Ho là một trong những triệu chứng của các bệnh lý ảnh hưởng đến các cơ quan tai mũi họng, phổi, tim mạch. Các lý do cho sự phát triển của nó có thể là mầm bệnh, chất gây dị ứng, tế bào khối u, tạp chất có hại trong không khí hít vào và các yếu tố khác. Nó có thể khô hoặc ướt về bản chất.
Các triệu chứng bổ sung khác đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán tình trạng bệnh. Điều quan trọng là dấu hiệu khi ho, đau dưới xương sườn. Triệu chứng này có thể là do các quá trình cấp tính hoặc phát triển dần dần.
Việc làm rõ chẩn đoán là cần thiết trong mọi trường hợp, vì chẩn đoán kịp thời góp phần điều trị hiệu quả hơn.
Khá thường xuyên, sự phát triển của triệu chứng này cho thấy sự cần thiết phải có các biện pháp khẩn cấp trong điều kiện của khoa phẫu thuật.
Nguyên nhân
Nguyên nhân phổ biến nhất khiến xương sườn bị đau khi ho là do cơ hoành phải gắng sức quá mức.
Tình trạng này có thể phát triển trong bất kỳ quá trình bệnh lý nào, được đặc trưng bởi ho khan kéo dài. Thông thường, các bệnh như vậy là:
- viêm họng hạt;
- viêm khí quản;
- viêm thanh quản;
- bịnh ho gà;
- ARVI.
Mỗi bệnh này đều có đặc điểm là ho khan, khiến người bệnh khó chịu trong thời gian dài. Ngoài ra, triệu chứng này còn kèm theo đau họng, gãi trong họng. Ho khan, kịch phát có thể gây khó chịu trong vài tuần, ảnh hưởng đến việc nghỉ ngơi và ngủ. Nó được thực hiện bằng cách co cơ hoành. Tuy nhiên, với công việc kéo dài, co bóp liên tục, các mô cơ làm việc quá sức có thể xảy ra, kèm theo đó là phát sinh hội chứng đau dưới mạng sườn khi ho.
Quá trình chữa bệnh đi kèm với việc giảm ho và các triệu chứng khác đặc trưng của quá trình này. Tải trọng lên cơ hoành sẽ giảm dần theo thời gian, và cơn đau ở mạng sườn khi ho cũng sẽ thoái lui.
Tuy nhiên, xương sườn có thể bị đau không chỉ do căng cơ của cơ hoành. Các triệu chứng tương tự cũng được ghi nhận trong các quá trình sau:
- viêm màng phổi khô và viêm màng ngoài tim;
- khối u màng phổi;
- đau dây thần kinh liên sườn;
- tấm lợp;
- đau quặn gan;
- ung thư phổi;
- chấn thương do chấn thương.
Viêm màng phổi khô, viêm màng ngoài tim
Viêm màng phổi khô hiếm khi là một bệnh độc lập. Nó thường làm phức tạp các quá trình viêm ở phổi, biểu hiện bằng cảm giác đau tức ở ngực khi ho, hít thở sâu và xoay người. Để giảm bớt các biểu hiện lâm sàng, bệnh nhân buộc phải thực hiện tư thế ép cơ thể ở bên bị bệnh. Bé cũng cần hạn chế hoạt động hô hấp, biểu hiện bằng thở nông.
Kiểm tra khách quan của bệnh nhân là rất thông tin. Nhà trị liệu bộ gõ có thể nhận thấy âm ỉ ở phía dưới phổi từ phía bị ảnh hưởng. Một dấu hiệu bắt buộc của bệnh viêm màng phổi khô là dữ liệu nghe tim mạch đặc trưng.
Các khối u của màng phổi cũng có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng tương tự. Điều quan trọng để chẩn đoán phân biệt là tiền sử của bệnh, giúp phát hiện sự phát triển của các triệu chứng sau viêm phổi, đây là đặc điểm của quá trình viêm. Các triệu chứng khởi phát chậm hơn là điển hình của một khối u. Chẩn đoán cuối cùng có thể được thực hiện dựa trên kết quả kiểm tra X-quang.
Viêm màng ngoài tim được đặc trưng bởi sự phát triển của cơn đau ở vùng ngực. Ngoài ra, có sự gia tăng ho, thở, cử động cơ thể, ở tư thế nằm ngang. Cô ấy cho cả hai tay, vùng thượng vị. Trong trường hợp này, khó thở nghiêm trọng được ghi nhận. Bệnh nhân nằm trong tư thế gượng ép trên giường kê cao đầu giường.
Đau bụng gan
Cơn đau quặn gan là biểu hiện của bệnh viêm túi mật mãn tính và các bệnh lý về gan khác. Sự phát triển của hội chứng đau là do sai sót trong chế độ ăn uống, căng thẳng, lái xe trên đường xấu. Cơn đau là kịch phát. Nó được khu trú ở vùng hạ vị bên phải, vùng thượng vị, ở cánh tay phải, xương bả vai. Có hiện tượng tăng lên khi ho, hít thở sâu.
Một trong những triệu chứng xác nhận đau bụng là tăng cảm giác đau khi sờ vào bụng tại điểm hình chiếu của túi mật.
Quá trình viêm trong túi mật đi kèm với sự phát triển của các triệu chứng lâm sàng sau đây, phải được lưu ý khi chẩn đoán:
- sự hiện diện của các khiếu nại khó tiêu, buồn nôn, nôn mửa, đắng trong miệng;
- vàng da và củng mạc;
- Tăng nhiệt độ.
Đau dây thần kinh liên sườn
Đau dây thần kinh liên sườn thường là biến chứng của các bệnh lý về cột sống. Đặc trưng nhất trong trường hợp này là đau bắn một bên ở vùng ngực. Với sự phát triển của các triệu chứng ở bên trái, bệnh nhân phàn nàn về đau thắt lưng ở vùng tim, trầm trọng hơn khi cử động, hít vào sâu, ho, buộc phải chẩn đoán phân biệt với cơn đau thắt ngực. Dùng nitroglycerin không giảm đau. Có thể có phàn nàn về cơn đau bắn vào xương sườn.
Cảm giác đau do đau dây thần kinh khu trú dọc theo các khoang liên sườn và tăng cường khi sờ nắn.
Bệnh zona cũng xảy ra với hội chứng đau rõ rệt dọc theo các khoang liên sườn. Bệnh đặc trưng bởi những cơn đau không thể chịu nổi, trầm trọng hơn khi chỉ cần cử động nhẹ, chạm vào vùng tổn thương, ho, thở sâu. Một triệu chứng bắt buộc giúp làm rõ chẩn đoán là sự hình thành các bong bóng trên da dọc theo các khoang liên sườn. Trong vòng vài ngày, chúng hợp nhất với nhau, sau đó co lại, tạo thành bề mặt vỏ.
Ung thư phổi
Ung thư phổi được đặc trưng bởi các cảm giác đau khác nhau. Tùy theo cơ địa, mức độ tổn thương, giai đoạn bệnh mà các cơn đau nhức nhối, bao vây. Hầu hết nó là liên tục, tồi tệ hơn khi ho. Với sự tham gia của xương sườn và cột sống, quá trình này trở nên căng thẳng hơn.
Các triệu chứng đồng thời như ho kéo dài, khó chịu, sốt nhẹ, phát triển các cơn đau ở ngực là lý do để tiến hành kiểm tra bổ sung và làm rõ chẩn đoán. Các kỹ thuật phần cứng có thể làm rõ vị trí của tổn thương và bản chất của nó sẽ giúp ích trong việc này.
Tổn thương
Tổn thương xương sườn, lồng ngực cũng kèm theo đau, nặng hơn khi hít thở sâu, ho. Một cuộc kiểm tra X-quang được thực hiện sau chấn thương sẽ làm rõ bản chất của tổn thương và giải quyết vấn đề về chiến thuật điều trị. Trong tình huống này, việc làm rõ chẩn đoán kịp thời là rất quan trọng, vì sự phát triển của tràn khí màng phổi có thể là hậu quả của gãy xương sườn. Đây là một tình trạng đe dọa tính mạng, trong đó không khí tích tụ trong khoang màng phổi. Hậu quả của việc này là làm xẹp nhu mô phổi và rối loạn chức năng tuần hoàn, hô hấp.
Quá trình này có thể được gây ra không chỉ bởi chấn thương. Trong một số trường hợp hiếm hoi, do gắng sức hoặc do cơn ho, tràn khí màng phổi có thể phát triển ở bệnh nhân ngay cả với phổi khỏe mạnh.
Với tràn khí màng phổi tự phát, cơn đau cấp tính xuất hiện ở ngực bên tổn thương, trầm trọng hơn khi thở, ho và cử động. Việc điều trị những bệnh nhân như vậy diễn ra trong khoa của hồ sơ phẫu thuật.
Các chiến thuật điều trị cho từng tình trạng bệnh lý phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra sự phát triển của triệu chứng này.
Các triệu chứng phụ cần được xác định để điều trị hiệu quả. Nếu cần, nên tiến hành kiểm tra trong phòng thí nghiệm và chẩn đoán phần cứng.
