Đau thắt ngực

Đau thắt ngực ảnh hưởng đến thai nhi khi mang thai như thế nào?

Mối nguy hiểm lớn nhất đối với thai nhi là các bệnh truyền nhiễm trong tam cá nguyệt đầu tiên, tuy nhiên về lâu dài cũng có nguy cơ sinh non do bệnh lý của nhau thai, thể trạng thai phụ xấu đi. Đau thắt ngực khi mang thai đe dọa đến sức khỏe của người phụ nữ, thai nhi. Nó có thể được gây ra bởi cả hoạt động của các vi sinh vật gây bệnh và việc uống các loại thuốc bị cấm.

Tùy thuộc vào dạng viêm amidan, một hình ảnh lâm sàng khác nhau được quan sát:

  • Dạng catarrhal được biểu hiện bằng các triệu chứng say vừa, tăng thân nhiệt dưới cơn đau, đau họng. Ở giai đoạn này, bác sĩ khi khám họng phát hiện amidan sưng đỏ, thâm nhiễm. Với việc bắt đầu điều trị sớm, có thể tránh dùng thuốc kháng sinh, sự tiến triển của bệnh. Các triệu chứng thoái lui sau 3 ngày.
  • Thể lạc chỗ, thể nang được đặc trưng bởi các dấu hiệu say rõ rệt hơn, khi nhiệt độ lên đến 39 độ, đau dữ dội ở cổ họng, đau đầu, đau khớp, đau cơ. Với nội soi họng, các nang mềm ở dạng hạt được nhìn thấy, dịch mủ tích tụ trong lỗ lệ. Một lớp màng xuất hiện trên bề mặt của amidan.
  • Các dạng viêm loét, hoại tử được biểu hiện bằng sự hình thành các ổ loét trên amidan, xuất hiện một mảng xám, xỉn màu. Nếu bạn cố gắng tự gỡ phim ra, vết thương hở vẫn còn. Hoại tử sau đó lan ra thành sau hầu, vòm họng. Sốt lên đến 40 độ, khó mở miệng, đau họng dữ dội, từ đó sản phụ bỏ ăn, không nói được.

Nếu bị đau họng, bà bầu nên súc họng ngay bằng các dung dịch sát khuẩn, không đợi đến khi nhiệt miệng xuất hiện.

Điều này sẽ giúp ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng, quá trình viêm, cho đến khi chẩn đoán được.

Các biến chứng của đau thắt ngực cho thai nhi

Tại sao đau thắt ngực khi mang thai lại nguy hiểm? Sự nguy hiểm của viêm họng nằm ở chỗ nguy cơ cao xâm nhập của một tác nhân truyền nhiễm vào máu nói chung, sau đó tình trạng nhiễm trùng phát triển, các cơ quan nội tạng bị ảnh hưởng.

  • Giai đoạn trẻ sốt có ảnh hưởng không tốt đến thai nhi do quá trình phát triển thiếu oxy. Trong quá trình nhiệt độ tăng liên tục, có thể xảy ra sự cố trong quá trình tổng hợp protein, vốn là "khối xây dựng" cho cơ thể. Ngoài ra, tăng thân nhiệt dẫn đến khó thở ở người phụ nữ, mất nhiều chất lỏng theo mồ hôi, thở, làm chậm lưu lượng máu trong nhau thai, dẫn đến tình trạng thiếu oxy thai nhi tăng lên.
  • Hình thành dị tật.
  • Sự đông lạnh của thai nhi.
  • Mối đe dọa của sẩy thai tự nhiên.
  • Nhiễm độc nặng.

Các biến chứng của viêm họng đối với phụ nữ mang thai

Điều trị viêm amidan không đúng cách sẽ dẫn đến các biến chứng cục bộ, tổng quát. Tùy thuộc vào mức độ phòng vệ miễn dịch, bệnh có thể phức tạp bởi sự tổng quát của nhiễm trùng, tổn thương các cơ quan nội tạng.

Biến chứng thường gặp nhất là sốt thấp khớp. Nó phát triển do rối loạn chức năng miễn dịch, khi các mô của chính một người bị hệ thống miễn dịch coi là ngoại lai. Điều này là do phức hợp của các kháng nguyên trong liên cầu tương tự như các kháng nguyên của cơ tim, thận, khớp nên hệ miễn dịch bắt đầu tổng hợp các kháng thể chống lại mầm bệnh và theo đó là các mô của nó. Kết quả là, một quá trình bệnh lý toàn thân được chẩn đoán với tổn thương nhiều cơ quan có nguồn gốc tự miễn dịch.

  1. Sự thất bại của cơ tim biểu hiện dưới dạng các khuyết tật van tim. Trong sự hiện diện của một quá trình viêm, điều đáng nói là viêm cơ tim, trong trường hợp tổn thương màng trong, viêm nội tâm mạc phát triển, màng ngoài - viêm màng ngoài tim. Triệu chứng là người phụ nữ lo lắng về những cơn đau thắt ngực lan ra cổ, cánh tay, khó thở, sốt. Với sự tiến triển của bệnh, suy tim được quan sát thấy.
  2. Rối loạn chức năng thận dưới dạng viêm cầu thận, viêm bể thận. Trong số các triệu chứng lâm sàng, có đau ở vùng cột sống thắt lưng, sưng các chi, huyết áp tăng, sốt tăng thân nhiệt. Trong các xét nghiệm nước tiểu, người ta ghi nhận sự gia tăng mức độ hồng cầu, bạch cầu, protein và sự xuất hiện của vi khuẩn.
  3. Tổn thương khớp (viêm khớp di cư). Quá trình viêm được biểu hiện bằng sưng tấy các mô của khớp, đau, xung huyết da trên khớp, hạn chế khả năng vận động.
  4. Nhiễm trùng huyết.

Trong số các biến chứng cục bộ, cần lưu ý:

  • viêm tai giữa biểu hiện bằng đau nhức vùng tai, suy giảm thính lực, tăng thân nhiệt;
  • áp xe, khi amidan phù nề, căng, đau dữ dội;
  • Phlegmon được đặc trưng bởi sự lây lan của quá trình tạo mủ sang các mô xung quanh mà không có đường viền rõ ràng;
  • phù nề thanh quản là một biến chứng nghiêm trọng cần được chú ý ngay lập tức. Với sự gia tăng phù nề, thở trở nên khó khăn, dẫn đến tình trạng thiếu oxy;
  • chảy máu từ các mạch nuôi amidan, bị tan ra bởi các khối mủ kèm theo viêm họng hạt.

Nguy hiểm của liệu pháp kháng sinh đối với thai nhi

Trong điều trị viêm amidan, các chất kháng khuẩn được sử dụng để chống lại mầm bệnh gây bệnh. Bác sĩ kê đơn thuốc, có tính đến thời kỳ, tính chất đặc thù của quá trình mang thai, sự hiện diện của bệnh lý đồng thời. Khả năng tư vấn của việc sử dụng kháng sinh được xác định độc quyền bởi bác sĩ. Các hoạt động của mỗi nhóm thuốc đều nhằm mục đích chống lại một số loại vi sinh vật lây nhiễm nhất định. Liệu pháp kháng sinh kéo dài có thể gây ra nhiều tác dụng phụ ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của thai nhi, bà mẹ tương lai.

Cũng cần lưu ý rằng kháng sinh không chỉ có tác động tiêu cực đến mầm bệnh mà còn ảnh hưởng đến các vi sinh vật có lợi. Kết quả là, hệ vi sinh bị ảnh hưởng, khả năng bảo vệ miễn dịch của cơ thể suy giảm. Ngoài ra, thuốc làm tăng nguy cơ rối loạn chức năng của các cơ quan nội tạng (gan, thận, thính giác).

Liệu pháp kháng sinh đặc biệt nguy hiểm trong tam cá nguyệt thứ nhất, khi tác hại đối với phôi thai đạt đến mức tối đa. Các chất độc hại xâm nhập qua lớp bảo vệ của nhau thai vào máu của thai nhi. Tác hại lớn nhất được thực hiện đối với cơ quan tại thời điểm đó đang trong giai đoạn phát triển tích cực. Thường thì răng, cấu trúc xương, tim, thận, cơ quan thính giác phải chịu tác động độc hại.

Bắt đầu từ nửa sau của thai kỳ, độc tính của thuốc không quá mạnh đối với phôi thai, tuy nhiên, cần phải thận trọng trong việc lựa chọn thuốc cho đến cuối thai kỳ.

Sự lựa chọn độc lập của một loại kháng sinh dẫn đến sự xuất hiện của sự kháng thuốc của các mầm bệnh truyền nhiễm, sự phát triển của các biến chứng từ thai nhi.

Tác hại của thuốc kháng sinh đối với thai nhi

Ngày nay, có rất nhiều lựa chọn các chất kháng khuẩn. Điều này là cần thiết để lựa chọn chính xác nhất các loại thuốc chống lại các mầm bệnh truyền nhiễm, cho phép bạn đạt được kết quả dương tính trong thời gian ngắn mà không có ít tác dụng phụ nhất.

Một số loại thuốc kháng sinh có thể có ảnh hưởng bất lợi đến phôi thai, vì vậy bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh. Trong số các loại thuốc bị cấm, cần làm nổi bật:

  1. Doxycycline, tetracycline dễ xâm nhập qua nhau thai làm rối loạn chuyển hóa khoáng chất, tích tụ trong chồi răng, cấu trúc xương, ảnh hưởng đến gan.
  2. Fluoroquinolones (norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin) gây hại cho khớp (mô sụn, xương) khi đi vào phôi thai.
  3. Macrolid (clarithromycin, nếu không phải là fromilide, klacid, roxithromycin) có tác dụng gây độc cho thai nhi.
  4. Các aminoglycosid (streptomycin, kanamycin, gentamicin) sau khi đi qua hàng rào nhau thai có tác dụng làm tổn thương thận, tai trong, dẫn đến điếc.
  5. Chloramphenicol (synthomycin, chloramphenicol) nhanh chóng đi qua nhau thai, ức chế quá trình tạo máu, ảnh hưởng đến tủy xương, làm gián đoạn quá trình xử lý tế bào máu, đặc biệt là trong nửa sau của thai kỳ.
  6. Co-trimoxazole (biseptol), khi dùng liều cao, xâm nhập vào hàng rào nhau thai, dẫn đến sự phát triển của các dị tật tim, đột biến.
  7. Nitrofurans (furazolidone, furadonin) phá vỡ sự hình thành hệ tiết niệu trong phôi thai.

Tất nhiên, không phải tất cả các loại thuốc kháng sinh được liệt kê đều được sử dụng để điều trị đau thắt ngực ngay cả khi đang trong thời kỳ mang thai, nhưng người phụ nữ nên nhận thức được sự nguy hiểm của từng loại thuốc và không tự ý dùng chúng.

Nếu người phụ nữ uống thuốc kháng sinh bất hợp pháp trong thời kỳ “mang thai”, khi chưa biết về việc mang thai, điều này có thể dẫn đến sẩy thai tự nhiên, thai chết lưu.

Đặc biệt nguy hiểm nếu dùng thuốc kháng sinh theo lời khuyên của bạn bè, những người đảm bảo với bạn về hiệu quả của thuốc và không có phản ứng phụ khi mang thai.

Đối với liệu pháp kháng sinh được phép sử dụng cho chứng đau thắt ngực khi mang thai, cần lưu ý:

  • Nhóm penicillin, bao gồm amoxiclav, amoxicillin, augmentin. Thuốc không có ảnh hưởng tiêu cực đến phôi thai, chúng được người phụ nữ dung nạp tốt.
  • Cephalosporin (cefepime, cephalexin, ceftriaxone) được kê đơn khá rộng rãi trong trường hợp dị ứng với penicilin, không nhạy cảm với mầm bệnh gây bệnh với chúng. Chúng không có tác dụng độc hại đối với thai nhi.
  • Macrolid (erythromycin, sumamed) ở nồng độ tối thiểu xuyên qua hàng rào nhau thai, không có khả năng gây bất thường về phát triển khi dùng trong thời gian ngắn. Chúng được kê đơn trong trường hợp không hiệu quả, nghi ngờ phản ứng dị ứng với penicillin, cephalosporin.

Điều trị đau thắt ngực khi mang thai

Ngoài các chất kháng khuẩn để điều trị viêm amidan, các chất sát khuẩn được sử dụng dưới dạng dung dịch súc rửa, dạng xịt, dạng ngậm.

  • Miramistin, Chlorhexidine, Rotokan, Chlorophyllipt, Furacilin rất thích hợp để pha chế dung dịch rửa. Nhờ các thành phần kháng khuẩn, cuộc chiến chống lại các vi sinh vật gây bệnh được thực hiện, không gây hại cho thai nhi. Quy trình được lặp lại sau mỗi 1,5-2 giờ.
  • Geksoral, Ingalipt, Tantum-Verde, Chlorfillipt được dùng dưới dạng xịt để tưới vào amidan giữa các lần súc miệng.
  • Lizobakt, Faringosept ở dạng viên nén được sử dụng để tái hấp thu.

Khi tăng thân nhiệt trên 37,5-38 độ, cần dùng thuốc hạ nhiệt gốc paracetamol. Các chế phẩm aspirin bị cấm. Tuy nhiên, cần nhớ rằng việc sử dụng Nurofen, paracetamol thường xuyên cũng là điều không mong muốn. Trước tiên nên sử dụng các phương pháp hạ nhiệt vật lý (tắm nước ấm, uống nhiều nước, xoa bóp bằng dung dịch giấm pha loãng).

Trong một số nguồn, bạn có thể tìm thấy các công thức nấu ăn y học cổ truyền dựa trên các loại thảo mộc (thuốc truyền, thuốc sắc để uống, rửa sạch), nhưng bạn cần phải cẩn thận.

Chúng tôi tập trung vào thực tế là nhiều loại thảo dược được sử dụng trong điều trị viêm amidan có khả năng ảnh hưởng đến mức độ nội tiết tố, giai điệu của tử cung, đe dọa chấm dứt thai kỳ.

Ngoài ra, bất kỳ quy trình nào sử dụng nhiệt độ cao đều không được khuyến khích cho phụ nữ mang thai, ví dụ như tắm nước nóng, ngâm chân, chườm. Nghỉ ngơi tại giường, uống nhiều nước ấm và dinh dưỡng hợp lý, ngoại trừ các món cay, cứng, nóng là đặc biệt quan trọng trong giai đoạn cấp tính của bệnh. Để ngăn ngừa tình trạng mất nước, đẩy nhanh quá trình đào thải độc tố ra khỏi cơ thể, đồ uống trái cây, nước ép, thạch là hoàn hảo.

Chúng tôi đã phân tích chi tiết tại sao đau thắt ngực khi mang thai lại nguy hiểm - ảnh hưởng và hậu quả đối với thai nhi, bây giờ nhiệm vụ của người phụ nữ là tuân thủ các khuyến cáo và thường xuyên đến gặp bác sĩ để khám phòng ngừa. Điều này sẽ giúp kiểm soát quá trình mang thai và sinh ra một em bé khỏe mạnh.