Chụp cộng hưởng từ là một phương pháp tương đối mới để hình dung các cấu trúc giải phẫu. Nó cho phép bạn nghiên cứu cấu trúc của khu vực mà chuyên gia quan tâm, từng lớp một, làm tăng độ chính xác của chẩn đoán, giúp lập kế hoạch phẫu thuật nếu cần thiết. MRI được sử dụng rộng rãi trong tai mũi họng như một phương pháp có độ nhạy cao cung cấp thông tin về bản địa hóa và mức độ phổ biến của quá trình bệnh lý. Điều này giúp đơn giản hóa và giúp cho việc tìm kiếm chẩn đoán các bệnh tai mũi họng nhanh chóng hơn. Một trong những dấu hiệu có thể xảy ra cho mục đích của nghiên cứu là bệnh lý của các xoang cạnh mũi. MRI cho thấy gì trong trường hợp này? Mọi bệnh nhân nên biết về điều này.
Phương pháp MRI
Chụp MRI các xoang cạnh mũi - nó là gì và tại sao nó được thực hiện? Chụp cộng hưởng từ, viết tắt là MRI, là một phương pháp tiến bộ, nhưng đồng thời, phức tạp. Nó thường được coi là một phương pháp chẩn đoán phổ biến thay thế hoàn toàn tia X, nhưng điều này hoàn toàn sai lầm. MRI không cho phép đánh giá tình trạng của toàn bộ cơ quan trong một phiên. Giống như bất kỳ phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào khác, nó yêu cầu một đơn thuốc được nhắm mục tiêu - bác sĩ giới thiệu chỉ định khu vực tìm kiếm chẩn đoán. Đồng thời, nội dung thông tin của chụp cắt lớp đối với các bệnh khác nhau nên chỉ thực hiện khi có chỉ định rõ ràng. Kiểm tra vùng mũi cho phép bạn có được một màn hình hiển thị các cấu trúc giải phẫu trong mũi, để kiểm tra cấu trúc của các xoang (xoang).
Kết luận MRI không phải là chẩn đoán.
Các hình ảnh thu được trong quá trình phẫu thuật, cũng như ý kiến của bác sĩ X quang là dành cho bác sĩ chuyên khoa đã gửi chúng đi kiểm tra (trong quá trình chụp MRI xoang cạnh mũi - bác sĩ tai mũi họng). Chẩn đoán lâm sàng được thiết lập trên cơ sở một tập hợp dữ liệu - bao gồm cả dấu hiệu của những thay đổi được phát hiện bằng chụp cộng hưởng từ.
Phương pháp này có một số ưu điểm:
- Không tiếp xúc với bức xạ (không áp dụng bức xạ tia X).
- Độ phân giải cao.
- Sự vắng mặt của hiện vật, sự xuất hiện của hiện vật với các phương pháp khác là do sự hiện diện trong vùng khảo sát của mô xương, vật liệu làm đầy.
Đồng thời, chụp cộng hưởng từ không thực hiện được:
- bệnh nhân có bộ phận giả bằng kim loại thuộc bất kỳ địa phương nào;
- bệnh nhân được đặt máy tạo nhịp tim nhân tạo.
Không được mang các phần tử kim loại vào phòng nơi tiến hành thủ thuật, do đó sự hiện diện của các bộ phận giả kim loại cố định là một dấu hiệu để lựa chọn một phương pháp chẩn đoán thay thế. Nếu bạn có máy tạo nhịp tim, bạn cũng nên bỏ qua MRI vì nhịp tim có thể bị hỏng.
Chụp MRI xoang cho thấy gì? Mặc dù phương pháp này không phải là phương pháp chính trong chẩn đoán bệnh lý tai mũi họng, nhưng nó có thể được sử dụng kết hợp với chụp X quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) để xác nhận sự hiện diện của các thay đổi viêm, khối u.
Viêm xoang
Viêm xoang là tên gọi chung của các bệnh viêm xoang cạnh mũi. Trong trường hợp này, MRI được sử dụng để:
- chẩn đoán các biến chứng nội sọ;
- chẩn đoán các biến chứng trong ổ mắt;
- chẩn đoán phân biệt viêm do các nguyên nhân khác nhau.
Chụp MRI các xoang cạnh mũi có thể xác định sự hiện diện và tỷ lệ phổ biến của các biến chứng do rhinosinusogenic (có nghĩa là do một quá trình bệnh lý trong khoang mũi và xoang gây ra). Trong số các biến chứng nội sọ của viêm xoang, có thể kể đến như:
- Viêm màng não (viêm màng não).
- Viêm não (viêm não).
- Áp xe của các bản địa hóa khác nhau.
- Huyết khối xoang hang.
Trong ổ mắt, tức là, các biến chứng trong ổ mắt bao gồm:
- cellulite (preseptal, orbital);
- áp xe dưới xương;
- độ phồng của quỹ đạo.
Trong một số trường hợp, kết quả MRI cần được bổ sung với kết quả CT.
Chụp cộng hưởng từ được sử dụng để chẩn đoán phân biệt viêm xoang có nấm (do nấm) với viêm xoang có căn nguyên khác. Nghiên cứu được quy định cho cả hai dạng cấp tính và mãn tính của quá trình bệnh. Các kết quả thu được trong quá trình này giúp ích trong việc lựa chọn liệu pháp etiotropic.
U nang, khối u
MRI xoang cung cấp thông tin về các hình thành khác nhau nằm trong các mô không thuộc cấu trúc giải phẫu bình thường. Khi tiến hành nghiên cứu, bạn có thể:
- Xác định u nang, khối u.
- Phân biệt mô khối u với những thay đổi viêm thứ phát.
- Nhận được một ý tưởng chính xác về ranh giới của khu vực của tế bào chất.
Mục đích của MRI là để phân biệt khối u, tràn dịch phản ứng và phù nề niêm mạc.
Chụp cộng hưởng từ giúp hình dung các mô mềm, đánh giá dịch tiết viêm. Trong nhiều trường hợp, cần phải kết hợp với chụp cắt lớp vi tính, phương pháp này được thiết kế để phát hiện những thay đổi trong cấu trúc xương. Với kết quả chụp cộng hưởng từ, bác sĩ có thể lên kế hoạch cho các giai đoạn phẫu thuật, đánh giá các biến chứng có thể xảy ra và dự đoán kết quả mong đợi của ca mổ.
Một trong những ưu điểm của phương pháp này là hình ảnh rõ ràng hơn về khối u so với hình ảnh trên X-quang và chụp X-quang điện toán. Điều này là do thực tế là một vùng viêm phản ứng được hình thành xung quanh các khối u, góp phần làm tăng diện tích thay đổi bệnh lý trên X-quang và CT. Tuy nhiên, khi kiểm tra bằng phương pháp MRI, bạn có thể thấy sự khác biệt giữa tín hiệu của các mô bị viêm và các mô khối u.
MRI với độ tương phản
Chất cản quang là một loại thuốc được sử dụng để cải thiện hình ảnh của những thay đổi bệnh lý trong cấu trúc giải phẫu. Nhu cầu tương phản thường được quy định bởi nhu cầu làm rõ các đặc điểm của khối u. Nghiên cứu đánh giá:
- nội địa hóa của khối u;
- kích thước của khối u;
- cấu trúc và ranh giới của khối u;
- sự phổ biến của mạch và dây thần kinh.
Dựa trên các dữ liệu nghiên cứu, các khối u ác tính và lành tính được phân biệt. Trong trường hợp đầu tiên, khối u được đặc trưng bởi cấu trúc không đồng nhất, thiếu đường nét rõ ràng và hình dạng bất thường. Các mô xung quanh, như một quy luật, bị thâm nhiễm, có dấu hiệu của viêm thứ cấp. Khối u lành tính có ranh giới rõ ràng, nhưng tiên lượng sống phụ thuộc vào vị trí và kích thước của khối u.
