Viêm xoang cấp tính

Một trong những bệnh lý thường gặp mà các bác sĩ tai mũi họng gặp phải đó là bệnh viêm xoang cấp tính. Mặc dù thực tế là bệnh có các triệu chứng khá rõ ràng để nghi ngờ nó, nhưng nhiều người vẫn nhầm lẫn nó với bệnh viêm mũi thông thường và đi khám sau khi bắt đầu có biến chứng. Do đó, hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn về bệnh viêm xoang cấp tính là gì và bạn cần làm gì để nhanh chóng khỏi bệnh.

Định nghĩa bệnh

Viêm xoang là tình trạng viêm hoạt động, lây nhiễm hoặc không lây nhiễm, ảnh hưởng đến các tế bào trong niêm mạc của các xoang cạnh mũi (xoang). Tùy thuộc vào vị trí của tiêu điểm viêm, có một số loại bệnh:

viêm xoang - tấn công các xoang hàm trên (nếu không phải hàm trên);
viêm xoang trán - tổn thương màng nhầy trong xoang trán (nếu không phải là vùng trán);
ethmoiditis - tổn thương nằm trong các tế bào của mê cung dạng lưới mắt cáo;
viêm màng nhện - căn bệnh đã định cư trong khoang của xương cầu.

Dạng viêm xoang cấp tính là tình trạng bệnh nhân biểu hiện rõ các triệu chứng, quá trình viêm đang hoạt động và thời gian bệnh không quá 8 tuần.

Nếu không hồi phục hoàn toàn trong vòng hai tháng, bệnh được coi là đã chuyển sang dạng mãn tính.

Lý do phát triển

Hầu như luôn luôn (trong 90-97% trường hợp) bệnh có tính chất truyền nhiễm. Quá trình viêm trong xoang mũi xảy ra dưới tác động của hệ vi sinh gây bệnh đã xâm nhập vào đường hô hấp trên. Nó thường bắt đầu với chảy nước mũi nghiêm trọng và sưng hốc mũi, và nếu không được điều trị ở những người có khả năng miễn dịch suy yếu, nó sẽ lan rộng hơn, ảnh hưởng đến từng xoang cạnh mũi.

Sự khởi phát và phát triển của viêm xoang có thể được tạo điều kiện thuận lợi bởi:

bệnh đường hô hấp mãn tính;
liên tục làm khô màng nhầy của mũi;
phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc thường xuyên;
dị vật nhỏ vào mũi;
một số bệnh nội tiết;
làm việc quá sức mãn tính và / hoặc căng thẳng;
hầu hết các thói quen xấu (đặc biệt là hút thuốc);
các bệnh toàn thân trong cơ thể;
cảm lạnh thường xuyên và các bệnh do vi rút gây ra;
suy yếu khả năng phòng thủ miễn dịch của cơ thể;
điều kiện làm việc có hại;
sống ở những vùng không thuận lợi về môi trường.

Trẻ em, bệnh nhân sau phẫu thuật và phụ nữ có thai có nguy cơ mắc bệnh. Tất cả họ đều có khả năng miễn dịch yếu hơn so với người khỏe mạnh bình thường và cần chú ý hơn đến các biểu hiện của các triệu chứng đầu tiên do tổn thương các xoang cạnh mũi.

Các triệu chứng chính

Trong giai đoạn đầu của viêm xoang cấp tính, các triệu chứng của nó nhẹ và bệnh khó phân biệt với cảm lạnh thông thường. Khi tổn thương các xoang mũi ngày càng nhiều, các biểu hiện của nó ngày càng rõ rệt, tình trạng bệnh nhân ngày càng xấu đi nhanh chóng. Vì vậy, cần biết các triệu chứng chính phát sinh trong viêm xoang cấp tính.

nghẹt mũi dai dẳng;
thở gấp;
Đau đầu thường xuyên;
tích tụ chất nhầy trong mũi họng;
tiết nhiều chất nhầy;
mũi màu xanh lá cây hoặc màu vàng;
tăng nhiệt độ cơ thể;
giảm khứu giác.

Tổng cộng, có ba giai đoạn chính của bệnh: nhẹ, trung bình và nặng. Ở giai đoạn nhẹ, thân nhiệt được giữ trong ngưỡng dưới ngưỡng, không có biểu hiện phù mặt và thần kinh của bệnh. Dịch nhầy từ mũi loãng và nhiều. Bệnh vẫn có thể khỏi, thậm chí chữa khỏi hoàn toàn mà không cần dùng thuốc kháng sinh hay các bài thuốc dân gian.

Với mức độ nghiêm trọng trung bình, sưng tấy các bộ phận khác nhau của khuôn mặt được quan sát thấy (tùy thuộc vào vị trí của tiêu điểm viêm), nhiệt độ đạt 37,5-38^OC, chất nhầy đặc lại, có màu vàng xanh đặc trưng, xuất hiện đau họng, nhức đầu dữ dội, bệnh có thể lan sang các xoang kế cận (viêm đa xoang).

Dạng nặng của bệnh thường phát triển nếu không được điều trị đầy đủ và tích tụ nhiều mủ trong các xoang cạnh mũi.

Nhiệt độ vượt quá 38,5, bệnh nhân có thể bị co giật, các dấu hiệu mất nước và nhiễm độc nói chung có thể xuất hiện: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, suy nhược nghiêm trọng. Ngộ độc xảy ra do sự xâm nhập liên tục của chất nhầy mủ vào đường tiêu hóa, chảy xuống thành sau của thanh quản. Ở giai đoạn này, các biến chứng nặng diễn biến nhanh nên bệnh nhân thường xuyên phải nhập viện.

Đặc điểm của các hình dạng khác nhau

Ngoài các triệu chứng chung, mỗi loại viêm xoang cấp tính đều có những cơn đau đầu cục bộ đặc trưng, rõ ràng:

Viêm xoang - ở má, phía trên hàm trên. Cơn đau có thể đến tai, trầm trọng hơn khi nhai, xì mũi, cúi hoặc quay đầu mạnh. Viêm xoang được đặc trưng bởi cảm giác căng và sưng má nghiêm trọng, và có thể xuất hiện bọng mắt ở vùng dưới hốc mắt.
Viêm trán - đau đầu tập trung ở phía trước trán, chúng có thể phát ra vùng thái dương, tăng đáng kể khi đầu nghiêng xuống. Do kết mạc bị kích thích nên thường xảy ra chứng sợ ánh sáng và chảy nước mắt. Có thể bị sưng tấy ở đỉnh sống mũi và mặt trong của chân mày.
Ethmoiditis - tự phát ra chủ yếu bằng các dấu hiệu quỹ đạo, vì mê cung ethmoid nằm ở vùng lân cận của mắt (ở cả hai bên phần giữa của sống mũi). Có biểu hiện đặc trưng là sưng và phù mi, phù nề vùng mi mắt, đôi khi rãnh liên đốt sống khép lại hoàn toàn.
Viêm màng nhện là bệnh khó chẩn đoán nhất, vì xoang cầu, màng nhầy bị viêm trong bệnh này, nằm ở một trong những xương của đáy hộp sọ. Do đó, bệnh có biểu hiện là những cơn đau nội sọ mơ hồ, dữ dội về đêm và lan xuống vùng chẩm. Chúng thường bị nhầm với một triệu chứng của tăng áp lực nội sọ.

Các xoang hàm trên, xoang trán và xoang hàm là những cấu tạo rỗng ghép nối. Theo đó, tùy thuộc vào cơ địa của tổn thương, các triệu chứng sẽ rõ ràng hơn ở bên này hoặc bên kia của khuôn mặt.

Với dạng viêm xoang cấp tính nặng hoặc hai bên, cảm giác đau tăng lên rất nhiều nên rất khó xác định chính xác vị trí của chúng.

Thuốc điều trị

Không có phác đồ điều trị chung bằng thuốc cho bệnh viêm xoang cấp tính. Tất cả phụ thuộc vào hình dạng, bản địa hóa, đặc điểm của khóa học và tình trạng chung của bệnh nhân. Điều trị ở mức độ nhẹ của bệnh được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, sử dụng phương pháp tiếp cận tổng hợp, trong đó thuốc tác động đồng thời vào nguyên nhân và triệu chứng của bệnh.

Cùng với đó, một số nhóm thuốc được kê đơn, mỗi nhóm thực hiện các nhiệm vụ cụ thể:

thuốc kháng histamine - ngăn chặn các phản ứng dị ứng và nhanh chóng loại bỏ bọng mắt, khôi phục lưu thông không khí trong xoang mũi;
thuốc co mạch - cũng giúp làm giảm bọng mắt, nhưng nhiệm vụ chính của chúng là giảm lượng chất nhờn tiết ra;
chống viêm - giúp ngăn chặn sự phát triển nhanh chóng của quá trình viêm và sự chuyển đổi của nó sang các xoang lân cận;
hạ sốt - chỉ được sử dụng theo triệu chứng nếu nhiệt kế vượt qua mốc 38;
kháng khuẩn - được sử dụng nếu, theo kết quả phân tích, sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh trong chất nhầy được tiết lộ;
kháng nấm - có thể được sử dụng như một phương tiện ngăn ngừa sự phát triển của nấm candida trong khi dùng thuốc kháng sinh hoặc như một vũ khí chống lại nấm gây viêm xoang;
sát trùng - thường là các giải pháp để rửa mũi và xoang, tạo điều kiện khó chịu cho sự sinh sản của hệ vi sinh gây bệnh;
kích thích miễn dịch - kích hoạt hệ thống phòng thủ miễn dịch của cơ thể và giúp nó đối phó với bệnh tật nhanh hơn;
bồi bổ - phục hồi sức mạnh của cơ thể và năng lượng dự trữ của nó.

Các loại thuốc cụ thể và liều lượng của chúng được bác sĩ xác định riêng cho từng bệnh nhân và không khuyến khích thực hiện các điều chỉnh độc lập đối với quá trình điều trị theo quy định - điều này có thể làm giảm hiệu quả của nó rất nhiều.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, với thể nặng của bệnh hoặc tích tụ nhiều mủ trong xoang cạnh mũi, cần phải can thiệp bằng phẫu thuật. Thông thường, cần phải mở bằng dao mổ (thường là tia laze) các tế bào khó tiếp cận của mê cung lưới mắt cáo, không thể làm sạch mủ bằng cách khác.

Giải pháp duy nhất là phẫu thuật cho bất kỳ dạng viêm đa xoang nào. Trong trường hợp này, dạng cấp tính sẽ chuyển sang dạng mãn tính cho đến khi polyp được phẫu thuật cắt bỏ khỏi xoang.

Trong các dạng bệnh khác, thông thường có thể thực hiện bằng cách đặt ống thông hoặc chọc vào xoang mũi, cũng được thực hiện trong môi trường cố định, nhưng không phải là các hoạt động chính thức.

Phương pháp truyền thống

Các phương pháp dân gian chữa viêm xoang cấp tính chỉ có thể áp dụng hiệu quả ở giai đoạn đầu của bệnh. Nhưng trong trường hợp này, nên kết hợp chúng ít nhất với việc sử dụng thuốc thông mũi (thuốc kháng histamine hoặc thuốc co mạch). Nếu không, do niêm mạc bị phù nề nghiêm trọng, các chất hữu ích từ thực vật đơn giản không thể xâm nhập vào các xoang cạnh mũi bị tắc và việc điều trị sẽ không cho hiệu quả như mong muốn.

Thuốc thông mũi tự nhiên là nước ép khoai tây tươi, có thể nhỏ 5-6 giọt vào mỗi lỗ mũi nhiều lần trong ngày. Nhưng tất nhiên, nó yếu hơn nhiều so với các chế phẩm dược phẩm, và trong trường hợp viêm xoang dị ứng hoặc phù nề rất nặng, khoai tây sẽ không giúp ích gì.
Việc loại bỏ chất nhầy bị nhiễm trùng sẽ giúp tăng tốc độ phục hồi đáng kể, ngay cả khi rửa bằng nước thường. Nhưng tốt hơn là nên làm điều này với dung dịch nước muối hoặc nước sắc của các loại thảo mộc có tác dụng chống viêm: hoa cúc, St. John's wort, celandine, calendula. Có thể hút dịch lần lượt ra từng lỗ mũi (với lỗ còn lại), sau đó xì ra hoặc rửa sạch mũi bằng ống tiêm (không quá nhiều để nước không vào tai!).
Hít hơi có tác dụng tuyệt vời. Dung dịch soda hoặc nước sắc của lá thông, xô thơm, bạch đàn, hương thảo, bạc hà rất thích hợp cho họ. Nếu bạn không có ống hít đặc biệt với mặt nạ, bạn có thể chỉ cần xông hơi trên một cái chảo bằng hơi nước. Thời gian xông từ 7-10 phút. Sau khi làm thủ thuật, bạn cần ngồi yên tĩnh hoặc nằm xuống ít nhất nửa giờ. Thông thường chất nhầy bắt đầu tích cực trôi đi, vì vậy mũi phải được làm sạch kỹ lưỡng.
Trong trường hợp không có mủ, bạn có thể làm ấm xoang bằng cách làm ấm xoang, có thể được thực hiện tại nhà với các phương tiện tùy biến: đèn xanh hoặc đèn hồng ngoại, một túi muối, sáp parafin, một quả trứng luộc và một chai nước. Không thể liên tục làm ấm mũi - một quy trình mỗi ngày kéo dài 10-15 phút là đủ. Sau đó, điều rất quan trọng là tránh gió lùa và hạ thân nhiệt.
Nước trái cây tươi của nhiều loại thực vật khác nhau có đặc tính kháng khuẩn và chống viêm mạnh: cây hoàng liên, củ cải đường, cây cà gai leo, cây Kalanchoe, lô hội, St. John's wort. Chúng có thể được nhỏ vào mũi nhiều lần trong ngày như một biện pháp thay thế cho thuốc nhỏ mũi ở hiệu thuốc. Dưỡng ẩm và chữa lành màng nhầy một cách hoàn hảo với dung dịch dầu chứa chất diệp lục và dầu hắc mai biển, có thể được sử dụng dưới dạng giọt hoặc ứng dụng.

Thật không may, những thủ tục này không mang lại hiệu quả thực sự tốt trong mọi trường hợp. Vì vậy, khi được chẩn đoán là viêm xoang bướm hoặc viêm xoang sàng, rửa và xông không hiệu quả do vị trí giải phẫu của các xoang cạnh mũi này. Nhưng bệnh viêm xoang và viêm xoang trán thường có thể được chữa khỏi bằng cách này một cách nhanh chóng.

Các biến chứng có thể xảy ra

Nếu không được điều trị, viêm xoang cấp tính sẽ nhanh chóng chuyển sang dạng mãn tính và sau đó việc loại bỏ căn bệnh này trở nên rất khó khăn - bệnh trở nên trầm trọng hơn khi trái mùa, kèm theo căng thẳng, hạ thân nhiệt và suy giảm khả năng miễn dịch. Nhưng đây chỉ là biến chứng dễ dàng nhất trong tất cả các biến chứng có thể xảy ra.

Vì các xoang cạnh mũi được hình thành bởi xương hộp sọ, quá trình viêm có thể lan đến màng não, gây ra viêm màng não, viêm não và các bệnh não khác. Với bệnh viêm ethmoiditis và viêm màng nhện, khả năng cao bị tổn thương các dây thần kinh thị giác, có thể dẫn đến suy giảm và thậm chí mất hoàn toàn thị lực.

Chất nhầy liên tục chảy vào cổ họng gây ra đợt cấp của viêm phế quản mãn tính và viêm phổi hoặc sự phát triển của chúng, làm tăng tần suất các cơn hen phế quản. Việc rò rỉ mủ vào dạ dày và ruột có thể dẫn đến rối loạn hệ tiêu hóa và nhiễm độc nói chung của cơ thể, tạo thêm gánh nặng cho gan và thận.

Đau đầu dữ dội làm gián đoạn giấc ngủ, giảm khả năng lao động và thường gây ra tình trạng trầm cảm. Bởi vì bệnh viêm xoang rất âm ỉ, nó làm giảm chất lượng cuộc sống một cách đáng kể và có thể gây ra các biến chứng, trong trường hợp nặng có thể dẫn đến tử vong.

Phòng chống viêm xoang

Vì viêm xoang cấp tính thường phát triển do cảm lạnh không được điều trị, nên biện pháp đầu tiên để phòng ngừa là không để bệnh khởi phát. Cần kiểm soát tình trạng bệnh sau khi bị cảm và viêm đường hô hấp cấp, sổ mũi trị dứt điểm. Và nếu nó không biến mất trong hơn một tháng, hãy tìm đến bác sĩ để được tư vấn lần thứ hai.

Khả năng miễn dịch mạnh làm giảm đáng kể khả năng mắc các bệnh đường hô hấp nói chung, và nếu chúng xảy ra, chúng sẽ tiến triển nhanh hơn và ở dạng nhẹ hơn. Do đó, biện pháp phòng ngừa thứ hai, không kém phần quan trọng, là tăng cường hệ thống miễn dịch bằng mọi biện pháp có thể: thủ thuật làm cứng, sử dụng thuốc điều hòa miễn dịch, liệu pháp vitamin.

Dù nghe có vẻ sáo mòn đến đâu, một lối sống lành mạnh cũng sẽ giúp bạn tránh được nhiều rắc rối về đường hô hấp. Bỏ thuốc lá là đặc biệt quan trọng, ít nhất là trong thời gian bị bệnh và thời gian phục hồi chức năng. Khói thuốc lá dẫn đến teo màng nhầy và ức chế hoạt động của các lông mao lót đường mũi. Và điều này tạo điều kiện rất lớn cho các bệnh nhiễm trùng xâm nhập sâu vào đường hô hấp.

Các biện pháp phòng ngừa bổ sung là:

thường xuyên vệ sinh ướt khu dân cư và nơi làm việc;
duy trì nhiệt độ và độ ẩm tối ưu;
giáo dục thể chất thường xuyên hoặc thể dục nâng cao sức khỏe;
sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân của người lao động trong các ngành công nghiệp độc hại;
việc áp dụng các biện pháp giải độc cơ thể của những người sống ở vùng khó khăn về sinh thái;
bắt buộc phải loại bỏ nước khỏi tai và mũi sau khi lặn trong hồ bơi và các vùng nước tự nhiên.

Đối với những người mới ốm dậy được hai tuần, nên tránh gió lùa, thay đổi nhiệt độ đột ngột và thay đổi điều kiện khí hậu, gắng sức nặng. Các bài tập hô hấp được thực hiện trong giai đoạn này cho kết quả tuyệt vời. Nó cung cấp oxy bổ sung cho cơ thể, kích hoạt các quá trình tái tạo và tăng sức chứa quan trọng của phổi.