Viêm tai là một trong những biến chứng thường gặp nhất của các bệnh đường hô hấp, nhiễm trùng ở trẻ em, viêm xoang và các bệnh lý tai mũi họng khác, xảy ra với tình trạng phù nề và hình thành chất nhầy trong ống thính giác. Đối với hầu hết các phần, tình trạng này được đặc trưng bởi một khóa học nhẹ. Nếu được bác sĩ tai mũi họng thăm khám kịp thời, điều trị đúng cách, bệnh dễ tái phát trong vài ngày tới.
Tuy nhiên, đó là ở trẻ em, sự chuyển đổi của viêm catarrhal thành viêm tai giữa cấp tính có mủ thường được ghi nhận. Trong các ấn phẩm của mình, các bài phát biểu trong các chương trình truyền hình, Komarovsky E.O. hơn một lần xúc động về chủ đề này. Điều này là do sự phổ biến của bệnh viêm tai giữa ở trẻ em. Có thống kê cho thấy, lên ba tuổi, gần như toàn bộ dân số các nước thời hậu Xô Viết đều ít nhất một lần gặp bệnh viêm tai.
Cơ chế phát triển
Theo các bác sĩ tai mũi họng hiện đại và Komarovsky E.O, đau tai ở trẻ em phát triển khi chức năng di tản của ống thính giác bị rối loạn. Hậu quả là tắc nghẽn ở tai giữa dẫn đến sự phát triển của viêm catarrhal và đau trong đó. Tất cả các nỗ lực trong trường hợp này nên nhằm mục đích loại bỏ phù nề và cải thiện khả năng hoạt động của ống thính giác.
Nếu trẻ bị đau tai, Komarovsky cho rằng cần sử dụng thuốc nhỏ mũi co mạch. Việc sử dụng các quỹ này sẽ giúp giảm phù nề vòm họng, giảm chất nhầy và cải thiện chức năng dẫn lưu của ống Eustachian.
Trong số các loại thuốc nhỏ tai được khuyên dùng, chuyên gia khuyên bạn nên sử dụng
- naphthyzine;
- galazolin;
- tizine.
Khi sử dụng chúng, cần phải nhớ rằng chúng có thể gây nghiện và phát triển các tác dụng đồng thời khác. Thời gian uống không quá 7 ngày.
Thuốc giảm đau
Lĩnh vực điều trị tiếp theo là sử dụng thuốc giảm đau.
Nếu tai của trẻ bị đau, Komarovsky đề nghị sử dụng thuốc chống viêm không steroid (tốt nhất là paracetamol).
Bài thuốc này không chỉ là bài thuốc giảm đau hiệu quả mà còn là bài thuốc an toàn cho cơ thể của trẻ.
Chuyển động không khí và rung động âm thanh làm trầm trọng thêm cơn đau trong tai. Để tạo sự bình yên cho phần tai bị ảnh hưởng, các chuyên gia khuyên bạn nên sử dụng bông gòn. Bằng cách đưa nó vào ống thính giác bên ngoài, bạn có thể đảm bảo rằng không chạm vào màng nhĩ hoặc da của tai ngoài sẽ làm tăng cơn đau.
Đối với việc sử dụng nhiệt khô hoặc chườm để điều trị viêm tai giữa ở trẻ em, ý kiến của các chuyên gia là tiêu cực.
Komarovsky E.O. coi việc thực hiện bất kỳ thủ thuật vật lý trị liệu nào ở trẻ em là không hiệu quả hoặc nguy hiểm.
Bác sĩ tuyên bố rằng việc sử dụng vật lý trị liệu chỉ có tác dụng xoa dịu đối với cha mẹ của đứa trẻ, tạo ra sự xuất hiện của việc thực hiện các biện pháp khẩn cấp. Đối với những lợi ích trực tiếp của việc sử dụng chúng, chưa có công trình khoa học nào có cơ sở chứng minh về hiệu quả của điều trị vật lý trị liệu. Chính sự bất động của tai mà anh ấy xác định sự cần thiết của việc sử dụng bông gòn.
Giá trị của soi tai
Các hành động khác chỉ có thể thực hiện được sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ tai mũi họng. Sau khi bôi paracetamol, nhỏ thuốc co mạch và đóng ống thính giác ngoài bằng bông gòn, nên đưa trẻ đến bệnh viện để được bác sĩ tai mũi họng tư vấn. Trong trường hợp viêm tai, bác sĩ chuyên khoa nhất thiết phải thăm khám cho bệnh nhân, tiến hành thăm khám bằng dụng cụ màng nhĩ, sau đó mới kê đơn điều trị chính xác.
Viêm tai giữa có thể gây chết người và có mủ.
Sự thủng màng nhĩ và sự chèn ép cho thấy sự phát triển của tình trạng viêm mủ và sự cần thiết của thuốc kháng sinh.
Đồng thời, màng nhĩ bị tổn thương chống chỉ định sử dụng các chế phẩm bôi ngoài da có chứa các thành phần gây độc cho tai.
Các chất độc hại không nên có trong thuốc nhỏ tai đã qua sử dụng là
- một số thuốc kháng sinh (gentamicin, kanamycin, neomycin);
- etanol;
- thuốc chống viêm không steroid.
Do đó, thuốc nhỏ tai Otinum và Otipax, được sử dụng rộng rãi cho bệnh viêm tai giữa do catarrhal, không thể được sử dụng khi có màng nhĩ bị thủng. Đồng thời, việc sử dụng thuốc nhỏ tai có chứa kháng sinh an toàn là rất hợp lý trong tình trạng này.
Trong trường hợp viêm tai giữa, việc sử dụng kháng sinh tại chỗ là không thực tế, vì màng nhĩ hoàn chỉnh không cho phép chúng xâm nhập vào khoang tai giữa.
Các nguyên nhân khác gây đau tai
Đau tai của trẻ có thể do một số nguyên nhân khác như viêm hạch, bệnh răng miệng, viêm niêm mạc miệng hoặc do chấn thương. Viêm hạch bạch huyết được đặc trưng bởi sự gia tăng các hạch bạch huyết, xuất hiện dưới dạng hình tròn và được gây ra bởi một quá trình viêm trong vòm họng hoặc khoang miệng. Theo Komarovsky E.O., một cục u sau tai ở trẻ em nên gây lo ngại nếu
- Sự phát triển nhanh chóng của sự hình thành này được tìm thấy, và một hạch bạch huyết mở rộng tồn tại hơn 5 ngày;
- nhức nhối của giáo dục được ghi nhận;
- có mẩn đỏ da trên hạch bạch huyết;
- có sự gia tăng nhiệt độ cục bộ trong khu vực của một hạch bạch huyết mở rộng.
Các hạch bạch huyết mở rộng đặc trưng cho một số tình trạng bệnh lý khác, nguy hiểm hơn, chẳng hạn như các bệnh lý miễn dịch, các quá trình khối u. Với sự gia tăng các hạch bạch huyết, trẻ nên được bác sĩ khám. Xét nghiệm máu tổng quát, phản ánh những thay đổi xảy ra trong các hạch bạch huyết, có thể giúp chẩn đoán. Nó cũng góp phần chẩn đoán siêu âm các thành tạo này, giúp xác định bản chất của nội dung, cấu trúc của nó. Trong một số trường hợp, liệu pháp kháng sinh hoặc phẫu thuật có thể được chỉ định.
Sơ cứu
Như vậy, trả lời câu hỏi phải làm gì nếu tai của trẻ bị đau, Komarovsky E.O. trước hết mời các bậc cha mẹ khám trẻ xem có tổn thương niêm mạc miệng hoặc da vùng mang tai không, chú ý đến nghẹt mũi và các dấu hiệu bệnh đường hô hấp hay nhiễm trùng ở trẻ. Nếu có dấu hiệu cho thấy sự tham gia vào quá trình
tai giữa, các bước sau phải được thực hiện:
- Nhỏ thuốc co mạch vào mũi trẻ;
- Đóng lỗ mở của ống thính giác bên ngoài bằng tăm bông hoặc bông gòn;
- Trẻ phải gây mê bằng đường uống hoặc dưới dạng thuốc đạn;
- Sắp tới cháu nên đi khám chuyên khoa tai mũi họng để làm rõ chẩn đoán và kê đơn điều trị chính xác.
Nghiêm cấm sử dụng thuốc nhỏ tai với bất kỳ thành phần nào khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Đồng thời, việc thăm khám kịp thời với bác sĩ tai mũi họng và điều trị theo đúng chỉ định sẽ ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng nặng và chuyển bệnh thành dạng mãn tính.
