Chấn thương mũi ở trẻ em

Chấn thương ở mũi là chấn thương thường gặp nhất, đặc biệt là ở trẻ em. Tổn thương này có một số triệu chứng tiêu cực đồng thời - sưng mặt, chảy máu. Nếu trẻ bất tỉnh tại thời điểm bị thương, buồn nôn, nôn mửa và đau đầu, không chỉ mũi bầm tím mà còn bị chấn động, cần đến bác sĩ chấn thương khẩn cấp.

Nguyên nhân

Hỏng mũi của trẻ là tình trạng rất phổ biến, và xì mũi là nguyên nhân gây ra. Trẻ em dưới ba tuổi cần được chú ý. Sự giám sát quá mức của người lớn thường gây ra những tổn thương cho xương mũi ở trẻ, ảnh hưởng vô cùng xấu đến sức khỏe và sự phát triển của trẻ. Trẻ mới biết đi có thể bị ngã, vô ý mở cửa hoặc tủ quần áo, hoặc nghịch những đồ vật không thích hợp để giải trí. Bé vốn hiếu động, hoạt bát, hệ xương chưa phát triển đầy đủ nên hay bị ngã.

Trẻ lớn bị thương ở mũi khi chơi thể thao. Vào mùa đông, số trường hợp chuyển đến bác sĩ chấn thương tăng do điều kiện thời tiết và các hoạt động giải trí mùa đông. Trượt tuyết, trượt băng và trượt băng là những hoạt động thường dẫn đến bầm tím và gãy mũi. Chấn thương do xử lý các vật nhọn không đúng cách là nguyên nhân phổ biến gây ra hư hỏng do đục lỗ. Tổn thương màng nhầy gây chảy máu nghiêm trọng, gây ra quá trình nhiễm trùng trong mũi và xoang cạnh mũi, hình thành các khối máu tụ ở vách ngăn mũi. Một vật thể cắt có thể làm hỏng tấm lưới trong khoang mũi trên và làm cho chất lỏng điều chỉnh các quá trình dinh dưỡng của não bị rò rỉ ra ngoài.

Nếu trẻ ngoáy mũi và bị gãy xương, có thể thấy ngay kết quả: trẻ khó thở, không ngửi được, sắc mặt thay đổi.

Mũi bị bầm tím: các triệu chứng và cách điều trị

Dấu hiệu của một vết bầm tím:

Khởi phát cơn đau cấp tính ngay sau khi bị thương, tăng lên khi áp lực.
Xuất hiện phù nề ở hai bên mũi ngoài của trẻ.
Chảy máu dữ dội và kéo dài do sự vi phạm tính toàn vẹn của màng nhầy của vách ngăn bên trong mũi.
Biến chứng của nhịp thở do phù nề niêm mạc.
Lachrymation trong vài giờ liên tiếp.
Bầm tím vùng tổn thương và xung quanh mắt do mạch máu dễ vỡ.

Tất cả các dấu hiệu này kéo dài trong vài ngày và dần dần biến mất. Mũi bị bầm tím có thể kèm theo chấn động. Ngất xỉu hoặc chóng mặt sau khi bị thương, nhiễm độc, đau đầu dữ dội và đôi khi bầm tím ở một trong hai mắt là các triệu chứng của chấn động.

Mũi bầm tím làm biến dạng da. Cần xác định cháu bé chỉ bị ảnh hưởng ở mũi, ngoài ra không có thương tích nào khác. Để làm điều này, bác sĩ chấn thương sẽ viết giấy giới thiệu để chụp X-quang xương sọ và mũi, kiểm tra chấn thương và kiểm tra tổn thương bằng cách sờ. Dựa trên kết quả nghiên cứu, liệu pháp phù hợp sẽ được chỉ định.

Sơ cứu

Đứa trẻ cần được giữ yên và ngồi yên, nghiêm cấm các cử động đột ngột.
Đối với chảy máu cam, hãy nghiêng đầu của trẻ về phía trước và yêu cầu trẻ thở bằng miệng. Nếu không chảy máu, nên ngửa đầu ra sau để đỡ sưng và bớt đau một chút.
Bọc đá hoặc bất kỳ thực phẩm nào trong ngăn đá có sẵn trong một miếng vải và chườm lên sống mũi và sau đầu trong khoảng một phần tư giờ. Sau đó, bạn nên nghỉ ngơi trong 60 phút.
Nếu máu chảy rất mạnh, cần phải tạo khăn bông từ bông gòn hoặc băng, trước đó đã làm ẩm nó trong hydrogen peroxide. Cần để turunda trong mũi ít nhất nửa giờ, sau đó phải thay băng vệ sinh mới trước khi bác sĩ kiểm tra.
Nếu có vết thương bên ngoài tại vị trí bị thương, hãy rửa bằng peroxide và phủ một lớp thạch cao lên trên. Bạn có thể bôi một miếng gạc khử trùng đặc biệt lên vết thương mà không cần điều trị thêm.
Với những cơn đau dữ dội, trẻ cần được dùng thuốc giảm đau tổng hợp (baralgin, analgin hoặc paracetamol).

Trị liệu

Trong trường hợp không có tổn thương nghiêm trọng, bác sĩ sẽ đề nghị phương pháp điều trị sau:

Chườm đá trong 1/4 giờ với thời gian nghỉ 2 giờ.
Dùng troxevasin hoặc thuốc mỡ heparin để giảm sưng và cầm máu.
Xử lý vết thương bằng các chất sát trùng. Nếu một quá trình vi khuẩn gây viêm đã bắt đầu ở khu vực bị tổn thương, bạn sẽ được kê đơn thuốc mỡ kháng sinh.
Dùng thuốc giảm đau cho các cơn đau cấp tính.
Nhỏ thuốc co mạch vào chỗ sưng và khó thở (naphthyzin, natri sulfacil).
Sau một vài ngày, vật lý trị liệu có thể được bác sĩ phẫu thuật chỉ định. Chúng được thiết kế để giảm sưng và đau, bình thường hóa lưu thông máu và phục hồi chức năng hô hấp.

Máu có thể tích tụ ở bên trong đường mũi, là yếu tố tích cực cho sự nhân lên của vi khuẩn và dẫn đến viêm nhiễm. Các dấu hiệu của nhiễm trùng tụ máu là sốt, say, đau và cảm giác đầy hơi trong mũi. Chọc thủng sẽ giúp ngăn chặn quá trình viêm.

Với tình trạng suy yếu và đau dữ dội sau chấn thương, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi tại giường.

Gãy mũi: chẩn đoán và điều trị

Tất cả các dấu hiệu bầm tím trên đều giống với trường hợp mũi bị gãy. Chỉ với sự trợ giúp của chẩn đoán phần cứng y tế mới có thể thiết lập chẩn đoán chính xác. Một chuyến thăm khẩn cấp đến bác sĩ chấn thương sẽ không chỉ giúp ngăn ngừa sự đau đớn của đứa trẻ và khôi phục lại hình dạng bình thường của khuôn mặt, mà còn tránh được sự hợp nhất xương không đúng cách. Với những trường hợp mũi không cân xứng sẽ cần đến sự can thiệp của bác sĩ phẫu thuật, do đó việc tự ý dùng thuốc bị nghiêm cấm. Hỗ trợ kịp thời đủ điều kiện có thể giúp khôi phục khu vực bị hư hỏng theo cách thủ công.

Bác sĩ tai mũi họng sẽ khám bên ngoài, viết giấy giới thiệu để chụp X-quang sụn và xương của khuôn mặt, và chỉ định một thủ thuật để nghiên cứu bề mặt bên trong của mũi từ các góc độ khác nhau (nội soi). Khi thiết lập một chẩn đoán chính xác, có thể cần phải tham khảo ý kiến của bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ thần kinh. Bạn cũng sẽ cần phải vượt qua một số bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Khám bên ngoài sẽ giúp xác định bản chất của tổn thương, lưu ý mức độ tụ máu, sưng và độ cong của vách ngăn mũi. Chụp X-quang sẽ cung cấp thông tin về khả năng gãy xương và sụn. Tất cả những dữ liệu này sẽ giúp bạn có thể kê đơn phương pháp điều trị chính xác.

Nếu chẩn đoán muộn hoặc sai sót y tế trong chẩn đoán và điều trị, mũi bị tổn thương sẽ không thể đối xứng dưới tác động của sự di lệch của vách ngăn mũi. Điều này có thể làm hỏng vẻ ngoài của khuôn mặt, gây khó thở và cảm giác có mùi hôi. Trong tình huống như vậy, nó sẽ là cần thiết để phục hồi sụn và vị trí của xương với sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ.

Để tránh va đập cho trẻ, điều cực kỳ quan trọng là phải loại bỏ những đồ vật cùn ra khỏi khu vực vui chơi của trẻ. Vì những mục đích này, tay nắm cửa buộc hoặc đóng cửa rất chặt để thần tài không thể tự mở và bị bầm tím mũi. Trẻ lớn hơn cần được giải thích cách giao tiếp chính xác với bạn bè đồng trang lứa để tránh đánh nhau, trong đó khuôn mặt thường bị tổn thương nhất. Các vận động viên thể thao tham dự các phần thi judo, quyền anh, karate cần được hướng dẫn về các loại quy tắc an toàn.