Viêm tai ngoài được gọi là một tổn thương viêm của các mô của cấu trúc, trong phân loại giải phẫu, được phân lập như tai ngoài. Chúng bao gồm màng nhĩ, ống thính giác bên ngoài và lớp biểu bì của màng nhĩ. Tác nhân kích thích sự phát triển của chứng viêm là một bệnh nhiễm trùng - có bản chất virus, vi khuẩn hoặc mycotic. Yếu tố góp phần là chấn thương, tổn thương da mãn tính như chàm. Ngoài ra, nguy cơ bị viêm tai ngoài tăng lên trong điều kiện độ ẩm cao đáng kể, khi nước không quá tinh khiết lọt vào tai, và cả trong trường hợp loại bỏ lưu huỳnh, chất có chức năng bảo vệ. Những thông tin về thuốc điều trị bệnh viêm tai ngoài là gì có thể sẽ hữu ích với nhiều người bệnh.
Nguyên tắc trị liệu
Bệnh viêm tai ngoài gặp ở những bệnh nhân thuộc các nhóm tuổi khác nhau, không hiếm gặp ở trẻ em hay người lớn. Trong hầu hết các trường hợp, chúng không đe dọa trực tiếp đến tính mạng, tuy nhiên, chúng có thể kèm theo những biến chứng nguy hiểm và dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý thứ cấp. Điều trị không đúng quy trình cấp tính góp phần chuyển bệnh thành dạng mãn tính - rất khó đạt được việc loại bỏ các triệu chứng trong trường hợp thứ hai.
Điều trị viêm tai ngoài là nhiệm vụ của bác sĩ tai mũi họng. Việc lựa chọn chính xác thuốc và phương pháp điều trị không dùng thuốc, xác định liều lượng và thời gian nhập viện chỉ có thể thực hiện được khi khám trực tiếp, chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt. Các phương pháp điều trị khác nhau tùy theo độ tuổi - trẻ em và người lớn nhận các loại thuốc khác nhau ở các liều lượng khác nhau.
Cần hết sức lưu ý đến căn nguyên của bệnh viêm tai giữa - viêm tai ngoài có thể khởi phát bởi nhiều nguyên nhân khác nhau, cần phải hết sức lưu ý. Ngoài ra, bệnh lý đồng thời, sự hiện diện của chống chỉ định dùng bất kỳ loại thuốc nào, độ sáng của các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của khóa học ở một bệnh nhân cụ thể là rất quan trọng. Tất cả những đặc điểm này của các biểu hiện của bệnh có thể ảnh hưởng đáng kể đến chế độ điều trị.
Điều trị viêm tai ngoài được chia thành:
- etiotropic;
- di truyền bệnh học;
- có triệu chứng.
Các nguyên tắc cơ bản của liệu pháp điều trị viêm tai ngoài có thể được tóm tắt trong danh sách:
- Loại bỏ các yếu tố gây viêm.
- Loại bỏ hoặc giảm cường độ của cơn đau.
- Vệ sinh tai ngoài thường xuyên và kỹ lưỡng.
- Sử dụng trong điều trị các dạng thuốc bôi ngoài da.
Việc sử dụng liệu pháp kháng sinh tại chỗ để điều trị viêm tai ngoài đã trở nên phổ biến sau khi so sánh hiệu quả của thuốc kháng sinh tại chỗ và tại chỗ. Kết quả đạt được bằng cách bôi trực tiếp thuốc vào tổn thương và tạo ra nồng độ tối đa của hoạt chất. Điều này làm giảm nguy cơ tác dụng phụ không thể tránh khỏi khi sử dụng toàn thân kéo dài.
Để giảm mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện viêm, thuốc chống viêm không steroid (NSAID), glucocorticosteroid (GCS) được sử dụng. Với sự giúp đỡ của họ, bạn có thể loại bỏ chứng phù nề - đồng thời giảm cường độ đau. Vì viêm tai giữa không phải lúc nào cũng xảy ra riêng lẻ, nên cần nhớ về khả năng ảnh hưởng đến tai giữa. Cần lưu ý rằng corticosteroid không được coi là độc tính trên tai, không giống như NSAID, đòi hỏi sự thận trọng trong việc lựa chọn thuốc khi có thủng màng nhĩ.
Ưu tiên cho các loại thuốc kết hợp kết hợp nhiều hướng hành động.
Viêm tai giữa lan tỏa
Với viêm tai ngoài lan tỏa, da của ống thính giác bên ngoài bị ảnh hưởng. Sự phát triển của bệnh là do nhiễm vi khuẩn (tụ cầu, liên cầu,…). Viêm tai giữa lan tỏa có biểu hiện đau, phù nề, đỏ da vùng tổn thương, có dịch tiết bệnh lý và cần chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý tương tự.
Với bệnh viêm tai ngoài lan tỏa, thính lực thường không thay đổi.
Điều trị viêm tai giữa của tai ngoài trong trường hợp của một dạng lan tỏa của bệnh được thực hiện theo sơ đồ sau:
- chế độ ăn uống (không bao gồm thức ăn cay, gia vị, rượu);
- giảm mẫn cảm (chế phẩm canxi, tavegil, loratadine);
- thuốc kháng khuẩn (anauran, chloramphenicol);
- thuốc sát trùng (xanh lá cây rực rỡ, xanh metylen).
Thuốc kháng sinh được áp dụng tại chỗ (thuốc nhỏ, thuốc mỡ); Liệu pháp toàn thân được chỉ định cho những trường hợp nặng, giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể. Thuốc sát trùng được thiết kế để bôi trơn vùng da bị ảnh hưởng. Liệu pháp có thể được bổ sung bằng glucocorticosteroid tại chỗ (hydrocortisone).
Điều trị viêm tai ngoài ở người lớn bao gồm rửa ống thính giác ngoài bằng dung dịch furacilin (0,05%), nước muối sinh lý. Thuốc tiêm phải ấm và vô trùng. Với sự giúp đỡ của họ, việc vệ sinh tai ngoài và chuẩn bị cho việc sử dụng thuốc kháng sinh được thực hiện. Việc rửa, cũng như kê đơn tại chỗ các dạng thuốc kháng khuẩn có tác dụng gây độc cho tai (ví dụ, neomycin), là không thể chấp nhận được nếu giai đoạn đục của viêm tai giữa có khả năng phát triển.
Erysipelas
Viêm quầng do liên cầu tan huyết beta gây ra, có thể lây lan với vị trí ban đầu của tổn thương trên da đầu hoặc mặt. Nguy cơ cao phát triển bệnh phát sinh khi viêm tai giữa có mủ và đồng thời tổn thương da tai ngoài - nhiễm trùng dễ dàng xâm nhập vào vết thương.
Quá trình viêm quầng của tai ngoài thường nghiêm trọng, do đó các loại thuốc kháng khuẩn được kê đơn toàn thân. Cần chú ý xem bệnh nhân có dùng kháng sinh trước khi bắt đầu điều trị hay không (thời gian khoảng 30 ngày là đáng kể). Nếu câu trả lời là có, bạn nên tìm xem thuốc thuộc nhóm nào - điều này ảnh hưởng đến sự lựa chọn tiếp theo.
Các chế phẩm để điều trị viêm tai giữa viêm tai ngoài kèm theo viêm quầng của tai ngoài có thể được trình bày trong bảng:
| Tập đoàn | Ví dụ về ma túy |
| Penicillin | Amoxicillin, Amoxiclav |
| Cephalosporin | Cefuroxime, Zinnat |
| Macrolide | Azithromycin, Spiramycin |
Vật lý trị liệu (tia UV) cũng được sử dụng, tuân theo các quy tắc của nhà vệ sinh tai ngoài.
Với tổn thương da bóng nước, cần phải phẫu thuật điều trị viêm tai ngoài.
Viêm tai giữa do nấm
Tình trạng viêm do nấm gây ra được gọi là bệnh viêm tai giữa (otomycosis). Khu vực bị ảnh hưởng không phải lúc nào cũng giới hạn trong các cấu trúc của tai ngoài, do đó, trong nhiều trường hợp, điều trị viêm tai ngoài là cần thiết, nhưng cũng có thể là viêm tai giữa. Việc khám cần loại trừ các bệnh lý gây suy giảm miễn dịch.
Cơ sở của liệu pháp là tác động vào yếu tố căn nguyên - điều quan trọng là phải biết loại nấm gây bệnh, xác định độ nhạy cảm với thuốc bằng cách gieo tai có thể tách rời trên môi trường dinh dưỡng. Bệnh viêm tai có đặc điểm là một đợt điều trị dài, khả năng tái phát cao sau khi điều trị, đặc biệt nếu lựa chọn sai hoặc ngắt thuốc sớm hơn mức cần thiết. Làm thế nào để điều trị viêm tai ngoài của một bản chất nấm? Các dạng thuốc tại chỗ như:
- clotrimazole;
- nizoral;
- exoderil, v.v.
Điều trị toàn thân được chỉ định cho sự kết hợp của viêm tai giữa do nấm ngoài và giữa, sự xuất hiện của bệnh trong giai đoạn hậu phẫu.Làm thế nào để điều trị viêm tai giữa externa trong trường hợp này? Các dạng thuốc hạ sốt toàn thân được sử dụng - ví dụ, Terbinafine, cũng như các loại thuốc bổ sung, nhu cầu phụ thuộc vào bản chất của quá trình bệnh lý và tình trạng chung của bệnh nhân. Trong số đó có thể kể đến thuốc kháng histamine, bổ sung canxi, vitamin.
Thời gian sử dụng thuốc hạ sốt, cả phơi nhiễm tại chỗ và toàn thân là từ 1 đến 3 tuần. Trong trường hợp này, liệu pháp tại chỗ, theo quy luật, là lâu hơn. Ngoài ra, sau khi hồi phục trong một tháng, mỗi ngày nên bôi trơn da ống tai bằng bông gòn tẩm thuốc chống nấm một lần.
Làm sạch cẩn thận nhưng kỹ lưỡng ống tai trước khi sử dụng thuốc diệt nấm tại chỗ.
