Điều trị mũi

Cách sửa mũi

Vị trí của xương mũi là gì được các bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ chấn thương và bác sĩ tai mũi họng hiểu rõ, tức là những bác sĩ chuyên khoa phải đối mặt với nhiều loại chấn thương trên khuôn mặt. Một người bạn đồng hành khá thường xuyên của một vụ tai nạn xe cộ, đánh nhau là chấn thương sọ não. Nó có thể biểu hiện thành vết bầm tím của các mô mềm, trầy xước, cũng như gãy xương và mô sụn.

Thu nhỏ xương mũi là một thủ thuật nhằm đặt các hình dạng xương đã di lệch về vị trí ban đầu của chúng.

Thao tác này được chỉ định cho trường hợp gãy xương kèm theo di lệch các mảnh xương. Nó bao gồm thực tế là dưới gây tê cục bộ, bác sĩ đặt xương vào vị trí ban đầu của họ bằng tay.

Kỹ thuật của thủ tục

Thủ tục được thực hiện ở tư thế nằm ngang của bệnh nhân. Gây tê cục bộ được sử dụng để giảm đau. Dung dịch lidocain, ultracaine, được tiêm vào vùng gãy xương, được sử dụng làm thuốc gây mê. Vì thuốc gây tê cục bộ thường là chất gây dị ứng, điều quan trọng là phải làm rõ khả năng dung nạp thuốc của bệnh nhân. Như một phương pháp gây mê, cũng có thể sử dụng băng gạc ngâm trong dung dịch gây mê.

Vài phút sau khi tiêm thuốc tê, bác sĩ bắt đầu giảm trực tiếp. Kỹ thuật của thủ tục phụ thuộc vào các vi phạm hiện có. Khi mũi bị dịch chuyển theo bất kỳ hướng nào, các thao tác của ngón tay cái của bác sĩ phẫu thuật sẽ được hướng theo hướng ngược lại với độ lệch hiện có.

Đối với gãy xương do lõm, thường xảy ra khi đánh bằng nắm đấm, các dụng cụ phẫu thuật được sử dụng bổ sung. Sau khi đưa thang máy vào lối đi chung của mũi, chuyên gia sẽ nâng các mảnh vỡ trầm cảm bằng phần cuối của nó. Với sự hỗ trợ của một dụng cụ phẫu thuật như vậy, các mảnh xương được đưa trở lại vị trí ban đầu của chúng, sau đó được cố định. Thông thường, bản chất của chấn thương là mũi được điều chỉnh kết hợp bằng cách sử dụng các dụng cụ phẫu thuật cần thiết.

Xác nhận một thao tác thành công là sự hiện diện của tiếng rắc xảy ra khi xương được đưa trở lại vị trí của chúng.

Băng vệ sinh tiếp theo được thực hiện bằng cách sử dụng băng vệ sinh gạc đặc biệt, cho phép bạn cố định và duy trì hình dạng của mũi. Chúng đóng các đường mũi trong vài ngày.

Một số chuyên gia sử dụng gạc tẩm dầu hỏa. Băng vệ sinh như vậy chỉ được đặt dưới vòm mũi, và do đó, hầu hết các khoang mũi vẫn còn trống và có thể tiếp cận được để thở bằng mũi. Một miếng gạc dày đặc hoặc băng gel được áp dụng trên mặt sau, cũng là một khung cố định phụ trợ.

Một số trung tâm điều trị sử dụng gạc turunda ngâm trong parafin đun nóng đến 45-50 độ. Khi đông lạnh, nó là một chất cố định mạnh mẽ các mảnh xương. Ngoài ra, bằng cách sờ nắn sống mũi, có thể mô phỏng hình dạng của nó. Với sự chèn ép như vậy, đường mũi dưới cũng vẫn tự do, giúp thở bằng mũi và thoát dịch tiết ra ngoài.

Sau 5-6 ngày, turunda có thể được lấy ra khỏi khoang mũi mà không gây đau đớn.

Ngày của

Thủ tục nên được thực hiện trong vài giờ đầu tiên sau khi bị thương, hoặc vào ngày thứ 5-6.

Những thuật ngữ này là do can thiệp này dễ thực hiện hơn khi phù nề kèm theo gãy xương ít rõ rệt hơn. Trong trường hợp này, kết quả của việc giảm được thực hiện rõ ràng hơn. Vì phù nề tối đa phát triển vài giờ sau khi phát triển gãy xương và tồn tại trong vài ngày, thực tế này xác định thời điểm tốt nhất để giảm phù.

Trong trường hợp có chống chỉ định tương đối, hoặc bệnh nhân cần khám thêm, tạm thời không thực hiện thao tác là một quyết định hợp lý. Sau một vài ngày, khi tình trạng sưng tấy giảm bớt, tình trạng sẽ trở nên rõ ràng hơn. Quyết định đặt mũi 5-6 ngày sau chấn thương thường cân bằng và hợp lý hơn.

Việc thu gọn cánh mũi sau này với điều kiện gây tê tại chỗ sẽ khó hơn và đau hơn rất nhiều. Sau 3-4 tuần sau chấn thương, mô sẹo sẽ bắt đầu hình thành, việc đặt lại mũi trong những tình trạng này đã được chống chỉ định. Trong trường hợp này, phẫu thuật có thể được áp dụng dưới gây mê toàn thân.

Chỉ định cho thủ tục

Gãy xương mũi có thể hở hoặc đóng. Ngoài ra, khi chúng bị dịch chuyển so với vị trí của chúng, chúng ta đang nói về một vết gãy có sự dịch chuyển. Chính loại tổn thương này là chỉ định để giảm các mảnh xương. Việc làm rõ chẩn đoán trong trường hợp này dường như không khó, vì các đặc điểm chính của gãy xương có di lệch các mảnh xương là các dấu hiệu sau:

  • sự hiện diện của chảy máu cam;
  • sự bất đối xứng của khuôn mặt, được đánh dấu bằng sự dịch chuyển của mũi sang bên này hoặc bên kia, cũng như sự lõm xuống của nó; sưng rõ rệt không chỉ ở mũi, mà còn ở vùng quanh mắt;
  • cảm giác đau đớn, cả khi chạm vào vùng bị ảnh hưởng và khi nghỉ ngơi;
  • thiếu hơi thở bằng mũi và khứu giác;
  • cảm giác lạo xạo khi sờ nắn.

Nguy hiểm của gãy xương mũi là chấn thương này thường kết hợp với chấn động hoặc tổn thương não khác. Làm rõ bản địa hóa của tổn thương là một yếu tố quan trọng trong việc điều trị chính xác cho bệnh nhân.

Một chống chỉ định tương đối của việc thu nhỏ mũi khẩn cấp là tình trạng bệnh nhân nghiêm trọng, có biểu hiện chấn thương sọ não, chấn động.

Trước khi bắt đầu thủ tục, cần phải chẩn đoán các vi phạm khác, để làm rõ bản chất và nội địa hóa của chúng. Đối với trường hợp này, việc kiểm tra bằng tia X, máy tính và chụp cộng hưởng từ được sử dụng. Một trường hợp viêm tủy xương tiến triển cũng có thể là một chống chỉ định của việc giảm xương.

Địa điểm

Câu hỏi sửa mũi tại nhà như thế nào là không chính xác. Chỉ bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ chấn thương hoặc bác sĩ phẫu thuật mới có thể thực hiện định vị lại xương mũi. Các hành động không chuyên nghiệp có thể dẫn đến quá trình trầm trọng hơn, thêm chấn thương cho các mô mềm xung quanh và hợp nhất các mảnh xương không đúng cách. Việc thực hiện không đúng quy trình rất nguy hiểm với những biến chứng như sau:

  • vẹo vách ngăn mũi;
  • sự phát triển của một khối máu tụ, có thể mưng mủ và dẫn đến sự tan chảy của sụn và sự lây lan của quá trình sinh mủ đến các cấu trúc mềm và cứng của não;
  • thu hẹp đường mũi;
  • sự hình thành của một khía hình yên ngựa trên lưng;
  • lệch bên của mũi.

Để ngăn ngừa các biến chứng đó, bệnh nhân nên được đưa đến bệnh viện và nhập viện ngay sau khi bị thương.