Làm thế nào để sử dụng Dibazol với Papaverine?

Tôi có thể dùng dibazol với papaverine khi bị huyết áp cao không?

Các nhóm thuốc chính để giảm huyết áp bao gồm các loại thuốc ảnh hưởng đến:

• trương lực mạch do tác động lên các thụ thể nội mô của thành mạch, hoặc tế bào cơ trơn (thuốc chống co thắt cơ, thuốc chẹn alpha);
• sức mạnh và nhịp tim (thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi chậm);
• loại bỏ chất lỏng dư thừa của sinh vật (thuốc lợi tiểu).

Bendazol (Dibazol) và Papaverine thuộc nhóm thuốc giãn mạch ngoại vi - quỹ mở rộng lòng của tĩnh mạch và động mạch bằng cách thư giãn các cơ của thành mạch.

Việc sử dụng thuốc biệt lập được thực hiện trong:

• thực hành thần kinh - đối với Dibazol, vì tình trạng thiếu oxy mãn tính (đói oxy) của não được loại bỏ, việc truyền xung động qua các tế bào thần kinh được cải thiện;
• tiêu hóa, tiết niệu, phụ khoa và phẫu thuật - cho Papaverine. Thuốc được sử dụng để giảm đau do co thắt cơ trơn trong các cơ quan nội tạng (tử cung, dạ dày, tiết niệu và túi mật, và những người khác).

Papaverine và Dibazol từ áp suất được sử dụng kết hợp theo quy định để làm giảm sự gia tăng đáng kể cấp tính của các chỉ số với các dấu hiệu lâm sàng đồng thời. Việc sử dụng chung thuốc được cho phép đối với các bác sĩ cấp cứu như một giai đoạn trước khi nhập viện để giảm cơn khủng hoảng tăng huyết áp (không phức tạp).

Khả năng sử dụng kết hợp là do sự tương tác của các quỹ nhằm mục đích tăng cường tác dụng giãn mạch.

Mạng lưới các nhà thuốc giới thiệu một loại thuốc phức hợp chính thức - Papazol với liều lượng các chất đã được xác định.

Sự kết hợp này hoạt động như thế nào?

Papaverine là một chất chống co thắt myotropic (từ myo - cơ, tropos - hướng), tác dụng chính của nó là do:

• ức chế (làm chậm, ngăn chặn) hoạt động của enzym phosphodiesterase, thúc đẩy giải phóng các phân tử năng lượng cAMP và co cơ. Sự tích tụ cAMP trong tế bào cơ dẫn đến giãn chất xơ và giảm trương lực.
• phong tỏa các thụ thể adenosine (A₁) nằm trong các khớp thần kinh cơ giữa nơron và tế bào cơ trơn của thành mạch. Kết quả của việc kích hoạt adenosine và tác động lên A₂ thụ thể - lòng động mạch mở rộng.

Tác dụng của Bendazol (Dibazol) là do tác dụng chọn lọc trên phosphodiesterase với sự tích tụ cGMP trong tế bào. Phân tử năng lượng xác định không chỉ gây ra sự giảm trương lực của thành mạch mà còn có tác dụng kích thích miễn dịch.

Sự kết hợp thuốc trong một ống tiêm là do tương tác dược lý: Dibazol mở rộng phổ tác dụng của Papaverine, chủ yếu là tác động lên các thụ thể mạch máu.

Diễn biến không biến chứng của cơn tăng huyết áp kèm theo đau tim, khó thở và giảm tuần hoàn não. Thuốc làm giãn động mạch toàn thân (Dibazol tác động chủ yếu đến các mạch của hệ thần kinh trung ương) giúp giảm thiểu tổn thương và giảm nhanh bệnh tăng huyết áp.

Trong thực tế, liều lượng đã được thiết lập của Papaverine với Dibazol ở áp suất cao được sử dụng:

• 2 ml dung dịch papaverine hydrochloride 2% (1 ống - 2 ml);
• 4 ml dung dịch Dibazol 1% (có sẵn trong ống 1 và 5 ml).

Thuốc được rút trong một ống tiêm (10 ml) để tiêm bắp. Hiệu quả phát triển trong vòng 20 phút và kéo dài đến 3 giờ.

Nên tiêm ở phần trên bên ngoài của mông hoặc vai, ở một phần ba dưới của đùi. Thao tác chỉ được thực hiện bởi nhân viên y tế dưới sự kiểm soát của huyết áp.

Có nguy cơ tác dụng phụ và quá liều không?

Việc sử dụng thuốc theo đường tiêm luôn đi kèm với khả năng xảy ra các tác dụng phụ. Hậu quả không mong muốn có thể xảy ra khi sử dụng kết hợp Dibazol với Papaverine:

• buồn ngủ, suy nhược, đau đầu dữ dội, chóng mặt;
• mất ý thức (suy sụp thế đứng);
• huyết áp giảm mạnh kèm theo rối loạn tưới máu (cung cấp máu) cho các cơ quan nội tạng xảy ra trong trường hợp quá liều. Các triệu chứng: thở nhanh, nhìn mờ, suy nhược, khô miệng, nhịp tim nhanh;
• phản ứng dị ứng - mẩn đỏ, sưng tấy, mẩn ngứa tại chỗ tiêm;
• loạn nhịp tim - nhịp tim nhanh, blốc nhĩ thất, ngoại tâm thu, rung thất.

Sự xuất hiện của các tác dụng phụ thường liên quan đến việc vi phạm tỷ lệ thuốc, sử dụng với liều lượng cao hơn liều duy nhất tối đa, trong trường hợp tiêm tĩnh mạch nhanh.

Vi phạm kỹ thuật tiêm bắp đi kèm với nguy cơ phát triển các biến chứng có mủ - áp xe hoặc phình vị trí.

Kết luận

Thuốc chống co thắt cơ (Papaverine, Drotaverin, Dibazol) không phải là thuốc được lựa chọn để giảm cơn tăng huyết áp. Điều trị một đợt huyết áp cao mà không có dấu hiệu biến chứng từ các cơ quan và hệ thống khác là chỉ định chính cho sự kết hợp. Việc sử dụng rộng rãi papaverine cùng với Dibazol là do phản ứng nhanh và hiệu quả cao. Nguy cơ phát triển các hậu quả không mong muốn chỉ cần nhân viên y tế thao tác, có tính đến tình trạng của bệnh nhân, sự hiện diện của các chống chỉ định dưới sự kiểm soát của mức áp lực.