Tim mạch

Áp suất động mạch

Tình trạng sức khỏe của con người phụ thuộc trực tiếp vào các chỉ số huyết áp (hoặc máu). Có các định mức được thiết lập theo kinh nghiệm. Bất kỳ sự sai lệch nào so với chúng theo hướng giảm hoặc tăng đều là một tình trạng bệnh lý. Huyết áp có thể dao động tùy thuộc vào các yếu tố khác nhau, và điều này là bình thường. Nhưng nếu biến động trở nên thường xuyên và kéo dài trong thời gian dài, bạn cần phải phát ra âm thanh báo động. Tình trạng tăng áp lực, giống như giảm áp lực, cần phải điều trị bắt buộc. Nếu không, các biến chứng có thể phát triển, thường không tương thích với cuộc sống.

Huyết áp - nó là gì? Đây là lực của dòng máu ép lên các động mạch từ bên trong. Áp lực bên trong cơ tim được gọi là áp lực tim, trong mao mạch - mao mạch, trong tĩnh mạch - tĩnh mạch. Thông số này được đo bằng milimét thủy ngân hoặc cột nước (trong các tĩnh mạch).

Trong động mạch, cường độ của lực nhấn thay đổi, các số đọc của nó phụ thuộc vào hoạt động của tim. Tại thời điểm cơ tim co bóp và tống máu vào mạch, huyết áp tâm thu xuất hiện, trong khi tim ở trạng thái thư giãn, huyết áp tâm trương xuất hiện. Như vậy, độ lớn của lực tác dụng lên mạch được xác định bởi hai thông số: trên (tâm thu) và dưới (tâm trương).

Máu luôn vận động theo chu kỳ, giúp bảo hòa oxy và chất dinh dưỡng cho cơ thể. Cung cấp máu không đủ hoặc quá nhiều đến các cơ quan và mô dẫn đến sự cố trong tất cả các hệ thống của cơ thể con người. Để trả lời câu hỏi huyết áp là gì, bạn cần hiểu nó phát sinh như thế nào, ảnh hưởng gì đến sự hình thành của nó.

Tốc độ di chuyển của máu qua các mạch được xác định bởi sức mạnh và nhịp tim. Huyết áp động mạch hoặc huyết áp xảy ra khi máu di chuyển từ tim qua các động mạch.

Với mỗi lần đẩy cơ tim, số đo áp suất thay đổi từ tối đa đến tối thiểu.

Lực ép các mạch không chỉ chịu tác động của tim, mà còn do tác động của chính các mạch. Chúng có khả năng co lại hoặc mở rộng để đáp ứng với các kích thích bên ngoài. Tình trạng kém của mạch gây ra sự sai lệch trong các chỉ số huyết áp theo hướng này hay hướng khác.

Áp suất trong các bình khác nhau. Ở những mạch gần tim nhất và lớn hơn, máu có tác động mạnh hơn đến thành mạch.

Máu do tim tống ra ngoài vào động mạch sẽ đi khắp cơ thể và đi vào các mao mạch. Thành của các mạch nhỏ chống lại lưu lượng máu tác động lên chúng. Sức cản này càng lớn thì chỉ số tâm trương càng cao.

Điều gì chủ yếu ảnh hưởng đến giá trị của huyết áp?

  1. Máu đặc, có thể loãng hoặc nhớt.
  2. Lưu lượng máu đi qua các tĩnh mạch về tim.
  3. Thể tích máu được tim tống ra ngoài vào động mạch.
  4. Sức đề kháng của động mạch và mao mạch đối với lưu lượng máu.
  5. Trạng thái của mạch (độ đàn hồi của thành, chiều rộng của lòng mạch).
  6. Những thay đổi về cường độ ảnh hưởng của lưu lượng máu lên các mạch của vùng lồng ngực và vùng phúc mạc, xảy ra trong các cử động hô hấp.

Ngoài ra, lối sống góp phần hình thành một số chỉ số về huyết áp: dinh dưỡng, lĩnh vực cảm xúc, căng thẳng tinh thần và thể chất, hoạt động thể chất, thời lượng ngủ và nghỉ ngơi, sự hiện diện của các khuynh hướng có hại.

Các thông số của dòng máu cũng có thể bị ảnh hưởng bởi:

  • điều kiện khí hậu và thời tiết;
  • bệnh mãn tính;
  • tuổi và giới tính của người đó;
  • sử dụng thuốc;
  • khuynh hướng di truyền.

Giá trị huyết áp có thể dao động nhẹ ngay cả trong một ngày, trước và sau bữa ăn, với sự thay đổi vị trí của cơ thể.

Định mức huyết áp

Để hiểu rõ hơn về huyết áp, bạn cần hiểu khái niệm về định mức của nó. Cách tiếp cận để xác định tiêu chuẩn tối ưu đã trải qua một số thay đổi. Trong một thời gian dài, tỷ lệ cá biệt cho mỗi người được tính theo một công thức nhất định, có tính đến số liệu tuổi và cân nặng của bệnh nhân.

Để xác định chỉ số tâm thu, cần phải thực hiện các thao tác sau: đến nửa tuổi, thêm một phần mười trọng lượng và số 109. Chỉ số tâm trương có thể được tìm thấy theo cách này: cộng một phần mười tuổi với một phần mười lăm của trọng lượng và thêm số 63.

Một phương pháp phổ biến khác để xác định chỉ số huyết áp là, và vẫn còn tồn tại, các bảng hiển thị tuổi gần đúng của bệnh nhân, giới tính và các giá trị của huyết áp trên và dưới tương ứng với các thông số này.

Theo hai cách tiếp cận này, số đọc áp kế, ví dụ, từ 150 đến 90, có thể được coi là một tiêu chuẩn cá nhân cho một người trong những năm nhất định, có một trọng lượng nhất định.

Huyết áp bình thường theo cách hiểu hiện đại là gì? Quan điểm phù hợp nhất của tiêu chuẩn liên quan đến các chỉ số cường độ dòng máu như sau: tiêu chuẩn, giá trị ưa thích nhất của các chỉ số tâm thu và tâm trương là 120/80 mm. rt. Biệt tài. Bất kỳ sự sai lệch nào so với tiêu chuẩn đều được coi là một bệnh lý với mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Do đó, tất cả các giá trị huyết áp có thể được chia thành các loại sau:

  1. Bình thường tăng: con số trên là 121-129, con số dưới là 81-84.
  2. Trạng thái ranh giới trước khi tăng huyết áp: thông số trên là 130-139, thông số dưới là 85-89 (hoặc bình thường với các giá trị cao).
  3. Tăng huyết áp động mạch, độ một (tùy chọn dễ dàng): giá trị trên là 140-159, giá trị dưới là 90-99.
  4. Tăng huyết áp động mạch độ 2 (vừa): chỉ số trên là 160-179, chỉ số dưới là 100-109.
  5. Tăng huyết áp động mạch độ cuối (nặng): trị số trên từ 180 trở lên, trị số dưới từ 110 trở lên.
  6. Một loại giá trị huyết áp riêng biệt tương ứng với tăng huyết áp tâm thu (nó được gọi là cô lập), đặc trưng chủ yếu ở người cao tuổi. Các thông số của nó: chỉ số phía trên lớn hơn 140 và chỉ số phía dưới nhỏ hơn 90.

Vì vậy, khi có hiểu biết về huyết áp là gì và tốc độ của nó, bạn có thể dễ dàng nhận ra tình trạng bệnh lý.

Sai lệch có hệ thống theo hướng tăng các thông số áp suất tiêu chuẩn đã là tăng huyết áp.

Nếu tình trạng vi phạm định mức diễn ra theo chiều hướng giảm dần thì có hiện tượng tụt huyết áp. Cả hai tình trạng này đều là bệnh lý và cần điều chỉnh. Mỗi người trong số họ đều có những đặc điểm và nguyên nhân phát triển riêng.

Tăng huyết áp

Đặc thù của căn bệnh này là nó “chui” một cách khó nhận thấy. Tồn tại trong một thời gian dài ở trạng thái không có triệu chứng, bệnh tăng huyết áp đang dần thực hiện công việc của mình, làm xấu đi tình trạng của mạch máu và cơ tim. Ngoài ra, dưới ảnh hưởng của nó, thận, mắt và não bắt đầu bị ảnh hưởng.

Các dấu hiệu trở nên rõ ràng hơn trong giai đoạn sau của bệnh, khi không thể thực hiện được nếu không điều trị bằng thuốc. Đây là những cái chính:

  • những chấm đen chập chờn trước mắt;
  • đau đầu dữ dội kéo dài;
  • buồn nôn;
  • tan nát con tim;
  • rối loạn nhịp tim;
  • khó thở;
  • chóng mặt;
  • ù tai;
  • sưng tấy;
  • suy giảm thị lực;
  • suy nhược mãn tính;
  • kích thích;
  • ác mộng.

Những lý do cho sự phát triển của bệnh:

  • bệnh nền;
  • tác dụng phụ của thuốc;
  • lối sống sai lầm;
  • Sự mất ổn định cảm xúc;
  • di truyền xấu.

Huyết áp thấp

Một tình trạng cũng mang lại cho một người nhiều rắc rối, và có thể dẫn đến những hậu quả tiêu cực. Đây là những dấu hiệu của nó:

  • thờ ơ và thờ ơ;
  • mệt mỏi mãn tính;
  • buồn ngủ;
  • mệt mỏi nhanh chóng bắt đầu;
  • thường bị thâm quầng ở mắt, đặc biệt là khi cử động đột ngột;
  • nhức đầu thường xuyên;
  • cảm giác yếu ở các mô cơ (chân phải nhường chỗ);
  • “Say sóng” khi tham gia giao thông;
  • chóng mặt định kỳ;
  • sợ ánh sáng, nhạy cảm với tiếng ồn mạnh;
  • tay chân liên tục lạnh cóng;
  • xanh xao của da và môi.

Nguyên nhân gây ra tình trạng này:

  • làm việc quá sức mãn tính, cả về thể chất lẫn tinh thần, và trí óc;
  • thiếu ngủ;
  • mất máu lớn;
  • tình trạng hậu phẫu;
  • các bệnh mãn tính làm cơ thể kiệt sức;
  • Phản ứng có hại của thuốc;
  • mất nước, ở lâu trong phòng ngột ngạt và nóng bức hoặc ngoài nắng;
  • nhiễm độc do nhiễm độc hoặc viêm nhiễm trong cơ thể;
  • dinh dưỡng kém hoặc không đầy đủ;
  • sự hiện diện của các bệnh nền.

Huyết áp ở trẻ em và thanh thiếu niên là gì

Áp lực trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên có những đặc điểm riêng của nó. Tất nhiên, nó khác về giá trị so với các thông số dành cho người lớn. Một em bé cao 50 cm, nặng 3500 g thì không thể có các chỉ số chuẩn là 120/80, đặc trưng của người lớn hơn rất nhiều so với kích thước trẻ sơ sinh.

Một em bé sơ sinh có thể có các chỉ số là 60/40, và điều này là hoàn toàn bình thường đối với bé.

Vào cuối năm đầu đời, trẻ sẽ đạt đến các giá trị xấp xỉ 100/60.

Em bé sẽ đạt đến các chỉ số lý tưởng, được coi là tiêu chuẩn, chỉ khi 10 tuổi.

Nhưng đối với thanh thiếu niên, tiêu chuẩn sẽ là các thông số vượt quá tiêu chuẩn một chút so với tiêu chuẩn cho một người trưởng thành. Chúng có thể đạt đến giá trị từ 136 đến 86. Điều này là do sự rối loạn nội tiết tố trong cơ thể liên quan đến tăng trưởng tích cực và dậy thì. Những thay đổi đột ngột về chỉ số áp kế (cơn tăng huyết áp) ở thanh thiếu niên không phải là hiếm, điều này gây nguy hiểm đến tình trạng sức khỏe chung và thậm chí là tính mạng.

Các yếu tố sau có thể dẫn đến huyết áp cao ở trẻ em và thanh thiếu niên:

  • các bệnh về tim, thận, hệ thống nội tiết, tổn thương não;
  • thiếu hụt oxy;
  • thiếu vitamin;
  • dinh dưỡng kém;
  • béo phì;
  • hạ động lực;
  • đam mê quá mức đối với thức ăn mặn (khoai tây chiên, bánh quy giòn đặc biệt có hại);
  • cảm xúc bị đè nén hoặc bị che giấu.

Cách đo lưu lượng máu

Để hiểu trực quan huyết áp là gì, bạn nên đo huyết áp bằng áp kế. Chính xác nhất là áp kế cầm tay. Đó là vòng bít để làm phồng không khí, bóng đèn đóng vai trò như một máy bơm, một thiết bị có thang đo giá trị áp suất kỹ thuật số. Tất cả các yếu tố này giao tiếp với nhau bằng các ống. Một kính âm thanh để nghe âm sắc được gắn riêng.

Hướng dẫn từng bước để đo áp suất:

  1. Xả không khí thừa ra khỏi vòng bít bằng cách dùng tay ấn vào vòng bít.
  2. Đặt vòng bít trên cánh tay ngay trên khớp khuỷu tay.
  3. Đặt máy đo điện thoại trên động mạch cánh tay ở vùng gập khuỷu tay.
  4. Thổi phồng vòng bít bằng không khí.
  5. Bắt đầu thả lỏng không khí, lắng nghe âm thanh xuất hiện và ghi nhận các giá trị tương ứng trên thang âm.
  6. Tiếng gõ đầu tiên sẽ cho biết áp suất trên, và tiếng gõ cuối cùng - thấp hơn.

Một số tính năng của quy trình:

  • Đo áp suất cùng một lúc, tốt nhất là vào buổi sáng và buổi tối.
  • Để thiết lập chính xác các chỉ số, bạn cần đo áp suất trong vài ngày liên tiếp.
  • Các chỉ số được đo ở các vị trí khác nhau của cơ thể và trên các bàn tay khác nhau để có một bức tranh toàn cảnh về tình trạng của bệnh nhân.
  • Bàng quang phải được làm trống trước khi làm thủ thuật.
  • Thao tác với áp kế được thực hiện không sớm hơn 30 phút sau khi ăn, hút thuốc lá.
  • Một người trước tiên phải đến trạng thái bình tĩnh.
  • Không thể để cơ thể hoạt động thể chất trước khi đo áp suất.
  • Khi đo lường, cần phải tính đến tình trạng sức khỏe chung, sự hiện diện của bệnh tật, hội chứng đau và việc sử dụng thuốc.

Tài liệu tham khảo lịch sử

Người đầu tiên hiểu huyết áp, có thể và phải đo, là nhà khoa học người Anh S. Hales. Ông đã thực hiện thủ thuật này trên một con ngựa bằng cách đưa trực tiếp một ống thủy tinh vào động mạch của con vật. Sự kiện này xảy ra vào năm 1773.

Năm 1828, bác sĩ người Pháp Jean-Louis Marie Poiseuille đã sử dụng một phương pháp tương tự để đo huyết áp ở thỏ. Để thực hiện, người đó đặt một ống thuỷ tinh chứa đầy thuỷ ngân vào trong lòng ống thuỷ tinh hình chữ U. Vì vậy, ông đã có thể tìm ra lực co bóp của tâm thất trái của cơ tim. Tuy nhiên, phương pháp này vẫn còn man rợ và không có cách nào phù hợp để đo áp suất ở người.

Năm 1896 là một bước đột phá trong lĩnh vực đo huyết áp. S. Riva-Rocci, một bác sĩ nhi khoa đến từ Ý, đã đưa ra đề xuất sử dụng lốp xe đạp, một máy đo huyết áp thủy ngân được kết nối với nó và một bóng đèn cao su. Một luồng khí được phóng vào thanh nẹp quấn quanh cánh tay ở vùng cẳng tay. Sau đó, nó từ từ được phát hành. Sau đó, mạch được theo dõi: các cơn run đầu tiên và cuối cùng đã được ghi nhận. Các con số tương ứng với chúng là các chỉ số của lực ép lên thành bình (số đọc trên và đọc dưới). Về sau, phương pháp này được cải tiến, lốp được thay thế bằng vòng bít.

Năm 1905, một bác sĩ phẫu thuật người Nga, N. S. Korotkov, đã hiện đại hóa thêm phương pháp đo áp suất đã được biết đến. Với sự phục tùng của anh, việc nghe mạch để xác định mức huyết áp bắt đầu được tiến hành bằng ống nghe, đặt trên động mạch xuyên tâm. Các âm đầu tiên mà thiết bị có thể nghe được cho biết áp suất tâm thu (thước đo cung lượng tim) và các âm cuối cùng cho phép bạn tính toán áp suất tâm trương (xác định sức cản của thành động mạch). Nếu bạn trừ áp suất thấp hơn với các số trên, bạn có thể xác định được áp suất xung.

Huyết áp trung bình tối ưu (120/70) được tính sau khi đo huyết áp ở một số lượng lớn bệnh nhân đã được kiểm tra kỹ lưỡng trước đó.

Tuy nhiên, khá thường xuyên người ta phải đối phó với cái gọi là quy chuẩn "cá nhân". Nó có thể hơi khác so với tiêu chuẩn được chấp nhận chung theo hướng này hay hướng khác. Nhưng đây chính xác là tiêu chuẩn mà tại đó một người cụ thể cảm thấy tốt, trong khi sức khỏe của anh ta không bị ảnh hưởng.

Sự thật thú vị và lời khuyên về y tế

  1. Nhức đầu với số đo áp kế tăng lên không phải lúc nào cũng xuất hiện. Đôi khi một người cảm thấy khó chịu ở vùng tim hoặc không cảm thấy gì cả.
  2. Tình trạng này bị hiểu nhầm là những bệnh nhân chỉ dùng thuốc khi bị tăng huyết áp và ngừng dùng thuốc sau khi cảm thấy khỏe hơn. Bệnh nhân tăng huyết áp cần phải uống thuốc cả đời.
  3. Việc gia tăng áp lực theo tuổi tác không phải là chuẩn mực và cần được điều chỉnh.
  4. Tình trạng giảm trương lực trẻ cùng với sự xuất hiện của tuổi già cũng có thể trở thành tăng huyết áp.
  5. Đó là một sai lầm khi uống thuốc mà mẹ hoặc bạn bè của bạn đã khuyên. Họ có thể giúp đỡ, nhưng chỉ bằng cách hoàn toàn trùng hợp, nếu loại thuốc đó phù hợp với người bệnh. Bác sĩ nên kê đơn thuốc hạ huyết áp, tiếp cận riêng từng bệnh nhân.
  6. Cái gọi là "áp suất làm việc" hoặc tỷ lệ cá nhân cần được xử lý nếu các giá trị của nó sai lệch đáng kể so với tiêu chuẩn. Ngay cả khi sức khỏe của một người bình thường, áp lực thay đổi có thể có tác động tiêu cực tiềm ẩn đối với cơ thể.
  7. Không phải lúc nào những người có khuynh hướng di truyền cũng bị tăng huyết áp. Chìa khóa cho sức khỏe của bất kỳ người nào là lối sống lành mạnh và nhận thức tích cực về thực tế xung quanh.
  8. Thuốc phải uống suốt đời trong trường hợp huyết áp cao kéo dài không gây nghiện. Vì vậy, nó không đáng để thay đổi chúng, điều này chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình hình. Chỉ cần chuyển sang các loại thuốc mới theo chỉ định của bác sĩ là cần thiết.
  9. Một số loại thuốc tránh thai có thể gây ra huyết áp cao ở phụ nữ.
  10. Một nhóm thuốc hạ huyết áp riêng biệt có thể dẫn đến rối loạn chức năng tình dục ở nam giới.
  11. Những người bị hạ thấp thường bị thu hút bởi đồ ngọt và họ thích ngủ nhiều.
  12. Không nên coi thường huyết áp thấp, nó có thể là dấu hiệu của bệnh lý tiềm ẩn.

Huyết áp đặc trưng cho tình trạng của hệ tim mạch, nó ảnh hưởng đến hoạt động sống của toàn bộ cơ thể. Khi xác định mức độ áp lực, người ta phải tuân theo tiêu chuẩn được chấp nhận chung, cũng như tính đến các đặc điểm cá nhân của một người. Hạ huyết áp và tăng huyết áp đều cần được điều trị như nhau, ngay cả khi không có các triệu chứng đáng báo động, nếu kết quả đo áp kế sai lệch đáng kể so với bình thường. Các bệnh về cơ quan nội tạng có thể tiềm ẩn một mối đe dọa lớn, do đó, khi phát hiện sự thay đổi áp suất bình thường, cần phải khám sức khỏe tổng thể.