Biểu hiện và điều trị vi trùng ở nam giới và phụ nữ

Đặc điểm của bệnh lý

Tổn thương khu trú nhỏ đối với các tế bào cơ tim với sự hoại tử tiếp theo xảy ra do:

• sự chồng chéo không hoàn toàn của lòng tàu;
• sự hiện diện của các đường dẫn dòng máu thế chấp;
• tắc nghẽn hoàn toàn các động mạch nhỏ.

Tất cả những yếu tố này dẫn đến những thay đổi không được biểu hiện và hiếm khi gây ra các biến chứng. Nhưng với một cuộc tấn công lặp đi lặp lại hoặc vi phạm quyền bảo vệ của một số mạch cỡ nhỏ cùng một lúc, bệnh lý có thể chuyển thành một quá trình tập trung lớn với các triệu chứng nghiêm trọng và hậu quả nghiêm trọng.

Có hai loại vi nhồi máu: nội tâm mạc (nằm trong bề dày của cơ tim và không chạm vào các lớp bên trong và bên ngoài) và dưới nội tâm mạc (trên màng trong của tim). Trong trường hợp đầu tiên, một sóng T âm được ghi lại trên ECG trong khu vực vi phạm. Trong lần thứ hai, đoạn ST dịch chuyển xuống dưới đường cô lập, như có thể thấy trong ảnh:

Các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên

Gần đây, tôi và các đồng nghiệp coi vi trùng là một căn bệnh xảy ra chủ yếu ở nam giới và người cao tuổi. Nhưng theo thống kê và quan sát cá nhân cho thấy, nó đang ngày càng được ghi nhận ở phụ nữ và những người dưới 40 tuổi.

Tác hại của một cuộc tấn công xuất hiện sau khi thể chất hoặc tâm lý quá căng thẳng và trong một số trường hợp giống như cảm lạnh:

• yếu đuối;
• nhức mỏi cơ thể;
• Tăng nhiệt độ;
• một cảm giác ép sau xương ức.

Sau đó, các triệu chứng sau phát triển:

• đau tức ngực trái lan ra hàm, lưng, dưới xương đòn;
• tam giác mũi xanh;
• khó thở;
• chóng mặt, ngất xỉu;
• nhịp tim thường xuyên.

Điều quan trọng cần lưu ý là mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu vi trùng là khác nhau. Nó phụ thuộc vào lý do phát triển của nó, tình trạng chung của người đó, ngưỡng nhạy cảm của anh ta. Tôi đã quan sát những bệnh nhân mắc bệnh mãn tính quen với những cơn đau và yếu ớt liên tục và chỉ đơn giản là không nhận thấy những thay đổi phát sinh.

Biểu hiện ở nam giới

Các dấu hiệu của bệnh viêm túi tinh ở nam giới rõ ràng hơn: đau nhói ở ngực, có cảm giác đè ép hoặc dị vật. Do đó, họ có nhiều khả năng tìm kiếm sự trợ giúp có trình độ.

Khi chẩn đoán, tôi luôn chú ý đến ngoại hình của bệnh nhân. Trong hoại tử cấp tính, có:

• đổi màu xanh ở khu vực của môi;
• Tăng nhiệt độ;
• đau nhói yếu ở cổ tay;
• tứ chi lạnh;
• tiết mồ hôi đáng kể.

Đôi khi bệnh nhân chỉ nói về một triệu chứng - đau nhói ở vùng tim, sau đó sẽ biến mất. Một khóa học không đau cho nam giới không phải là điển hình.

Trong số những người phụ nữ

Ở phụ nữ, dấu hiệu của cơn đau tim là phái yếu, họ cần đặc biệt lắng nghe những sai lệch nhỏ nhất trong tình trạng của mình. Trong 2-4 tuần, tiền chất của vi khuẩn xuất hiện:

• lạnh tứ chi do suy giảm lưu lượng máu vi tuần hoàn;
• sự xuất hiện của phù nề trên chân và tay;
• thường xuyên đi tiểu;
• co thắt trong phế quản;
• cảm giác đau trong dạ dày và cảm giác no;
• buồn nôn không liên quan đến lượng thức ăn.

Theo quan sát của tôi, ở phụ nữ, sự phát triển của một vi mạch đi kèm với đau đầu, có thể kết hợp với tăng áp lực hoặc co thắt mạch.

Phòng chống dịch bệnh

Để ngăn ngừa bệnh, cần tuân thủ các quy tắc sau:

1. Thực hiện một cuộc kiểm tra hàng năm và chụp tâm đồ. Đây là điều kiện tiên quyết đối với những người trên 45 tuổi.
2. Kiểm soát trọng lượng cơ thể. Điều này sẽ giúp giảm căng thẳng cho tim và ngăn ngừa sự phát triển của bệnh tiểu đường loại II.
3. Tập luyện đêu đặn. Điều này cải thiện tình trạng chung của cơ thể và tối ưu hóa quá trình trao đổi chất. Một trái tim được rèn luyện có thể dễ dàng chịu đựng sự gia tăng áp lực và việc giải phóng catecholamine trong một tình huống căng thẳng.
4. Không hút thuốc và lạm dụng rượu.
5. Kiểm soát huyết áp và lượng đường, điều trị bệnh cao huyết áp hoặc tiểu đường kịp thời.
6. Chỉnh sửa lại thực đơn theo hướng ăn uống lành mạnh, giảm ăn muối và mỡ động vật.

Phòng ngừa thứ cấp bao gồm việc sử dụng liên tục Aspirin, statin và thuốc chẹn beta. Trong thời gian hồi phục, bạn nên tăng cường dần các hoạt động thể chất, thực hiện các bài tập vận động trị liệu và đi bộ trong không khí trong lành.

Sự đối đãi

Việc chăm sóc vi trùng chỉ nên được thực hiện tại khoa tim mạch của bệnh viện. Nhiệm vụ của các đồng nghiệp của tôi là chấm dứt hội chứng đau, khoanh vùng trọng điểm hoại tử và thực hiện các biện pháp để tim có thể hoạt động như bình thường.

Các nhóm thuốc sau được sử dụng để điều trị:

• thuốc chống đông máu;
• thuốc giảm đau thần kinh hoặc thuốc giảm đau gây mê;
• phân cực hỗn hợp, ống nhỏ giọt với dung dịch glucozơ và muối;
• thuốc chẹn beta;
• thuốc chống loạn nhịp tim;
• nitrat kéo dài.

Bệnh nhân được khuyên nên tuân thủ chế độ nghỉ ngơi tại giường, một chế độ ăn uống trừ muối và thức ăn béo. Phục hồi thể chất, tinh thần và xã hội là mong muốn sau khi xuất viện. Nếu hoạt động chuyên môn của bệnh nhân liên tục bị quá tải, anh ta sẽ được gửi đến ủy ban để chuyển sang một công việc dễ dàng hơn.

Hậu quả của một hành động vi mô

Tiên lượng phụ thuộc vào tốc độ hỗ trợ và việc thực hiện các khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa cho bệnh nhân - cả trong giai đoạn cấp tính và trong khi phục hồi chức năng. Nhưng một vùng mô nhất định không được phục hồi hoàn toàn và không còn có thể thực hiện chức năng bình thường của nó. Ngay cả sau khi điều trị đầy đủ, vẫn có nguy cơ biến chứng:

• huyết khối được lặp lại với sự xuất hiện của nhiều ổ nhỏ và bắt đầu hoại tử lan rộng;
• cấp tính, và sau đó suy tim mãn tính phát triển;
• các dạng vôi hóa tại vị trí tổn thương;
• tâm thất trái được mở rộng;
• rối loạn nhịp điệu và dẫn truyền xảy ra;
• cơn đau thắt ngực không ổn định xuất hiện.

Theo thống kê, trong 30% trường hợp sau lần vi phẫu đầu tiên, một đợt lặp lại xảy ra và dẫn đến tổn thương cơ tim khu trú lớn. Các biến chứng đặc biệt thường gặp ở bệnh nhân đái tháo đường và xơ vữa động mạch nặng.