sẽ giúp khôi phục giọng nói bị teo.
Dạng viêm amidan cấp tính đặc biệt nguy hiểm. Rốt cuộc, nếu điều trị không đúng cách, nó có thể trở thành mãn tính. Sự tập trung thường xuyên của nhiễm trùng nằm ở amidan, sau đó có thể gây ra các bệnh nghiêm trọng như viêm tai giữa, viêm cầu thận và thấp khớp.
Điều trị kịp thời và có thẩm quyền giúp bạn có thể trở lại làm việc trong thời gian ngắn và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.
