Phích tai khi áp suất thay đổi: nguyên nhân và cách xử lý?

Tai là cơ quan tri giác dễ bị tác động từ bên ngoài nhất. Giảm hoặc tăng áp lực nội sọ, bệnh lý mạch máu, viêm nhiễm, nước xâm nhập vào ống tai, dị vật là những nguyên nhân chính gây ra nghẹt tai. Trong số các yếu tố không lây nhiễm phổ biến nhất của tắc nghẽn tai là tăng huyết áp và hạ huyết áp.

Khi lên cơn, người bệnh ngoài cảm giác khó chịu về thính giác, có thể kèm theo đau.

Hiện tượng này khá phổ biến và trong hầu hết các trường hợp là do ảnh hưởng của các yếu tố môi trường. Hơn nữa, sau khi loại bỏ hành động của họ, tắc nghẽn sẽ biến mất mà không để lại dấu vết. Bạn cũng cần nhớ rằng tình trạng này có thể là triệu chứng của một số tình trạng bệnh lý, và được cấp độ sau khi điều trị bệnh nguyên nhân.

Lý do gây ra cảm giác nghẹt tai là gì và cơ chế phát triển các triệu chứng là gì?

Tắc nghẽn tai của bệnh nhân biểu hiện bằng nhiều cảm giác chủ quan:

Méo tự nhận thức ngữ âm (không nhận ra giọng nói của chính mình);
Giảm nền âm thanh cơ bản (một và hai bên), có thể buộc bệnh nhân phải nghe;
Cảm giác nặng đầu ("gang");
Đính kèm tiếng ồn nền của bên thứ ba, buzz không liên kết với âm thanh bên ngoài ("ù tai");
Tiếng vọng của chính giọng nói của bạn;
Ảo tưởng có dị vật trong tai.

Cơ chế phát triển triệu chứng:

Sự chênh lệch áp suất hai bên màng nhĩ. Để nhận thức thính giác bình thường, cần duy trì áp suất trong tai giữa giống với áp suất khí quyển. Chức năng này được thực hiện bởi ống Eustachian, ống này thường mở ra sau mỗi lần nuốt. Với nhiều loại tắc nghẽn của lòng ống, áp lực trong khoang tai giữa tăng lên (lâm sàng - đặt tai).
Sự biến dạng của cảm nhận âm thanh và dẫn truyền xung động theo con đường “thụ thể của tai trong - thần kinh não thất - vỏ não thính giác.

Nguyên nhân của tắc nghẽn tai:

Tự nhiên - áp suất khí quyển giảm mạnh (di chuyển bằng thang máy tốc độ cao, máy bay, tàu điện ngầm, leo núi, lặn sâu);
bệnh mạch máu (chứng phình động mạch, suy đốt sống, chứng đau nửa đầu); - giảm huyết áp (thường là tăng huyết áp);
xơ vữa động mạch lan rộng;
phích cắm lưu huỳnh;
cholesteatoma;
hậu quả của TBI, đột quỵ, khối u của thùy thái dương;
Bệnh Meniere, chứng xơ cứng tai;
rối loạn chức năng khớp thái dương hàm (trật khớp, gãy xương theo thói quen).

Áp suất phổ biến nhất đối với tắc nghẽn tai là gì: cao hay thấp?

Nghẹt tai thường gặp hơn ở những bệnh nhân cao huyết áp.

Triệu chứng này thường gặp hơn ở những bệnh nhân có một đợt tăng huyết áp phức tạp (thường xuyên lên cơn, bệnh não tăng huyết áp), sự kết hợp của tăng huyết áp với xơ vữa động mạch lan rộng, xơ hóa cột sống cổ.

Cơ sở bệnh sinh của xơ vữa động mạch là sự lắng đọng của các mảng cholesterol trên thành mạch, làm hẹp lòng mạch và làm chậm lưu lượng máu (kể cả đến máy phân tích thính giác). Toàn bộ cấu trúc của não bị thiếu oxy và ngoài tắc nghẽn, bệnh nhân còn phàn nàn về việc mất thính giác, suy giảm trí nhớ, chóng mặt và các vấn đề về thị lực.

Với bệnh hoại tử xương, dòng chảy ra khỏi xoang tĩnh mạch trở nên khó khăn, làm tăng áp lực nội sọ. Kết hợp với sự thay đổi của huyết áp, điều này gây ra tình trạng tắc nghẽn trong tai. Ngoài ra, bệnh nhân có thể phàn nàn về những cơn đau âm ỉ ở sau đầu, cổ, lạo xạo khi xoay người và nghiêng đầu.

Huyết áp thấp

Hiện tượng hạ huyết áp động mạch chủ yếu đi kèm với VVD kiểu hạ động (với ưu thế là kích thích phó giao cảm).

Nguyên nhân của tắc nghẽn tai là do dòng chảy của máu qua các tĩnh mạch bị chậm lại do vi phạm cơ chế tự điều tiết của trương lực thành mạch, làm tăng áp lực nội sọ.

Các dấu hiệu khác của hạ huyết áp:

Mất sức, mệt mỏi mãn tính, buồn ngủ;
Suy yếu khả năng tập trung, ghi nhớ;
Dị ứng;
Rối loạn thị giác (đốm đen, ruồi bay trước mắt) do hạ huyết áp tư thế đứng;
Xu hướng trầm cảm, thờ ơ.

Tăng huyết áp

Tăng huyết áp cơ bản là sự gia tăng liên tục áp lực (tâm thu và / hoặc tâm trương) gây ra bởi ưu thế của cơ chế tạo áp và không có phản ứng trầm cảm, đi kèm với bệnh lý thứ phát của các cơ quan đích (tim, não, thận, võng mạc).

Với áp suất cao, nó làm tắc nghẽn tai do:

Ảnh hưởng của xung động bệnh lý của vùng dưới đồi, phát sinh từ căng thẳng, lên các đám rối giao cảm của thành mạch, làm tăng thành phần vận động của trương lực tiểu động mạch;
Yếu tố thận - tổng hợp angiotensin II bởi bộ máy cầu thận để đáp ứng với sự co mạch, gây co mạch lớn hơn, tích tụ natri và chất lỏng trong thành của chúng, dẫn đến phù nề và thu hẹp lòng của tiểu động mạch.

Ù tai do co thắt tiểu động mạch não có thể là triệu chứng đầu tiên để nghi ngờ bệnh tăng huyết áp.

Hơn nữa, các dấu hiệu sau tham gia:

Chóng mặt, buồn nôn, mất ngủ;
Đau đầu tiên lượng - âm ỉ, bùng phát ở chẩm, thái dương, chủ yếu vào buổi sáng;
Tiếng ồn trong tai;
Sưng các chi dưới;
Suy giảm thị lực (nhìn đôi, ruồi);
Khó chịu ở vùng màng ngoài tim;
Tê tay hoặc chân.

Nếu bệnh nhân bị chóng mặt và tai bị tắc nghẽn ở áp suất cao, rất có thể sự phát triển của một biến chứng nghiêm trọng - bệnh não do tăng huyết áp.

Người bệnh phải làm gì khi xuất hiện các triệu chứng này?

Đôi khi bị nghẹt tai do áp suất khí quyển tăng đột ngột không cần chăm sóc y tế. Tùy thuộc vào việc loại bỏ các yếu tố ảnh hưởng, thính giác sẽ tự phục hồi hoàn toàn.

Lý do cần được chăm sóc y tế ngay lập tức cần phải có ù tai, kèm theo:

Mất thính lực một bên hoặc hai bên dai dẳng;
Chóng mặt với sự phối hợp kém của các cử động, các giai đoạn mất phương hướng;
Nhức đầu các cuộc tấn công với rối loạn thị giác;
Đau ở vùng màng ngoài tim, dưới xương đòn, hồi hộp, rối loạn nhịp điệu;
Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể kèm theo buồn nôn, đau đầu dữ dội;
Các cơn mất ý thức, co giật;

Trước hết, cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa, sau khi tìm hiểu bệnh sử và khám bệnh cho bệnh nhân, họ sẽ chỉ định khám thêm:

Xét nghiệm máu lâm sàng, xét nghiệm đông máu;
Theo dõi huyết áp, điện tâm đồ hàng ngày, tư vấn với bác sĩ tim mạch;
Điện não đồ, ĐĂNG KÝ;
CT, MRI não, cột sống cổ;
Tư vấn tai mũi họng, thính lực đồ;
Khám bởi bác sĩ chuyên khoa thần kinh hoặc bác sĩ giải phẫu thần kinh, chụp mạch máu não.

Kết luận

Hiện tượng nghẹt tai dai dẳng cần phải khám xét chẩn đoán kỹ lưỡng để xác định nguyên nhân bệnh lý gây ra triệu chứng này. Trong một số trường hợp, tắc nghẽn tai là do thuốc gây độc cho tai (thuốc lợi tiểu quai, một số thuốc kháng sinh) hoặc tiếp xúc với tiếng ồn quá mức, đặc biệt là qua tai nghe. Sau khi xác định được nguyên nhân gốc rễ, bác sĩ chuyên khoa sẽ có thể lựa chọn một phác đồ điều trị hiệu quả, có tính đến tuổi của bệnh nhân và sự hiện diện của các bệnh kèm theo.