Hướng dẫn sử dụng thuốc "Enam" - có tác dụng gì và uống khi nào

Hướng dẫn sử dụng

Tác dụng của "Enam" là do sự chuyển hóa của hoạt chất Enalaprilat.

Những tác dụng phát triển sau khi uống thuốc:

• giảm dần huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương mà không xuất hiện nhịp tim nhanh không mong muốn (nhịp tim nhanh);
• giảm nhu cầu oxy của cơ tim (loại trừ khả năng thiếu oxy liên tục);
• phòng chống phì đại cơ tim;
• giảm nguy cơ tử vong sớm do bệnh lý tim mạch.

Trong liệu pháp phức hợp, "Enam" ngăn chặn sự tiến triển của suy thận mãn tính (bệnh thận) dựa trên nền tảng của bệnh tiểu đường bằng cách cải thiện lưu lượng máu. Enalapril không ảnh hưởng đến chuyển hóa carbohydrate và lipid nên có thể kê đơn thuốc cho bệnh nhân mắc các bệnh nội tiết.

Chỉ định: nên uống thuốc ở áp suất nào?

"Enam" được chỉ định để điều trị bệnh nhân tăng huyết áp động mạch (AH):

• thiết yếu (chính);
• tân mạch (mạch máu) do hẹp, loạn sản hoặc viêm động mạch chủ của mạch thận.

Thuốc được kê đơn trong các phác đồ điều trị phức tạp cho bệnh suy tim và bệnh mạch vành (IHD) để ngăn ngừa các biến chứng gây chết người của bệnh lý tim và tử vong sớm.

Tiêu chí cho việc bổ nhiệm "Enam":

1. Tăng huyết áp với sự gia tăng huyết áp hơn 140/90 mm Hg Theo khuyến cáo mới nhất của các bác sĩ chuyên khoa tim mạch, các chỉ số trên 130/80 được coi là mức độ 1 của bệnh tăng huyết áp, cần phải thăm khám và điều trị.
2. Huyết áp cao trên nền của thiếu máu cục bộ cơ tim.
3. Giảm chức năng tâm thất trái (theo điện tâm đồ và siêu âm tim).

HA trên 200/100 - 240/140 mm Hg, cho thấy sự phát triển của cơn tăng huyết áp là chống chỉ định dùng thuốc.

Trước khi sử dụng thuốc, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ tim mạch, bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ gia đình.

Phương pháp sử dụng và liều lượng của thuốc

Viên nén Enam để uống được sản xuất với liều lượng của hoạt chất - 2,5, 5 và 10 mg.

Hiệu quả điều trị tối đa đạt được nếu lịch nhập viện được quan sát vào cùng một thời điểm trong ngày, được xác định cùng với bác sĩ chăm sóc.

Nguyên tắc điều trị tăng huyết áp động mạch bằng Enam:

1. Liều khởi đầu của thuốc là 5-20 mg, tùy thuộc vào giai đoạn và mức độ tăng huyết áp.
2. Liều duy trì thông thường là 20 mg x 1 lần / ngày, tối đa là 40 mg.
3. Với tăng huyết áp cơ bản đã được xác nhận, liệu pháp được bắt đầu với 10 hoặc 20 mg, trong trường hợp không giảm huyết áp, nó sẽ tăng gấp đôi. Liều được điều chỉnh dựa trên kết quả quan sát động.
4. Với sự phát triển của tăng huyết áp dựa trên nền tảng của bệnh lý thận (thận) nặng, liều khởi đầu là 2,5 hoặc 5 mg.
5. Trong trường hợp suy tim (khi đang dùng thuốc lợi tiểu), 5 mg "Enam" được kê toa, với mức tăng dần đến 20 mg.
6. Trong bệnh lý thận với sự giảm độ lọc và độ thanh thải creatinin (CC)> 30 mililít mỗi phút, thuốc được kê đơn ở liều lượng tiêu chuẩn (không quá 10 mg / ngày).
7. Với CC <30 ml / phút, lượng dùng được giới hạn ở 2,5 miligam Enalapril.
8. Bệnh nhân chạy thận nhân tạo không được kê đơn quá 2,5 mg mỗi ngày.
9. Trẻ em từ 6 đến 16 tuổi với trọng lượng cơ thể dưới 50 kg: liều khởi đầu - 2,5 mg, với trọng lượng hơn 50 kg - tối đa 5 mg.

Tăng liều được khuyến cáo với khoảng thời gian từ hai đến bốn tuần.

Chống chỉ định

Thông thường, việc sử dụng "Enam" được giới hạn cho những bệnh nhân quá mẫn cảm và phản ứng dị ứng với các thành phần của thuốc. Biểu hiện của sự không dung nạp:

• phù mạch ở da và mô dưới da của mặt, tay, môi;
• ho khó thở hoặc cảm thấy khó thở;
• phát ban ngứa toàn thân.

Phản ứng nguy hiểm bằng cách ép chặt lòng thanh quản, có nguy cơ cao bị ngạt do thiếu oxy. Sự thành công của việc giải cứu một bệnh nhân phụ thuộc vào việc cung cấp kịp thời các hỗ trợ đủ điều kiện.

Chống chỉ định dùng thuốc:

• dị ứng khi dùng Enalapril hoặc thuốc thuộc nhóm ức chế men chuyển;
• tiền sử phù mặt hoặc cổ;
• có kế hoạch thụ thai, phụ nữ có thai hoặc cho con bú;
• tình trạng sau khi cắt bỏ thận;
• hẹp động mạch thận hai bên;
• các bệnh về máu với số lượng bạch cầu và tiểu cầu giảm.

Sự kết hợp với các chất khác

Hướng dẫn sử dụng "Enam" bao gồm một phần tương tác với các loại thuốc khác:

• dùng chung với các loại thuốc khác làm hạ huyết áp, thuốc giảm đau, thuốc gây mê hoặc thuốc lợi tiểu làm tăng tác dụng của “Enam” (nguy cơ tụt huyết áp đột ngột);
• sự kết hợp với insulin hoặc thuốc hạ đường huyết dạng viên ở bệnh nhân tiểu đường làm tăng nguy cơ hạ đường huyết (hạ đường huyết dưới 3,5 mmol / l) và hôn mê;
• trong điều trị các bệnh tâm thần với các chế phẩm lithium, có sự gia tăng nồng độ trong máu của người sau này, sự phát triển của nhiễm độc;
• Sự kết hợp với các thuốc chống viêm không steroid làm mất tác dụng điều trị của Enam, làm tăng nguy cơ phát triển suy thận;
• đồ uống có cồn hoặc chất gây nghiện làm tăng tác dụng của thuốc, dẫn đến tụt huyết áp;
• kết hợp với thuốc lợi tiểu - thuốc đối kháng aldosterone ("Spironolactone", "Eplerenone"), rất nguy hiểm để phát triển tăng kali máu;
• Sự kết hợp của một loại thuốc với Aspirin, thuốc làm tan huyết khối, được coi là an toàn.

Phản ứng phụ

Các phản ứng không mong muốn xảy ra khi dùng Enam, tùy thuộc vào tần suất phát hiện, được trình bày trong bảng.

Tương đương của "Enama" có sẵn trên thị trường Nga

Enam là một loại thuốc được sản xuất bởi Doctor Reddis. Các chuỗi nhà thuốc cung cấp các chất tương tự giá cả phải chăng: Renitek, Berlipril, Enap, Ednit, kết hợp với thuốc lợi tiểu của các nhóm khác nhau.

Chất lượng của thuốc phần lớn do nhà sản xuất quyết định: "Enalapril" sản xuất trong nước có thể kém hiệu quả hơn, gây ra nhiều phản ứng có hại hơn và bệnh nhân dung nạp kém hơn.

Kết luận

"Enam" dùng để chỉ các loại thuốc làm giảm huyết áp.Hoạt chất enalapril trong quá trình chuyển hóa sẽ tác động lên hệ thống men điều hòa huyết áp và khối lượng máu tuần hoàn trong cơ thể người. Thuốc được sử dụng trong điều trị phức tạp các bệnh lý tim mạch: để điều trị tăng huyết áp, bệnh mạch vành, bệnh thận đồng thời chống lại các bệnh tim mạch và nội tiết. Sử dụng liên tục giúp giảm nguy cơ biến cố mạch vành và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân.