Điều trị áp lực thận

Đây là gì?

Các triệu chứng và điều trị áp lực thận phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Ngay cả những người trẻ tuổi cũng dễ mắc phải bệnh lý này. Chỉ có bác sĩ mới có thể tìm ra nguyên nhân và loại bỏ bệnh, không thể tự mình đối phó với tình trạng này.

Tăng huyết áp động mạch được coi là một trong những căn bệnh phổ biến, nhưng ít ai biết rằng thận cũng là cơ quan thường xuyên khởi phát bệnh. Sự gián đoạn trong hoạt động của cơ quan này ảnh hưởng trực tiếp đến chỉ số huyết áp. Các bác sĩ gọi bệnh này là "tăng huyết áp do thận". Mối quan hệ giữa thận và huyết áp rất chặt chẽ. Công việc của bộ phận thận là điều chỉnh lượng chất lỏng trong cơ thể và loại bỏ các chất độc hại ra khỏi cơ thể. Nếu thận không làm tốt công việc của mình, áp lực sẽ tích tụ trong hệ tuần hoàn.

Ngoài ra, áp lực thận có thể dưới mức bình thường, điều này cũng cho thấy sự hiện diện của bệnh lý ở khu vực này của cơ thể. Trong trường hợp này, mức độ nước trong cơ thể dưới mức bình thường, có một mức độ nhẹ để mất nước.

Tăng huyết áp do thận không được coi là một bệnh độc lập. Tình trạng này phát triển dưới ảnh hưởng của một số yếu tố bệnh lý có tác động phá hủy thận. Tình trạng này khiến cơ quan bị trục trặc, dẫn đến giảm lưu lượng máu, giữ natri và nước trong thận, dẫn đến phù nề. Sự tích tụ của các ion natri dẫn đến sưng thành mạch, làm tăng độ nhạy của chúng.

Vì lý do này, các thụ thể trong cơ quan tích cực sản xuất một loại enzyme gọi là renin. Sau những biến đổi bệnh lý nhất định, chất này ảnh hưởng đến trương lực của mạch, làm giảm tính thẩm thấu của chúng, chắc chắn sẽ dẫn đến tăng áp lực ở khu vực này.

Điều trị tăng huyết áp do thận phụ thuộc vào loại bệnh. Trong một liệu trình, thuốc có thể giúp ích, trong khi đó, chỉ có can thiệp phẫu thuật là cần thiết.

Phân loại tăng huyết áp do thận:

1. Nhu mô. Nó xuất hiện như một hậu quả của các bệnh lý thận gây tổn thương mô mạch của nhu mô thận, cũng như các cầu thận của cơ quan này.
2. Vasorenatal. Nó xảy ra khi các động mạch của thận bị phá hủy, đây là nguyên nhân dẫn đến việc cung cấp máu cho khu vực này kém. Nó có thể mắc phải và bẩm sinh.
3. Trộn. Nó được chẩn đoán khi hai loại bệnh lý đầu tiên kết hợp với nhau và được coi là dạng bệnh nguy hiểm nhất.

Trong một nửa số bệnh nhân, tăng huyết áp nhu mô thận được tìm thấy, loại bệnh này là phổ biến nhất. Hậu quả của bệnh này cũng có thể là sự tiến triển của nó, do đó các mô của thận tự chết đi và các chất điều chỉnh trương lực mạch máu được tổng hợp với số lượng ít hơn. Tuy nhiên, tình hình phát triển này thường liên quan đến người già và người già.

Nguyên nhân

Những nguyên nhân gây ra bệnh này ảnh hưởng trực tiếp đến liệu pháp mà bác sĩ lựa chọn. Nếu không loại bỏ các yếu tố kích thích, sẽ không thể cải thiện tiên lượng của những bệnh nhân như vậy.

Tại sao nó phát sinh:

• Các bệnh lý viêm nhiễm (viêm bể thận, viêm cầu thận).
• Dị tật trong sự phát triển của cơ quan và đường tiết niệu, di truyền bẩm sinh (thận ứ nước, đa nang, thiểu năng thận và những bệnh khác).
• Đái tháo đường, trong đó hệ thống vi tuần hoàn của cơ quan bị hư hỏng.
• Các bệnh hệ thống gây tổn thương thận (SLE - lupus ban đỏ hệ thống, viêm mạch).
• Thay đổi mảng xơ vữa trong cơ quan, hẹp động mạch thận, bẩm sinh hoặc mắc phải.
• Sỏi lớn trong thận và đường tiết niệu, các quá trình khối u ở khu vực này.

Việc thu hẹp các động mạch dẫn đến tăng áp lực trong cơ quan, do máu được cung cấp không đủ thể tích. Nếu vấn đề như vậy xảy ra, thận bắt đầu tích trữ nước, làm tăng lượng máu lưu thông, và do đó, chỉ số áp suất tăng lên. Hẹp mạch thận và động mạch thường dẫn đến sự xuất hiện của xơ vữa động mạch, và điều này ảnh hưởng trực tiếp đến sự lưu thông của động mạch vành, vì vậy cơn đau tim có thể là hậu quả của một bệnh lý như vậy.

Triệu chứng

Các biểu hiện của tăng huyết áp do thận không phải lúc nào cũng đáng chú ý, đặc biệt nếu bệnh đang ở giai đoạn đầu phát triển. Đôi khi một người có thể cảm thấy bệnh nhẹ, nhưng không liên kết họ với bệnh. Khi các chỉ số huyết áp bắt đầu tăng lên đáng kể, các triệu chứng cũng trở nên sáng sủa hơn. Điều này:

1. Chóng mặt.
2. Đau đầu, đau nửa đầu thường xuyên.
3. Đổ quá nhiều mồ hôi.
4. Đau vùng cột sống thắt lưng.
5. Tăng nhiệt độ cơ thể.
6. Nhịp tim nhanh.
7. Tăng mệt mỏi, mất sức, suy nhược.
8. Thường xuyên đi tiểu.
9. Tăng khối lượng bài tiết nước tiểu lên một nửa.

Dấu hiệu chính của bệnh lý này là huyết áp tăng liên tục, hầu như không thể hạ được hoàn toàn. Các loại thuốc thường được kê đơn cho bệnh tăng huyết áp không giúp ích gì nhiều. Do đó, bác sĩ đặt ra vấn đề về áp lực thận.

Khi, dưới ảnh hưởng của bệnh này, mô thận bị phá hủy đáng kể, các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể xuất hiện: đóng cục và mất ý thức, gián đoạn hoạt động của đường tiêu hóa, tiêu chảy, nôn mửa. Trong số những thứ khác, xuất huyết trong võng mạc của mắt thường được quan sát thấy, có thể dẫn đến rối loạn nghiêm trọng chức năng thị giác. Tất cả các dấu hiệu của áp lực thận cao đều giống với các biểu hiện của tăng huyết áp động mạch, vì vậy điều quan trọng là bác sĩ phải chẩn đoán chính xác bệnh.

Chẩn đoán và điều trị

Các triệu chứng và điều trị tăng huyết áp do thận cần được chẩn đoán cẩn thận. Bác sĩ chỉ định khám toàn bộ cho bệnh nhân để xác định căn bệnh này.

Phương pháp chẩn đoán:

• Công thức máu toàn bộ (CBC).
• Sinh hóa máu.
• Tổng phân tích nước tiểu (OAM).
• Xét nghiệm máu và nước tiểu từ tĩnh mạch thận để xác định sự hiện diện của một loại enzym làm tăng huyết áp.
• Chụp tiết niệu.
• Sinh thiết nội tạng.
• Chụp X quang đồng vị phóng xạ.
• Kiểm tra siêu âm của thận.

Dựa trên kết quả chẩn đoán, bác sĩ lựa chọn liệu pháp tối ưu. Đôi khi bạn chỉ có thể giúp đỡ bằng phẫu thuật. Điều trị áp lực thận bao gồm bình thường hóa huyết áp và, song song, điều trị các bệnh gây ra căn bệnh này. Thuốc là liệu pháp chính.

Các nhóm thuốc và các đại diện thường gặp: