Ho mãn tính: nguyên nhân và cách điều trị

Ho mãn tính là tình trạng ho kéo dài không dứt trên 2 tháng. Triệu chứng này không thể bị bỏ qua - nó cần được báo động. Ho mãn tính có hoặc không có đờm thường làm người bệnh khó chịu vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày và không cho phép họ ngủ. Ngoài ra, anh ấy là thủ phạm suốt ngày đêm cảm thấy yếu đuối. Trong một số trường hợp, nó có thể gây ra chóng mặt, nôn mửa và trong một số trường hợp khó, có thể dẫn đến gãy xương sườn.

Đôi khi việc chẩn đoán ho mãn tính rất khó khăn. Ngay cả khi một người được khám bởi một số bác sĩ của các hồ sơ khác nhau. Tuy nhiên, các nguyên nhân phổ biến nhất của triệu chứng này là hội chứng rỉ đờm sau mũi, hen phế quản, hút thuốc lá và trào ngược axit (kích ứng cổ họng với dịch vị trào lên thực quản). Thông thường, sau khi loại bỏ nguyên nhân đã được xác định, cơn ho mãn tính sẽ ngay lập tức biến mất.

Lý do xuất hiện

Nếu một người thỉnh thoảng bị ho, đừng lo lắng, vì điều này là hoàn toàn bình thường. Suy cho cùng, ho là một phản ứng bảo vệ cần thiết để làm sạch hệ thống hô hấp khỏi chất bài tiết tích tụ trong chúng và các hạt rơi từ bên ngoài vào đó. Tuy nhiên, nếu một người ho thường xuyên và kéo dài, đây có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng.

Hãy cùng liệt kê những nguyên nhân gây ho mãn tính mà các bác sĩ thường gặp nhất:

Hội chứng dòng chảy sau mũi. Nó được quan sát thấy khi màng nhầy lót trong khoang mũi tiết ra một lượng dịch tiết quá lớn. Chất nhầy kết thúc trong cổ họng và người bệnh bắt đầu ho. Hội chứng này là đặc trưng của bệnh viêm mũi dị ứng và viêm đường hô hấp mãn tính.
Viêm phế quản dạng chronical. Chúng ta có thể nói về nó nếu các phế quản vẫn bị viêm trong một thời gian dài. Kèm theo đó là khó thở, thở khò khè và khạc ra đờm không màu. Đại đa số những người mắc phải căn bệnh này đều là những người hút thuốc lá lâu năm.
Viêm phế quản tăng bạch cầu ái toan là một loại viêm đặc biệt ảnh hưởng đến đường thở. Chẩn đoán như vậy được thực hiện nếu bệnh hen suyễn chưa được xác nhận, nhưng có đờm trong đường thở hoặc tế bào bạch cầu ái toan được tìm thấy trên kết quả sinh thiết. Nó được các bác sĩ cố định ít hơn nhiều so với bệnh hen phế quản.
Hen phế quản. Tình trạng này có thể trở nên trầm trọng hơn vào những mùa không thuận lợi cho người bệnh, xuất hiện sau một đợt ốm hoặc nặng hơn khi tiếp xúc với hóa chất mạnh hoặc cảm lạnh.
Trào ngược dạ dày - thực quản. Đây là một tình trạng phổ biến xảy ra khi các chất chua trong dạ dày bị tống vào thực quản. Hậu quả của trào ngược: có mùi vị khó chịu trong miệng và mùi tương tự từ nó, cảm giác nóng rát trong thực quản và ho mãn tính.
Nhiễm trùng. Ho có thể kéo dài trong vài tuần nếu một người bị cảm lạnh, cúm, viêm phế quản hoặc viêm phổi. Ở người lớn, ho dai dẳng có thể khởi phát do ho gà. Đúng, điều này xảy ra khá hiếm. Nhưng ở trẻ em, theo quy luật, ho gà gây ra tiếng ho rất mạnh, kéo dài, tương tự như tiếng sủa. Chẳng qua, trẻ em mắc bệnh này nặng hơn.
Thuốc điều trị cao huyết áp. Một số loại thuốc (ví dụ, Perindopril, Ramipril, Captopril, Enalapril) có thể gây ho mãn tính. Nó là cần thiết để chú ý đến các tác dụng phụ được chỉ định trong hướng dẫn cho họ.

Có những người dễ bị ho mãn tính hơn những người khác. Nhóm nguy cơ này bao gồm những người hút thuốc (và không chỉ chủ động mà còn thụ động) và những người bị suy yếu khả năng miễn dịch vì nhiều lý do khác nhau.

Cũng cần lưu ý rằng phụ nữ nhạy cảm với phản xạ ho hơn nam giới. Do đó, họ có triệu chứng này thường xuyên hơn.

Chi phí nghề nghiệp

Ho mãn tính cũng có thể là dấu hiệu của một bệnh nghề nghiệp. Có khá nhiều cái sau. Trong trường hợp này, chúng ta thường nói về bệnh than, bệnh bụi phổi amiăng, bệnh bụi phổi silic, bệnh berili và các bệnh bụi phổi khác. Các bệnh được liệt kê phát triển do hoạt động không tốt của hệ thống niêm mạc, vốn bảo vệ màng nhầy của hệ thống hô hấp khỏi các tác động bất lợi từ bên ngoài. Bệnh lý này dẫn đến việc các hạt bụi siêu nhỏ xâm nhập trực tiếp vào đường hô hấp sẽ tích tụ lại trong các phế nang. Do đó, điều này gây ra một số rối loạn sinh lý bệnh nghiêm trọng trong cơ thể, gây ra những thay đổi ở phổi có tính chất xơ cứng, xơ hóa hoặc loạn dưỡng.

Nhiều năm trong một công việc nguy hiểm có thể trôi qua mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Ở giai đoạn đầu, những thay đổi bệnh lý có thể được phát hiện khi khám định kỳ (theo quy luật, điều này xảy ra khi kiểm tra bằng X-quang - lưu quang).

Các triệu chứng khá rõ ràng (bao gồm ho mãn tính) và những phàn nàn ở một người chỉ xuất hiện sau một vài năm. Những bệnh như vậy được điều trị bằng cách loại bỏ yếu tố gây ho (cần phải thay đổi loại hoạt động) và điều trị lâu dài bằng các loại thuốc đặc biệt.

Các triệu chứng và chẩn đoán

Thông thường, ho mãn tính không phải là một triệu chứng đơn lẻ. Nó có thể được bổ sung bằng các dấu hiệu khác (một hoặc nhiều) chỉ ra các vấn đề sức khỏe rõ ràng. Cơn ho này kèm theo:

chảy nước mũi dai dẳng;
khàn giọng và thay đổi âm sắc của giọng nói;
cảm lạnh thường xuyên;
khó thở;
thở khò khè;
thường xuyên ho ra đờm;
cảm giác có chất nhầy chảy xuống cổ họng;
ợ nóng;
vị chua trong miệng;
ho ra máu (nếu nặng).

Để hiểu chính xác nguyên nhân gây ra ho mãn tính và lý do để xác định chính xác nó, bác sĩ sẽ hỏi bạn chi tiết về tất cả các triệu chứng và hãy chắc chắn để khám. Chụp X quang phổi được chỉ định nếu ho kéo dài hơn 2 tháng. Dựa trên dữ liệu thu thập được từ quá trình khám bệnh và kết quả khám, bác sĩ chuyên khoa đầu tiên sẽ đề xuất một liệu trình điều trị thử nghiệm. Theo quy luật, nó chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Nếu sau đó, bạn cảm thấy tốt hơn đáng kể, sẽ không cần phải kiểm tra thêm. Nhưng nếu tình trạng bệnh vẫn không thay đổi hoặc xấu đi, bạn sẽ cần phải trải qua một loạt các cuộc kiểm tra bổ sung để bác sĩ chẩn đoán chính xác và chỉ định điều trị thích hợp.

Chức năng phổi được kiểm tra khi có ít nhất một chút nghi ngờ về bệnh hen phế quản (mặc dù thực tế là chưa được xác nhận bằng kết quả khám nghiệm đã được thực hiện). Điểm đặc biệt của nghiên cứu này là đo lưu lượng không khí đi vào và đi ra khỏi phổi.

Để xác nhận hoặc phủ nhận trào ngược axit (phổ biến được gọi là chứng ợ nóng), bác sĩ có thể đề nghị thực hiện máy đo pH, một xét nghiệm đo tốc độ axit đi vào thực quản. Ngoài anh ta, rất có thể, một cuộc kiểm tra nội soi sẽ được chỉ định. Nó sẽ được yêu cầu để xác định chính xác những gì gây kích thích thực quản, đồng thời lấy vật liệu để làm sinh thiết.

Dùng gì để điều trị

Như đã nói, để điều trị dứt điểm cơn ho dai dẳng, việc đầu tiên là bạn phải xác định được nguyên nhân. Do đó, nghiêm cấm việc tự dùng thuốc cho đến khi có chẩn đoán rõ ràng. Rốt cuộc, bất kỳ sự can thiệp trái phép nào cũng có thể tạo ra những trở ngại đáng kể cho việc chẩn đoán và làm mờ bức tranh về căn bệnh này.

Nếu ho kéo dài do hội chứng chảy dịch mũi sau thì thường được điều trị bằng thuốc kháng histamine và thuốc thông mũi. Các quỹ này làm giảm hiệu quả tình trạng phù nề niêm mạc, do đó làm giảm sản xuất chất nhầy và giảm ho trở lại.

Bệnh hen phế quản có thể được chống lại bằng cách hít thở. Đối với các thủ tục như vậy, theo quy định, thuốc adrenomimetics và corticosteroid được kê đơn. Những loại thuốc này rất tốt trong việc loại bỏ quá trình viêm và giúp tăng cường lòng mạch trong phế quản.

Nếu nguyên nhân gây ho mãn tính được xác định là do nhiễm vi khuẩn, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc điều trị ho kết hợp với kháng sinh. Bắt buộc phải tìm ra loại kháng sinh thích hợp thông qua xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và không phải ngẫu nhiên. Khi đó việc điều trị sẽ đạt hiệu quả cao nhất có thể.

Đối với chứng trào ngược axit, bác sĩ sẽ chỉ định một chế độ ăn kiêng đặc biệt. Tuy nhiên, nếu không thành công, anh ấy kê đơn thuốc để ngăn chặn sự tiết axit dư thừa của dạ dày.

Sự cố đã được khắc phục:

thuốc kháng axit thông thường ("Almagel", "Maalox", "Rennie");
thuốc chẹn bơm proton (Omeprazole, Lansoprazole, Rabeprazole)
Thuốc chẹn H2-histamine ("Ranitidine" và "Famotidine").

Nếu người bệnh bị ho mãn tính quá nặng hoặc chưa thể tìm ra nguyên nhân, bác sĩ chuyên khoa sẽ kê đơn thuốc để ức chế phản xạ ho. Chúng bao gồm các loại thuốc có hai thành phần hoạt tính - dextrametorphan ("Kofeks", "Tussin Plus") và glaucin ("Glauvent" và "Bronholitin"), cũng như các loại thuốc hoạt động kết hợp.

Cách chữa ho bằng các bài thuốc dân gian

Trên hết, các nỗ lực nên được hướng tới việc giải quyết căn bệnh tiềm ẩn. Chỉ khi đó, bạn mới có thể bắt đầu liệu pháp tại chỗ nhằm loại bỏ chứng ho mãn tính. Đồng thời, y học cổ truyền có một số công thức nấu ăn (miễn là chúng được sử dụng với thuốc do bác sĩ kê đơn), có thể tạo điều kiện thuận lợi đáng kể cho quá trình điều trị bệnh cơ bản.

Chẳng hạn đối với trường hợp ho kéo dài, bài thuốc làm từ mỡ dê và mật ong tự nhiên rất hiệu nghiệm. Để nấu nó, bạn cần phải đun nóng một chút và làm tan chảy mỡ và mật ong thành các phần bằng nhau. Xoa ngực với thành phẩm. Lưu ý sau khi bôi thuốc lên da cần lót một tờ giấy lên trên và quấn khăn ấm.

Hành tây và tỏi thường được công nhận là chất khử trùng tự nhiên, cũng giúp loại bỏ chứng ho mãn tính. Để điều chế bài thuốc từ chúng, bạn cần lấy 1 củ tỏi và 10 củ hành tây cỡ vừa. Các nguyên liệu phải được cắt nhỏ kỹ lưỡng và đun sôi cho đến khi mềm trong sữa tự làm. Khi thuốc nguội đi một chút, bạn có thể thêm một ít nụ thường xuân (tươi hoặc nước dùng) và mật ong tự nhiên vào. Bạn cần uống thuốc như vậy mỗi giờ một muỗng canh. Nó sẽ giúp làm dịu cơn ho và loại bỏ đờm.

Để chuẩn bị một bài thuốc hành khác, bạn sẽ lấy nửa kg hành, bóc sạch vỏ, cho 0,4kg đường vào, đổ một lít nước sạch và đun trên lửa nhỏ. Thuốc nên được nấu trong 3 giờ. Khi nguội bớt một chút, thêm 2-3 thìa cà phê mật ong tự nhiên vào. Cần sắc lấy nước cốt pha sẵn một thìa canh từ 4 đến 6 lần trong ngày. Bài thuốc này có tác dụng tốt đối với những cơn ho dữ dội.

Tỏi tây cũng giúp loại bỏ chứng ho mãn tính khó chịu. Bạn sẽ cần lấy phần trắng của nó từ 2-3 cây. Cần giã nhỏ, cho đường (0,5 chén), đổ nước sạch (250 ml) vào đun nhỏ lửa. Nấu dưới nắp đậy kín cho đến khi đặc lại. Thuốc thành phẩm nên sền sệt. Nó là cần thiết để uống một muỗng canh mỗi vài giờ.

Có một lựa chọn khác để chuẩn bị một loại thuốc với tỏi tây. Phần trắng của cây này phải được cắt và đun sôi trong sữa (250 ml). Khi hành sữa đã được, bọc chảo lại với nó trong 4 giờ. Sau đó, nước dùng đã lọc trước được lấy một thìa cà phê vài giờ một lần.

Hít với hành tây có tác dụng tốt. Đối với quy trình này, hành tây được bóc vỏ và thái nhỏ, sau đó bày ra đĩa. Bây giờ bạn có thể trùm chăn hoặc khăn ấm lên đầu, hít hà hương thơm chữa bệnh.

Post factum

Tổng hợp tất cả những điều trên, chúng ta lưu ý rằng ho mãn tính dễ phòng hơn chữa. Nhưng nếu sau tất cả, bạn vẫn chưa tự cứu mình và triệu chứng này khá khó chịu đối với bạn, thì bạn nên hành động như sau:

loại trừ ảnh hưởng của các chất gây kích ứng lên hệ hô hấp (có thể là bụi, nicotin hoặc chất độc công nghiệp);
loại bỏ nguyên nhân gây ra ho - tham gia vào liệu pháp di truyền bệnh của bệnh tiềm ẩn;
chú ý đầy đủ đến liệu pháp điều trị triệu chứng - dùng thuốc tác động trực tiếp đến cơn ho, cũng như các triệu chứng đi kèm khác.

Đối với việc ngăn ngừa ho mãn tính, chúng tôi nhấn mạnh rằng nó bao gồm:

chẩn đoán kịp thời và điều trị đầy đủ các đợt cấp;
giảm thiểu ảnh hưởng của các chất gây kích ứng lên hệ hô hấp;
khám sức khỏe thường xuyên, cho phép bạn phát hiện bệnh gây ra ho ở giai đoạn sớm nhất.