Bệnh nhân tăng huyết áp tụt huyết áp: tại sao lại xảy ra hiện tượng này và phải làm gì trong trường hợp này?

Những trường hợp nào và vì lý do gì có thể giảm áp ở bệnh nhân tăng huyết áp?

Nguyên nhân huyết áp thấp ở bệnh nhân cao huyết áp có thể được chia thành hai nhóm:

• kết hợp với chẩn đoán chính (tăng huyết áp);
• đặc điểm của bất kỳ thành viên nào của loài người.

Từ cuộc sống song hành với bệnh tăng huyết áp, những lý do sau đây làm tăng huyết áp:

• một lần dùng quá liều thuốc hạ huyết áp (nếu trong cơn khủng hoảng, sợ hãi trước những chỉ số huyết áp cao ngất trời, một người bắt đầu ăn trong tay tất cả số thuốc có trong tay);

Các loại thuốc có thể hoạt động hiệp đồng, tức là, có khả năng nhân lên tác dụng của nhau khi được dùng đồng thời.

Điều này có thể dẫn đến tác dụng phụ là tụt huyết áp bất ngờ.

• điều trị cơ bản được lựa chọn không chính xác (sử dụng kéo dài quá liều lượng thuốc góp phần vào biểu hiện của tác dụng hạ huyết áp);
• sự phát triển của khả năng chịu đựng với các loại thuốc đã dùng (nghĩa là, liều lượng, mặc dù đúng, nhưng tác dụng mong muốn sau một thời gian không còn xuất hiện do đặc thù của quá trình biến đổi sinh hóa của dược chất trong cơ thể).

Vì người cao huyết áp cũng là người, nên việc giảm huyết áp ở họ có thể được kích hoạt bởi các yếu tố không đặc hiệu:

• nhiễm độc (khi một vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể, nó bắt đầu tạo ra chất độc, dẫn đến việc kích hoạt hệ thống miễn dịch và giải phóng các chất cụ thể. Kết quả của sự tương tác của các yếu tố này là tăng nhiệt độ cơ thể, tăng nhịp tim. và hạ huyết áp);
• chảy máu âm ỉ (do giảm lượng máu lưu thông trong lòng mạch):
  • với tổn thương đường tiêu hóa (viêm dạ dày ăn mòn, loét dạ dày hoặc tá tràng, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, bệnh trĩ);
  • với chảy máu tử cung quá nhiều (trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc dưới dạng máu gây mê sau khi mãn kinh);
  • chảy máu nướu răng (có vẻ như lượng máu mất đi không đáng kể, nhưng sau một thời gian, bạn có thể bị thiếu máu và hạ huyết áp).
• loạn trương lực cơ mạch thực vật (rối loạn điều hòa trương lực mạch do quá tải về thể chất, căng thẳng và biến động cảm xúc);
• mất nước xảy ra khi:
  • ở lâu tại một địa điểm có nhiệt độ môi trường cao, trong khi không có cơ hội để uống rượu (nếu máy bay rơi trên sa mạc Sahara, phi công sống sót sẽ thấy mình trong tình huống như vậy);
  • hoạt động thể chất cường độ cao trong thời gian dài, khi không có thời gian nghỉ ngơi để phục hồi sức khỏe (một cuộc đua marathon và người đầu tiên đã chết khi chạy nó là một ví dụ rõ ràng về điều này);
  • nôn mửa và tiêu chảy (xảy ra cả với ngộ độc từ bánh ngọt và nhiễm trùng đường ruột nghiêm trọng như bệnh tả).

Dù lý do là gì, huyết áp thấp ở bệnh nhân cao huyết áp nên cảnh báo và khiến người khác thực hiện một số hành động nhằm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân.

Các triệu chứng của sự suy giảm mạnh là gì?

Nếu không có áp kế gần đó, các triệu chứng sau đây sẽ cho thấy hạ huyết áp:

• cảm giác suy nhược khắp cơ thể;
• chóng mặt và mất định hướng trong không gian;
• ngã tư thế đứng (khi người đó nằm xuống, việc này trở nên dễ dàng hơn một chút và anh ta quyết định đột ngột đứng lên - căn phòng sẽ bắt đầu quay xung quanh anh ta, chân sẽ không tuân theo, dẫn đến ngã);

Điều này là do sự phân phối lại máu trong lòng mạch. Khi vị trí của cơ thể thay đổi so với nền của tình trạng tụt huyết áp, tim không có thời gian để nâng áp lực lên mức đảm bảo cung cấp đủ máu cho não. Nó dường như "chảy" vào các mạch giãn của các chi và thân mình, khiến phần đầu không còn gì cả.

• thâm quầng ở mắt (do vỏ não bị đói oxy);
• không chịu được nhiệt bên ngoài hoặc lạnh;
• xấu đi trong một căn phòng ngột ngạt (cơ tim khi tăng cường làm việc không thể bù đắp cho sự thiếu hụt oxy ngày càng tăng trong các mô);
• suy yếu và tăng nhịp tim.

Về cơ bản, khi áp lực giảm mạnh, bệnh nhân tăng huyết áp đột nhiên bắt đầu cảm thấy yếu, bất lực. Họ trở nên mất khả năng với những nỗ lực cơ bản về thể chất và tinh thần.

Làm thế nào để ứng xử trong trường hợp như vậy?

Nó là cần thiết để cung cấp tối đa máu cho các cơ quan quan trọng. Để làm điều này, bạn cần phải trích xuất lượng máu lắng đọng trong các mạch của tứ chi và chuyển nó đến các bộ phận trung tâm của cơ thể con người.

Nếu các triệu chứng hạ huyết áp rõ rệt, cần gọi xe cấp cứu và trước khi đến, hãy tự làm giảm tình trạng của nạn nhân.

Chiến thuật hành động ở nhà và với các phương tiện ứng biến

Thuật toán sơ cứu hoặc những gì xe cứu thương thực hiện khi đến

1. Đặt người bị hạ huyết áp trên một mặt phẳng nằm ngang với phần dưới của cơ thể được nâng lên (xương chậu và chân được đặt ở vị trí cao hơn đầu, đây được gọi là tư thế Trendelenburg chống sốc).
2. Đặt ống thông tĩnh mạch ngoại vi (hai nếu tình trạng không ổn định).
3. Loại bỏ nguyên nhân gây hạ huyết áp (nếu có thể).
4. Truyền (truyền) nước muối hoặc thuốc khác có thể lấp đầy thể tích của giường mạch. Điều này sẽ làm tăng huyết áp và giúp ngăn ngừa sự phát triển của sốc khi hạ huyết áp.
5. Dùng thuốc làm co mạch máu (chất chủ vận adrenergic: adrenaline, mezaton).
6. Kích thích hoạt động của tim (dopamine, dobutamine).

Kết luận

Khi một người bị tăng huyết áp động mạch, có vẻ như anh ta sẽ vui mừng với số lượng huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương thấp. Tuy nhiên, chỉ số đo áp kế nhảy vọt có ảnh hưởng xấu đến tinh thần và sức khỏe của bệnh nhân.

Nếu áp lực của bệnh nhân tăng huyết áp giảm mạnh, cần khẩn trương sử dụng tất cả các phương tiện hiện có và điều trị bằng thuốc để ngăn ngừa các biến chứng (ví dụ, đột quỵ).

Đối với người cao tuổi có các đợt tụt huyết áp, nên điều trị tại bệnh viện để được thăm khám thêm và lựa chọn liệu pháp phù hợp.