Các loại viêm khí quản

Khí quản bị viêm có thể do phản ứng dị ứng hoặc nhiễm trùng. Viêm khí quản do vi khuẩn, dị ứng, nấm và vi rút về cơ bản là khác nhau. Đặc biệt, các biểu hiện tại chỗ, bản chất của ho và các biến chứng có thể được xác định.

Nhiệt độ, cơn ho, khó chịu và cảm giác nóng rát ở cổ họng là những biểu hiện chính của bệnh viêm khí quản do bất kỳ nguyên nhân nào. Chỉ cần kết quả xét nghiệm vi sinh, soi khí quản và chụp X quang phổi là có thể xác định chính xác tác nhân gây bệnh. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại bệnh, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng viêm, các bệnh kèm theo và biến chứng.

Nguyên nhân học

Là một bệnh độc lập, viêm khí quản truyền nhiễm hiếm khi được chẩn đoán. Theo quy định, trong quá trình kiểm tra, một tổn thương phức tạp của một số bộ phận của đường hô hấp được quan sát thấy cùng một lúc. Viêm khí quản có thể có trước viêm mũi, viêm phế quản, viêm thanh quản, viêm amidan, ARVI, v.v. Viêm khí quản dị ứng thường đi kèm với viêm mũi dị ứng hoặc viêm kết mạc.

Viêm đường hô hấp xảy ra khi các tác nhân lây nhiễm, dị nguyên xâm nhập vào đường hô hấp. Điều đáng chú ý là hầu hết các tác nhân gây bệnh của bệnh lý tai mũi họng đều không ổn định ở ngoại cảnh, do đó, lây nhiễm thường xảy ra khi tiếp xúc với người mang mầm bệnh. Các yếu tố gây viêm khí quản bao gồm:

vẹo vách ngăn mũi;
đợt cấp của các bệnh mãn tính;
suy giảm miễn dịch thứ cấp;
hít phải khói thuốc lá;
bụi bẩn của không khí;
xu hướng phản ứng dị ứng;
thiếu máu do thiếu sắt và thiếu máu do thiếu sắt;
quá nhiệt và hạ thân nhiệt.

Những người bị đái tháo đường, lao, suy tim và viêm màng nhện dễ bị viêm khí quản hơn.

Sự xuất hiện của viêm nhiễm được ưa thích bởi sự tắc nghẽn trong mũi họng. Do đó, viêm mũi mãn tính, adenoids, viêm màng nhện và rò rỉ dịch nhầy sau mũi làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp dưới.

Phân loại

Trong khoa tai mũi họng, một số dạng bệnh hô hấp được phân biệt: dị ứng, nhiễm trùng và nhiễm trùng-dị ứng. Mối nguy hiểm lớn nhất đối với trẻ em và người lớn là viêm khí quản do dị ứng truyền nhiễm. Trong quá trình phát triển của bệnh, các mô bị viêm nặng và phù nề xảy ra, do đó khí quản thường tham gia vào quá trình bệnh lý. Về vấn đề này, bệnh nhân có thể phát triển một khối u giả, đặc trưng bởi các cơn ngạt thở.

Tùy thuộc vào tác nhân gây nhiễm trùng, các loại viêm nhiễm trùng của khí quản được phân biệt:

vi khuẩn - gây ra bởi các vi sinh vật gây bệnh (liên cầu, tụ cầu);
virus - do virus gây bệnh (coronavirus, adenovirus) gây ra;
vi-rút-vi khuẩn - tình trạng viêm gây ra một số tác nhân gây bệnh do vi-rút và vi khuẩn cùng một lúc.

Theo bản chất của khóa học, viêm khí quản cấp tính và mãn tính được phân biệt. Trong tình trạng viêm khí quản cấp, các triệu chứng của bệnh xuất hiện đột ngột, bệnh nhân kêu tăng thân nhiệt (nhiệt độ cao), ho khan và có dấu hiệu nhiễm độc. Nhưng nếu được điều trị kịp thời, tình trạng viêm nhiễm có thể được loại bỏ trong vòng 10 ngày.

Kéo dài, tức là viêm khí quản mãn tính kéo theo những thay đổi bệnh lý trong các mô. Ở những vị trí bị viêm sẽ hình thành các kết dính dạng sợi, không tan ngay cả khi đã điều trị. Các triệu chứng của viêm trợt ở mức độ nhẹ. Vào ban ngày, cơn ho thực tế không gây khó chịu và trầm trọng hơn trước khi đi ngủ hoặc sau khi thức dậy.

Viêm khí quản do virus

Viêm khí quản do vi rút là một bệnh rất dễ lây lan, có thể lây truyền qua các giọt chất lỏng trong không khí. Viêm khí quản do các tác nhân truyền nhiễm không đặc hiệu gây ra, do đó, ngay cả khi người khác bị nhiễm bệnh, các bệnh liên quan, ví dụ như cúm, viêm thanh quản hoặc viêm họng, vẫn có thể phát triển. Các tác nhân lây nhiễm phổ biến nhất bao gồm:

adenovirus;
vi rút parainfluenza;
vi-rút corona;
thuốc tê giác;
enterovirus.

Thông thường, sự phát triển của viêm khí quản đi kèm với các bệnh do vi rút khác - cảm lạnh, cúm, viêm phế quản, ban đỏ, viêm phổi, thủy đậu, v.v. Khi tình trạng nhiễm trùng tiến triển, mầm bệnh sẽ xâm nhập vào đường hô hấp dưới và ảnh hưởng đến niêm mạc khí quản. Theo quy định, các biến chứng không phát sinh trong viêm mô cấp tính do virus. Nhưng nếu bệnh không được điều trị, hệ vi sinh vật có thể tham gia cùng virus. Viêm khí quản loại hỗn hợp khó điều trị hơn, vì vậy nên đến khám bác sĩ chuyên khoa trước khi sức khỏe suy giảm đáng kể.

Biểu hiện điển hình của tổn thương do virus ở khí quản bao gồm ho khan, nhức đầu, đỏ niêm mạc họng, sốt, suy nhược và chán ăn. Với tình trạng viêm khí quản phức tạp, các ổ áp xe có thể xuất hiện trong tổn thương, cho thấy sự nhân lên của các vi khuẩn sinh mủ.

Viêm khí quản có mủ có thể gây áp xe trong đường thở, làm tăng nguy cơ phát triển viêm toàn thân, tức là. nhiễm trùng huyết.

Viêm khí quản do vi khuẩn

Bệnh tai mũi họng do vi khuẩn có nguồn gốc chủ yếu do cầu khuẩn - tụ cầu vàng, phế cầu, não mô cầu, v.v. Trong quá trình sinh sản, các vi khuẩn gây bệnh giải phóng các chất độc hại, do đó bệnh nhân phát triển các triệu chứng nhiễm độc nặng:

đau khớp và cơ;
buồn nôn;
chán ăn;
đau bụng;
vấn đề về phân.

Viêm khí quản do vi khuẩn có khả năng nguy hiểm hơn cả bệnh do virus. Thực tế là vi khuẩn gây ra tình trạng viêm có mủ của khí quản, do đó có nguy cơ phát triển thành áp xe hầu họng. Ngoài ra, bệnh nhân có nhiệt độ cao (lên đến 40 ° C), do đó xảy ra tình trạng mất nước. Trẻ nhỏ có thể bị co giật do sốt và ảo giác.

Khi nhiễm trùng lan rộng, mô sụn thường bị ảnh hưởng, kết quả là viêm nắp thanh quản và u nang giả phát triển.

Với tổn thương do vi sinh vật trong khí quản, bệnh nhân có thể phàn nàn về:

đau nhức và mở rộng các hạch bạch huyết;
sốt và tăng tiết mồ hôi;
ho khan, co cứng;
nở trắng trên thành của thanh quản;
đau họng nghiêm trọng khi nuốt;
sưng và tấy đỏ của amidan;
thở gấp;
tiết nhiều đờm có mủ.

Do màng nhầy bị phù nề nên xảy ra hiện tượng thở "khò khè", gọi là thở khò khè. Theo thời gian, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng thiếu oxy và chóng mặt. Nếu thanh quản bị thu hẹp nghiêm trọng, có thể phải hỗ trợ khẩn cấp và đặt nội khí quản.

Viêm khí quản do nấm

Tracheomycosis (viêm khí quản do nấm) là một bệnh do nấm mốc và nấm men gây ra. Các tác nhân gây nhiễm trùng là Aspergillus, Actinomycetes hoặc nấm Candida. Một đặc điểm khác biệt của viêm nấm là sự hiện diện của mảng bám trên thành khí quản.

Như trong trường hợp bệnh do vi rút, bệnh viêm khí quản thường phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh khác - viêm amiđan do nấm (amiđan) hoặc viêm họng (pharyngomycosis). Loại ít hung dữ nhất là hệ thực vật nấm candida, loại bỏ khá đơn giản với sự trợ giúp của thuốc hạ sốt. Aspergillosis và actinomycosis gây nhiễm độc nặng cho cơ thể và phù nề khí quản, do đó xuất hiện các triệu chứng suy hô hấp.

Với bệnh viêm phổi quang tuyến, các lỗ rò có thể hình thành trong khí quản, chỉ có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.

Theo quy luật, với nhiễm trùng nấm của hệ thống hô hấp, cơn đau dữ dội trong cổ họng không xảy ra cho đến khi màng nhầy được bao phủ với các biểu hiện. Mầm bệnh nhân lên rất nhanh qua bào tử nên phế quản và hầu họng có thể bị viêm nhiễm. Điều này có thể gây co thắt phế quản và thanh quản, trong một số trường hợp có thể dẫn đến ngạt cấp tính.

Các biểu hiện của bệnh viêm khí quản có nguồn gốc mycotic bao gồm:

ho kịch phát;
viêm mũi dị ứng;
thở gấp;
nóng rát và ngứa ở thanh quản;
tình trạng subfebrile (nhiệt độ thấp).

Với việc áp dụng liệu pháp chống co thắt kịp thời, hệ vi nấm có thể bị loại bỏ trong vòng 5-6 ngày. Tuy nhiên, với sự phát triển của actinomycosis, nhiễm trùng xâm nhập sâu vào các mô, do đó, để loại bỏ nó, cần phải sử dụng các tác nhân chống nấm của hành động toàn thân.

Viêm khí quản mãn tính

Viêm khí quản kéo dài là hậu quả của việc điều trị không kịp thời và không đúng cách đối với một dạng bệnh lý tai mũi họng cấp tính. Viêm mãn tính hệ hô hấp do vi khuẩn, đặc biệt là Staphylococcus aureus gây ra. Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự thay đổi trong các giai đoạn trầm trọng của các phản ứng viêm và thuyên giảm.

Mặc dù thực tế không gây khó chịu ở cổ họng, nhưng tình trạng viêm mãn tính phải được điều trị. Theo thời gian, những thay đổi bệnh lý được quan sát thấy trong các mô, về mặt này, bệnh nhân được chẩn đoán mắc một trong hai dạng viêm khí quản chậm:

phì đại - đặc trưng bởi sự dày lên mạnh mẽ của màng nhầy và ho khan;
Các thay đổi teo - loạn dưỡng xảy ra ở màng nhầy, do đó biểu mô có lông trở nên mỏng hơn, và ở một số nơi nó bị đóng vảy.

Với sự thuyên giảm kéo dài, các biểu hiện bên ngoài của bệnh thực tế không có. Cơn ho có thể chỉ xuất hiện vào buổi tối hoặc ngay sau khi ngủ dậy. Nhiệt độ và các triệu chứng say thực tế không làm phiền bệnh nhân. Nhưng trong trường hợp giảm khả năng bảo vệ miễn dịch, vi khuẩn sinh sôi nhanh chóng, do đó xảy ra đợt cấp của viêm khí quản. Với những đợt tái phát, những biểu hiện của bệnh giống hệt những biểu hiện của bệnh viêm khí quản cấp tính.

Đặc điểm của liệu pháp

Sau khi thăm khám kỹ lưỡng bệnh nhân, bác sĩ thăm khám sẽ chỉ định phương pháp điều trị thích hợp. Thời gian điều trị và các loại tác nhân được sử dụng được xác định bởi bản chất của tác nhân gây bệnh tai mũi họng. Vi rút có thể bị tiêu diệt bằng thuốc chống vi rút, nấm bằng thuốc chống co rút và vi khuẩn bằng thuốc kháng sinh.

Ngoài các tác nhân gây dị ứng tiêu diệt nhiễm trùng, các loại thuốc điều trị triệu chứng được sử dụng. Chúng làm ngừng ho, giảm sưng tấy, thúc đẩy quá trình chữa lành màng nhầy và giảm mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu say. Thông thường, các loại thuốc sau được bao gồm trong phác đồ điều trị:

kháng vi rút - "Arbidol", "Kagocel";
hạ sốt - "Paracetamol", "Nurofen";
những người mong đợi - "Ambrobene", "Alex Plus";
thuốc kháng histamine - "Diazolin", "Zirtek";
thuốc kháng sinh - "Amoxiclav", "Ceftriaxone";
thuốc hạ sốt - "Hepilor", "Levorin";

Điều trị viêm khí quản có mủ như thế nào? Các dạng bệnh tai mũi họng có mủ do vi khuẩn sinh mủ gây ra, do đó chúng được điều trị bằng kháng sinh thuộc dòng cephalosporin, macrolide và penicillin.