Tăng huyết áp mãn tính

Sự định nghĩa

Tăng huyết áp động mạch là một bệnh lý phổ biến nhất của hệ thống tim mạch, trong đó một người bị tăng huyết áp. Nó được chẩn đoán ở những người ở các độ tuổi khác nhau, mặc dù người già dễ mắc bệnh nhất. Tăng huyết áp mãn tính là một tình trạng bệnh lý cần được điều trị y tế trong suốt phần đời còn lại của bạn. Ngoài ra, sự ngấm ngầm của bệnh lý này nằm ở chỗ nó gây ra nhiều bệnh mới.

Giá trị huyết áp bình thường không quá 120 mm Hg. Art. (Trên) và 80-90 mm Hg. Biệt tài. (đáy). Nếu số đọc trên 140/90 mm Hg. Art., Sau đó bạn cần đi khám, vì đây có thể là giai đoạn khởi phát của tăng huyết áp mãn tính. Với giá trị huyết áp hơn 140/90 mm Hg. người đó đã bắt đầu cảm thấy các triệu chứng đặc trưng.

Tăng huyết áp được coi là mãn tính nếu một người có chỉ số đo trên áp kế liên tục cao, bất kể thời gian trong ngày và trạng thái tâm lý. Bệnh này được đặc trưng bởi sự tắc nghẽn lưu lượng máu do co thắt mạch. Nó là nguyên nhân gây ra rối loạn chức năng cơ quan nội tạng.

Nhiệm vụ của các động mạch và tiểu động mạch phân nhánh từ chúng là cung cấp máu, chất dinh dưỡng và oxy cho các mô của cơ thể, đồng thời các mạch tĩnh mạch đưa máu trở lại. Để quá trình tuần hoàn này diễn ra bình thường, năng lượng sẽ được tiêu tốn. Lực tác động lên thành mạch để máu lưu thông là huyết áp. Nó phụ thuộc vào cách hoạt động của tim. Sự rối loạn của toàn bộ quá trình này là biểu hiện của tăng huyết áp động mạch. Và nếu nó dai dẳng và vĩnh viễn, thì bệnh được gọi là mãn tính.

Tăng huyết áp mãn tính có thể là ác tính. Đồng thời, huyết áp cho thấy tỷ lệ khá cao và tiến triển nhanh chóng là đặc điểm của hội chứng này. Điều này được phản ánh trong các cơ quan đích. Ngoài ra, bệnh lý ác tính của tăng huyết áp như vậy được giải thích là do kháng thuốc. Tình trạng này thường xảy ra ở nam giới 40-50 tuổi. Tăng huyết áp ác tính phát triển ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân - 0,5-1%. Tiên lượng của một bệnh lý như vậy là không thuận lợi nếu điều trị đầy đủ chưa được quy định. Trong trường hợp này, tỷ lệ tử vong xảy ra trong năm đầu tiên ở 70% bệnh nhân. Hầu hết các trường hợp được báo cáo là do đột quỵ xuất huyết, suy thận và tim, chứng phình động mạch chủ thuộc loại mổ xẻ.

Có 2 chỉ số đo huyết áp:

• Áp suất tâm thu, nó còn được gọi là trên. Đây là chỉ số trong thời gian tâm thu, tức là khi tim co bóp, tại thời điểm cung lượng tim.
• Huyết áp tâm trương, hoặc thấp hơn. Các con số cho biết cường độ của áp lực tại thời điểm tim thư giãn. Lúc này, tim đầy lên trước khi xuất viện tiếp theo.

Cơ chế phát triển

Lý do chính xác tại sao một căn bệnh mãn tính đã phát triển thường không thể xác định được. Nhưng các bác sĩ thường kết hợp nó với các yếu tố như mất cân bằng nội tiết tố, lượng muối quá mức trong thận và nếu các chất tích tụ trong máu gây co mạch. Những lý do này gây ra tăng huyết áp cơ bản, hoặc nguyên phát. Một vai trò quan trọng trong sự phát triển của dạng bệnh này là do khuynh hướng di truyền.

Nguyên nhân chính của tăng huyết áp mãn tính là do bệnh lý mạch máu bị xơ vữa. Các mảng xơ vữa phát sinh từ lượng cholesterol dư thừa trong máu, chúng bị lắng đọng trong các mạch, do đó làm giảm lòng mạch của nó. Do đó, lưu lượng máu bị cản trở và áp lực tăng lên.

Tăng huyết áp động mạch mãn tính thường do bệnh thận gây ra. Cơ chế làm tăng huyết áp như vậy là một lượng muối dư thừa được giữ lại. Kết quả là, chất lỏng được giữ lại trong cơ thể, và điều này dẫn đến sự gia tăng thể tích máu, đồng nghĩa với việc tăng huyết áp. Thận cũng tiết ra enzim renin ảnh hưởng trực tiếp đến huyết áp.

Pheochromycytoma là một rối loạn tuyến thượng thận, trong đó huyết áp tăng do sản xuất một lượng lớn hormone adrenaline.

Ngoài ra còn có các yếu tố làm tăng huyết áp và phát triển bệnh tăng huyết áp mãn tính:

• Béo phì. Chất béo tích tụ kích thích sự phát triển của xơ vữa động mạch. Người ta lưu ý rằng mỗi kilogram tăng thêm sẽ cộng thêm 2 mm vào chỉ số chính của huyết áp. rt st.
• Cách sống ít vận động. Trong trường hợp này, cơ thể trải qua những thay đổi. Ví dụ, tim cai sữa khi gắng sức, nó hoạt động kém hơn nhiều. Kết quả là quá trình trao đổi chất trong cơ thể bị chậm lại.
• Hút thuốc lá. Thói quen xấu này ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái của mạch máu, kích thích co thắt và làm hỏng thành mạch. Tại các vị trí của các tổn thương này, bắt đầu hình thành các mảng xơ vữa động mạch.
• Lạm dụng rượu. Rượu ảnh hưởng đến các đặc tính lưu biến của máu. Kết quả là, máu đặc lại và tim khó bơm máu hơn.

Nhiều yếu tố khác nhau có thể là nguyên nhân của cơn tăng huyết áp. Thông thường, ở những người mắc bệnh mãn tính, một đợt tấn công nặng xảy ra sau khi căng thẳng về tâm lý - tình cảm, uống rượu, uống thuốc không đúng cách và cũng có thể nếu người đó không dùng thuốc cần thiết đúng giờ. Ngoài ra, biểu hiện của cơn tăng huyết áp có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khí tượng.

Nếu vì một lý do nào đó mà lượng máu cung cấp cho não bị giảm thì cơ thể sẽ tự bật các cơ chế bù trừ của mình. Kết quả là, huyết áp tăng và lượng máu được gửi đến não nhiều hơn (hơn bình thường). Do đó, có sự gia tăng nhịp tim, co bóp các mạch máu ở chi dưới và khoang bụng. Kết quả là, các vấn đề của hệ thống tim mạch trở nên trầm trọng hơn, và tăng huyết áp đã trở thành mãn tính.

Triệu chứng

Đối với tăng huyết áp, triệu chứng chính là khó chịu và suy nhược. Một người có lối sống năng động đôi khi bị mất sức và chóng mặt. Thường thì mọi người cho rằng tình trạng này là do làm việc quá sức.

Ngoài ra, bệnh lý này được đặc trưng bởi các biểu hiện sau:

• Đau đầu. Nó được bản địa hóa ở phía sau của đầu hoặc xung quanh toàn bộ chu vi của đầu. Hội chứng đau không phụ thuộc vào thời gian trong ngày.
• Tiếng ồn trong tai.
• Quầng thâm ở mắt, xuất hiện liên tục và đột ngột.
• Chóng mặt.

Các triệu chứng này xảy ra do huyết áp cao, các cơ quan đích nhạy cảm nhất với tình trạng này bị ảnh hưởng. Các dấu hiệu trên có thể cho thấy sự vi phạm lưu thông máu trong não. Khi tình hình xấu đi sẽ xuất hiện rối loạn ngôn ngữ, nhìn đôi và ruồi bay vào mắt, tê bì chân tay.

Ở những người bị tăng huyết áp mãn tính, tình trạng bệnh có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Trong trường hợp này, huyết áp tăng mạnh. Các triệu chứng co giật:

• buồn nôn và ói mửa;
• suy giảm rõ rệt chức năng thị giác;
• nhức đầu với cường độ khác nhau;
• đau ngực, căng tức;
• khó thở;
• đỏ mặt;
• co giật.

Cơn tăng huyết áp có thể dẫn đến những hậu quả nguy hiểm - đột quỵ, xuất huyết não, xuất huyết nội.

Trong tăng huyết áp mãn tính, các động mạch bị biến dạng. Dưới tác động của các yếu tố khác nhau, các thành mạch dày lên đáng kể, và lòng mạch trở nên nhỏ hơn. Tình trạng này có thể tiến triển tích cực nếu bạn không tuân thủ các khuyến cáo của bác sĩ. Điều này thậm chí có thể dẫn đến mất thị lực.

Những thay đổi ở cơ tim là dấu hiệu chẩn đoán của tăng huyết áp mãn tính. Sớm nhất và thường xuyên nhất là những thay đổi phì đại ở tâm thất trái. Đồng thời, thành của nó dày lên, và khối lượng của tim tăng lên. Tình trạng này rất nguy hiểm, nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến đột tử do tim, mạch vành, loạn nhịp thất.

Nếu có tiền sử phì đại thất trái, các triệu chứng sau sẽ xuất hiện:

• khi gắng sức - khó thở;
• khó thở vào ban đêm - hen tim;
• sưng phổi.

Trong trường hợp này, suy tim sung huyết phát triển, và có khả năng cao bị nhồi máu cơ tim và rung thất.

Sự đối đãi

Mặc dù mức độ phổ biến của bệnh tăng huyết áp, việc điều trị chỉ nên được bác sĩ chỉ định, dựa trên các đặc điểm riêng của cơ thể và chẩn đoán. Một lần đo huyết áp không đủ để chẩn đoán tăng huyết áp. Nhưng trong trường hợp một người có chỉ số là 170/105 mm Hg. Nghệ thuật., Chẩn đoán sẽ được xác minh ngay cả với một phép đo duy nhất. Nếu chỉ số thấp hơn, thì áp suất nên được đo nhiều lần để xác nhận. Đối với điều này, các phép đo được quy định trong một thời gian. Việc ghi lại chỉ số sau khi uống cà phê, trong các tình huống căng thẳng và sau khi hút thuốc cũng rất quan trọng.

Ngoài việc đo huyết áp, một người phải được kiểm tra đầy đủ, vì tăng huyết áp, một dạng mãn tính, đã để lại dấu ấn trên tất cả các cơ quan và hệ thống. Đôi mắt được kiểm tra đầu tiên.

Đôi khi một người thậm chí cần phải nhập viện. Theo quy luật, điều này xảy ra trong những trường hợp như vậy:

• Nếu chẩn đoán không được xác định hoàn toàn, và cần phải thực hiện một nghiên cứu công cụ đầy đủ trên cơ sở ngoại trú. Điều quan trọng là phải xác định dạng tăng huyết áp động mạch.
• Nếu không thể tìm được liệu pháp điều trị bằng thuốc thích hợp, và do đó, các cơn tăng huyết áp thường xuất hiện.

Một người được chẩn đoán bị tăng huyết áp động mạch mãn tính phải hiểu rằng việc điều trị sẽ tiếp tục trong suốt cuộc đời, vì loại tăng huyết áp này không thể chữa khỏi.

Các loại thuốc

Điều trị bằng thuốc cho bệnh tăng huyết áp mãn tính đòi hỏi một liệu pháp toàn diện. Với sự trợ giúp của thuốc, bệnh nhân kiểm soát tình trạng của mình. Liệu pháp chính bao gồm các nhóm thuốc sau:

• Thuốc chặn canxi.
• Thuốc chẹn beta và alpha.
• Thuốc chẹn angiotensin.
• Chất gây ức chế ACE.
• Thuốc lợi tiểu

Thuốc chẹn kênh canxi giúp ngăn chặn dòng chảy canxi. Đồng thời, các thành mạch thư giãn, điều này giúp giảm huyết áp. Thuốc chẹn adrenergic hoạt động trên các thụ thể thần kinh nằm trong tim, hành động này giúp bình thường hóa nhịp tim.

Thuốc chẹn angiotensin là loại thuốc can thiệp vào quá trình tổng hợp hormone angiotensin, làm giảm hormone này. Vì hormone này gây ra sự co mạch và làm chậm quá trình đào thải muối ra khỏi cơ thể.

Thuốc ức chế ACE tác động lên các cơ trơn, chúng làm giãn các cơ này, giúp bình thường hóa chức năng tim và giảm huyết áp.

Thuốc lợi tiểu là thuốc lợi tiểu loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể, do đó làm giảm huyết áp. Tăng huyết áp mãn tính xảy ra do sự gia tăng mật độ máu. Làm giảm huyết áp bằng thuốc lợi tiểu bằng cách đào thải muối. Nhưng chúng không thể tự uống, liều lượng dùng phải có sự chỉ định của bác sĩ. Uống những loại thuốc này không kiểm soát có thể gây mất nước. Thuốc lợi tiểu loại thiazide có chống chỉ định - sự hiện diện của bệnh gút. Thuốc lợi tiểu quai không có chống chỉ định tuyệt đối.

Thuốc chẹn thụ thể Aldosterone được kê đơn nếu bệnh nhân có tiền sử suy tim mãn tính, hoặc sau khi bị nhồi máu cơ tim. Chống chỉ định sử dụng các thuốc này là suy thận mạn, tăng kali huyết.

Dân tộc học

Có rất nhiều loại thuốc cổ truyền được sử dụng cho bệnh tăng huyết áp. Tất nhiên, không thể chữa khỏi bệnh chỉ với những phương tiện này. Cần lưu ý rằng bạn có thể giảm áp lực bằng cách áp dụng:

• Củ cải. Loại rau này khá hiệu nghiệm, có thể uống dưới dạng nước ép, tiêm truyền, củ cải sống xay với mật ong đều hữu ích.
• Tro núi đen - nước cốt, quả bồ kết xay với đường, thuốc sắc, tiêm truyền.
• Tỏi. Nó nên được tiêu thụ sống hàng ngày, dưới dạng cồn (rượu hoặc nước), dưới dạng rượu tỏi và đường.
• Nham lê. Vào mùa quả mọng này cần ăn sống, bạn có thể làm hỗn hợp quả nam việt quất với thêm vỏ chanh, mật ong, rượu mạnh.
• Mật ong. Sản phẩm này rất hiệu quả đối với bệnh tăng huyết áp, nó nên được tiêu thụ cả ở dạng nguyên chất và thêm vào các sản phẩm khác.

Các loại thảo mộc có hiệu quả đối với bệnh tăng huyết áp:

• táo gai;
• rau má;
• cây bạc hà;
• St. John's wort;
• hoa cúc kim tiền;
• lá bạch dương;
• rễ cây nữ lang;
• đuôi ngựa.

Trên Internet, bạn có thể tìm thấy nhiều phương pháp điều trị bệnh này. Tuy nhiên, những phương pháp như vậy chỉ dành cho những người đã được bác sĩ khám và biết chính xác chẩn đoán của họ, cũng như loại bệnh lý.

Một trong những phương pháp phổ biến nhất là an thần và thư giãn bằng thảo dược.

Các loại thảo mộc này bao gồm:

• cây nữ lang;
• Hoa cúc;
• bạc hà;
• táo gai;
• melissa.

Công thức nấu ăn:

1. Ngải cứu, hạt thì là và rễ cây nữ lang có tác dụng lợi tiểu và hạ huyết áp. Những cây này cần giã nát, mỗi thứ lấy 1 thìa cà phê, đổ 500 ml nước nóng. Tất cả điều này được truyền trong 1 giờ. Việc truyền xong nên được chia thành 3 lần và uống trong ngày. Quá trình điều trị là 1 tháng.
2. Tỏi với mật ong. Để nấu ăn, bạn sẽ cần phải băm nhuyễn tỏi (4 tép) và đổ tất cả những thứ này với một ly mật ong lỏng. Hỗn hợp này được ngâm trong 2 ngày, và sau đó bạn cần uống 1 thìa cà phê khi bụng đói. Khóa học là 1 tháng. Bài thuốc này có hiệu quả đối với các tổn thương mạch máu do xơ vữa động mạch.
3. Củ cải đường với mật ong. Bạn sẽ cần nước ép củ cải đường, trước đó đã để trong tủ lạnh trong 3 giờ. Sau đó, bạn cần thêm 1 thìa mật ong vào 1 ly nước trái cây. Thành phẩm nên được uống 1 muỗng canh 3 lần một ngày. Công cụ này có tác dụng hạ huyết áp, và cũng tăng cường hệ thống tim mạch. Hỗn hợp nước ép nam việt quất và mật ong có tác dụng tương tự, nó được pha chế theo nguyên tắc tương tự.

Điều trị bằng thuốc dân gian phải kết hợp với chế độ ăn uống. Cần giảm hoặc loại bỏ hoàn toàn việc sử dụng mỡ động vật, một người không nên ăn quá 5 g muối mỗi ngày.

Thực phẩm hun khói, chiên, cay cũng bị cấm. Thuốc lá, rượu bia, cà phê cũng nên từ bỏ. Chế độ ăn uống nên có nhiều rau, trái cây, thảo mộc, các sản phẩm sữa lên men, trái cây sấy khô. Nên uống thêm thuốc sắc và thuốc sắc. Rất khó để từ bỏ sở thích ăn uống của bạn, nhưng bằng cách bắt đầu ăn uống đúng cách, sức khỏe của một người sẽ được cải thiện theo thời gian. Đây là một động lực tốt để tiếp tục tuân thủ lối sống này. Nếu một người hút thuốc trong một thời gian dài thì rất khó từ bỏ thói quen này. Nhưng điều này phải được thực hiện.Ngày nay có rất nhiều phương pháp cho việc này và thậm chí có thể mua các dụng cụ có thể mua được ở hiệu thuốc.

Những người thừa cân được khuyên nên bắt đầu giảm cân. Thực phẩm ăn kiêng và hoạt động thể chất vừa phải là bắt buộc. Những bệnh nhân cao huyết áp được khuyến khích tham gia bơi lội, vì các thủ tục dưới nước giúp làm dịu tuyệt vời và đồng thời nó là một tải trọng cần thiết cho hoạt động bình thường của hệ thống tim mạch.

Ngoài ra còn có một phương pháp điều trị của Ấn Độ chỉ sử dụng iốt. Nó được bôi bẩn với một số khu vực nhất định trên cơ thể. Nhưng nó chỉ nguy hiểm nếu tự mình điều trị bằng phương pháp này. Tốt hơn là nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ về các kỹ thuật và liệu pháp mới. Cần hiểu rằng nếu bạn không hỗ trợ cơ thể bằng thuốc, thì tình trạng bệnh có thể trở nên phức tạp hơn.

Bệnh lý ở phụ nữ có thai

Thống kê cho thấy 10% phụ nữ mang thai bị cao huyết áp, trong khi chẩn đoán xác định tăng huyết áp mãn tính. Ở phụ nữ mang thai, cơ thể có những thay đổi, do đó huyết áp tăng lên. Và điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán tăng huyết áp mãn tính.

Tăng huyết áp mãn tính ở phụ nữ mang thai là giá trị huyết áp tăng lên, đã được biểu hiện ở phụ nữ ngay cả trước khi mang thai, hoặc nếu nó xảy ra trước 20 tuần.

Tình trạng này được chẩn đoán dựa trên các chỉ số riêng lẻ trước khi mang thai - nếu có chỉ số trên 140/90 mm Hg. và cũng có thể, nếu đồng thời có sự gia tăng khi nghỉ 2 lần trở lên và giữa các đợt này có khoảng thời gian là 4 giờ. Ngoài ra, tăng huyết áp mãn tính trong thai kỳ được coi là tăng áp lực nếu nó được đăng ký trước tuần thứ 20 chờ sinh và chỉ số này lớn hơn 160/110 mm. rt. Biệt tài.

Phụ nữ có tiền sử tăng huyết áp có nguy cơ mắc bệnh. Bệnh lý này có thể gây ra những hậu quả nguy hiểm như sau:

• tiền sản giật;
• bong nhau thai sớm;
• thai nhi chậm phát triển.

Đây là những bệnh lý chính, nhưng các biến chứng khác ở mẹ và chu sinh có thể phát triển.

Các bác sĩ điều trị tăng huyết áp ở một phụ nữ mang thai chỉ chú ý đến chỉ số tâm trương. Trong trường hợp này, không có nguyên nhân chính xác của bệnh này, do đó, các bác sĩ điều trị cho những phụ nữ như vậy cẩn thận hơn. Họ được quan sát thường xuyên hơn, ngay từ những biểu hiện đầu tiên của bệnh họ phải nhập viện, trước khi sinh một thời gian (1-2 tuần), người phụ nữ cũng nên được các bác sĩ quan sát.

Trong trường hợp tăng huyết áp mãn tính, có thể có chống chỉ định đối với thai nghén. Cụ thể:

• Nếu đồng hồ áp suất là 180/110 mm Hg. và cao hơn - với tăng huyết áp độ 3.
• Đối với các biến chứng khác nhau do tăng huyết áp. Đây có thể là nhồi máu cơ tim, suy tim, đột quỵ, bệnh não, chứng phình động mạch chủ, cũng như các bệnh lý của võng mạc mắt và thận.
• Nếu tăng huyết áp mãn tính đã mắc phải một dạng ác tính - tức là, tốc độ tâm trương là hơn 130 mm Hg.

Đôi khi bác sĩ phải chấm dứt thai kỳ muộn để cứu sản phụ. Những chỉ định này bao gồm sự tiến triển của tăng huyết áp ác tính, chứng phình động mạch, trong đó xảy ra bóc tách động mạch chủ. Ngoài ra, chỉ định là một loại rối loạn tuần hoàn cấp tính, nhưng trong trường hợp này, việc đình chỉ thai nghén chỉ được thực hiện sau khi tình trạng bệnh nhân đã ổn định. Chấm dứt thai kỳ ở giai đoạn muộn được thực hiện bằng phương pháp mổ bụng lấy thai.

Những phụ nữ bị tăng huyết áp mãn tính đã dùng thuốc thích hợp một thời gian trước khi mang thai sẽ được bác sĩ tim mạch tư vấn và ngừng sử dụng những thuốc này. Và nếu đây là những loại thuốc không thể hủy bỏ đột ngột, thì liều lượng được giảm dần cho đến khi hủy bỏ hoàn toàn. Những loại thuốc này bao gồm thuốc chẹn beta.

Các bác sĩ tim mạch đưa ra khuyến cáo cho một phụ nữ mang thai như vậy. Mẹ cần tự mình thực hiện theo dõi các chỉ số huyết áp hàng ngày tại nhà. Nhưng điều này chỉ là với những dự báo tích cực. Thông thường, điều trị bằng thuốc không được loại trừ, mà chỉ được điều chỉnh. Thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế men chuyển không được kê đơn trong thời kỳ mang thai.

Một khía cạnh quan trọng trong điều trị tăng huyết áp mãn tính ở phụ nữ có thai là kiểm soát và duy trì chỉ số tâm trương ở mức 80-90 mm. Nếu tần số tâm thu của phụ nữ chủ yếu tăng, thì mục tiêu của điều trị bằng thuốc là giữ nó ở mức 120-140 mm. Đối với phụ nữ ở vị trí này, điều rất quan trọng là không được hạ áp suất xuống thấp hơn 110 mm. Biệt tài.

Ngoài ra, các yếu tố quan trọng trong điều trị cho bệnh nhân đặc biệt là dinh dưỡng hợp lý, giảm căng thẳng tâm lý - tình cảm, hàng ngày nên nằm nghỉ 2 giờ ở tư thế nằm, chỉ định các bài tập vật lý trị liệu cho thai phụ bị căng thẳng vừa phải.

Tăng huyết áp mãn tính ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi ngày nay. Vì vậy, việc chẩn đoán bệnh lý kịp thời và dùng thuốc theo phác đồ do bác sĩ chỉ định là rất quan trọng. Điều trị tăng huyết áp có nhiệm vụ chính là nâng cao chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và ngăn ngừa các biến chứng.

Điều quan trọng là những người đã được chẩn đoán phải hiểu rằng sẽ không còn khả năng hồi phục sau căn bệnh này và họ sẽ phải dùng thuốc trong suốt cuộc đời. Vì vậy, tốt hơn là ngăn ngừa các biến chứng hơn là để chúng xảy ra. Các biện pháp phòng ngừa cần được áp dụng cho những người có khuynh hướng di truyền và thuộc nhóm nguy cơ.