Tim mạch

Rối loạn trương lực cơ mạch máu sinh dưỡng cơ: triệu chứng và phương pháp điều trị

Rối loạn trương lực cơ mạch máu (VVD) là một rối loạn đa nguyên sinh của hệ thần kinh tự chủ, các triệu chứng phổ biến nhất là: huyết áp và mạch không ổn định, đau tim, khó thở, suy giảm trương lực mạch và cơ, thay đổi tâm lý, khả năng chịu đựng căng thẳng thấp . Nó được đặc trưng bởi một diễn biến lành tính và tiên lượng tốt cho cuộc sống.

Loại VSD nhược trương là gì và các tính năng chính của nó là gì?

Rối loạn trương lực cơ mạch máu kiểu giảm trương lực xảy ra ở những người mà hoạt động của hệ thần kinh phó giao cảm chiếm ưu thế. Chúng được đặc trưng bởi huyết áp thấp và trương lực mạch (mạch máu). Kết quả là tuần hoàn máu bị suy giảm, các cơ quan không nhận đủ lượng oxy cần thiết và các chất dinh dưỡng khác. Tình trạng này dẫn đến tình trạng thiếu oxy, máu ứ và các cơ quan hoạt động kém hiệu quả, cụ thể là não bộ. Điều này được biểu hiện bằng nhiều dấu hiệu tuy không gây nguy hiểm đến sức khỏe con người nhưng lại rất khó chịu và làm suy giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Nguyên nhân có thể gây ra loại rối loạn VSD giảm trương lực:

  • khuynh hướng di truyền (thường truyền qua đường nữ);
  • rối loạn nội tiết tố;
  • ổ nhiễm trùng mãn tính hoặc các bệnh khác;
  • những thói quen xấu;
  • chấn thương sọ não, chấn động;
  • căng thẳng mãn tính;
  • dinh dưỡng kém;
  • thai kỳ;
  • lối sống ít vận động;
  • ảnh hưởng của rung động, bức xạ ion hóa, nhiệt độ cao, chất độc công nghiệp.

.

Cơ chế bệnh sinh của rối loạn chức năng này dựa trên sự thích ứng thấp với các tình huống căng thẳng với các rối loạn chức năng của các cơ quan và hệ thống.

Các hội chứng bệnh hàng đầu:

  • cardialgic (đau ở tim);
  • hạ huyết áp;
  • loạn nhịp tim;
  • rối loạn hô hấp;
  • angiocerebral (liên quan đến giảm tưới máu - cung cấp máu lên não kém và áp lực nội sọ thấp);
  • chứng khó tiêu;
  • rối loạn điều hòa nhiệt độ;
  • suy nhược.

Các triệu chứng chính của loạn trương lực cơ mạch máu thuộc loại nhược trương là gì?

Các triệu chứng của loại VSD giảm trương lực:

  • đau đầu;
  • độ béo nhanh;
  • hạ huyết áp (hạ huyết áp): dưới 100/60 mm Hg, thường xuyên hơn khi bị căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc;
  • chóng mặt;
  • sự lo ngại;
  • ngất xỉu;
  • cáu gắt;
  • đau hoặc khó chịu cơ thể;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • đau lòng;
  • buồn nôn;
  • bệnh tiêu chảy;
  • ợ nóng;
  • khó thở (cảm giác thiếu không khí, kém hít thở);
  • đỏ da;
  • rối loạn nhịp tim;
  • thờ ơ (ngoại tâm thu);
  • kém ăn;
  • giảm nhịp tim;
  • tăng độ ẩm cho da;
  • giảm nồng độ.

Có đáng sử dụng chẩn đoán bổ sung để chẩn đoán không?

Để xác nhận loại VSD giảm trương lực, các phương pháp chẩn đoán bổ sung được sử dụng. Điều này là cần thiết để loại trừ các bệnh khác có biểu hiện tương tự. Và chỉ khi kết quả khám nghiệm nằm trong giới hạn bình thường, hoặc sai lệch thực sự là đặc điểm của loạn trương lực cơ-mạch thực vật, thì chẩn đoán này mới có thể được thực hiện.

Phương pháp khảo sát và kết quả của chúng:

  1. Công thức máu toàn bộ: không có thay đổi.
  2. Xét nghiệm sinh hóa máu: bình thường.
  3. Điện tim: nhịp chậm xoang, ngoại tâm thu, sóng T âm.
  4. Thử nghiệm với giảm thông khí: 30-45 giây bệnh nhân thở sâu và thở ra; sau đó, một điện tâm đồ (ECG) được ghi lại và so sánh với điện tâm đồ được ghi trước khi lấy mẫu. Kết quả là dương tính nếu nhịp tim (mạch) tăng 50-100% so với ban đầu hoặc sóng T trở nên âm tính (chủ yếu ở các chuyển đạo ngực).
  5. Kiểm tra tư thế đứng:
    • Điện tâm đồ được ghi lại khi nằm xuống;
    • sau đó bệnh nhân đứng trong 10-15 phút và điện tâm đồ được thực hiện lại;
    • kết quả dương tính được nhận biết nếu mạch tăng lên và sóng T trở nên âm (thường xảy ra ở các chuyển đạo ngực).
  1. Kiểm tra kali:
    • đăng ký ECG ban đầu vào buổi sáng, khi bụng đói;
    • uống 6-8 g kali clorua trong 50 ml nước trái cây hoặc trà không đường;
    • điện tâm đồ lặp lại được lấy ra sau 40 phút và 1,5 giờ;
    • Kết quả sẽ nói về IRR khi các giá trị T âm hoặc giảm ban đầu trở thành dương.
  2. Thử nghiệm beta-blocker:
    • ghi điện tâm đồ ban đầu;
    • uống 60-80 mg obsidan (anaprilin) ​​dạng viên nén;
    • điện tâm đồ lặp lại trong 60-90 phút;
  3. Kết quả của nghiên cứu trên một bệnh nhân bị VSD: ST trầm cảm biến mất, T âm hoặc thấp trở thành dương tính.
  4. Kết quả đo sai xe đạp:
    • giảm hiệu suất và khả năng chịu đựng bài tập;
    • nhịp tim tăng hơn 50% so với ban đầu;
    • nhịp tim nhanh kéo dài (tim đập nhanh), nhịp được phục hồi chỉ sau 20 - 30 phút;
    • sự xuất hiện của sóng S sâu ở bước đầu tiên và Q ở lần thứ ba;
    • lệch trục điện sang phải;
    • bình thường hóa của sóng T;
    • Sự dịch chuyển ST ngắn hạn dưới ngưỡng cách ly không quá 1 mm.

Những thay đổi này rất giống với những thay đổi trong bệnh tim thiếu máu cục bộ. Nhưng sự khác biệt là với VSD, chúng phát sinh không phải ở độ cao của tải, mà là trong quá trình nghỉ ngơi.

  1. Điện tim: âm bổ sung trong tâm thu và không rõ âm thổi tâm thu.
  2. Siêu âm tim: không có thay đổi. Ở một số bệnh nhân, sa van hai lá được quan sát thấy.
  3. Chụp Xquang các cơ quan trong khoang ngực: không có thay đổi.
  4. Chụp xoắn khuẩn: ở một số bệnh nhân, quan sát thấy sự gia tăng thể tích hô hấp theo phút.
  5. Đo nhiệt độ cơ thể.
  6. Đo huyết áp (HA) ở cả hai tay và chân.
  7. Theo dõi áp suất 24 giờ (Holter-BP).
  8. Theo dõi điện tâm đồ hàng ngày (Holter ECG).
  9. Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ thần kinh, bác sĩ tâm lý trị liệu.

Làm thế nào để bệnh được điều trị hiệu quả?

Các nguyên tắc cần thiết để điều trị VSD theo loại nhược trương:

  1. Liệu pháp căn nguyên: điều trị các ổ nhiễm trùng mãn tính, rối loạn nội tiết tố, loại trừ ảnh hưởng của các yếu tố nghề nghiệp có hại và nhiễm độc; loại bỏ các thói quen xấu (hút thuốc lá, uống rượu bia).
  2. Tăng cường hoạt động thể chất.
  3. Chế độ ăn uống cân bằng.
  4. Bình thường hóa giấc ngủ và nghỉ ngơi.
  5. Giảm trọng lượng cơ thể nếu quá mức.
  6. Hạn chế ăn nhiều muối và chất béo bão hòa.

Nếu các biện pháp trên không loại bỏ được các biểu hiện triệu chứng, các bác sĩ sẽ dùng đến kê đơn thuốc:

  1. Điều trị bằng thuốc: liệu pháp an thần - thuốc thảo dược (nữ lang, táo gai, St. John's wort, ngải cứu, bạc hà, cây tầm ma); thuốc an thần (Diazepam, Fenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). Với sự giới thiệu của bác sĩ tâm lý trị liệu - thuốc chống trầm cảm.
  2. Nếu cần: các chất thích ứng (nhân sâm, eleutherococcus), vitamin B, thuốc nootropics (nootropil, piracetam), thuốc có tác dụng chuyển hóa (trimetazidine, mildronate).
  3. Bấm huyệt: châm cứu, trị liệu bằng phản xạ châm.
  4. Các thủ thuật vật lý trị liệu nhằm mục đích kích hoạt hệ thần kinh giao cảm: parafin, ozokerite, tắm thông và muối, tắm thuốc cản quang.
  5. Xoa bóp tích cực với tốc độ nhanh.

Kết luận

Như chúng ta thấy, rối loạn chức năng được mô tả ở trên có những triệu chứng rất khó chịu, nhưng sự hiện diện của nó không dẫn đến hậu quả xấu nào và không ảnh hưởng đến tuổi thọ. Đôi khi sự hiện diện của bệnh lý dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh khác nhau ở những người không quan tâm đến cơ thể và không điều chỉnh rối loạn chức năng này. Do đó, hãy chú ý đến sức khỏe của bạn, vì nó phản ánh tình trạng sức khỏe của bạn.