Ung thư vòm họng là một quá trình khó khăn, không chỉ do cơ thể nhiễm độc với quá trình ác tính. Sự nguy hiểm của bệnh còn do đặc điểm chức năng của họng, sự tham gia của nó vào quá trình thở.
Họng bao gồm yết hầu và thanh quản. Trong trường hợp này, cả bộ phận này và bộ phận khác đều có thể bị ảnh hưởng bởi quá trình ác tính. Ung thư thanh quản là loại ung thư phổ biến nhất ở cổ họng. Về vấn đề này, ung thư vòm họng thường được hiểu là một quá trình khu trú trong thanh quản.
Tổn thương ác tính của yết hầu
Hầu họng được chia thành các bộ phận theo cấu tạo của nó: vòm họng, hầu họng và hạ họng. Ung thư vòm họng có thể phát triển ở bất kỳ bộ phận nào của nó, được đặc trưng bởi các triệu chứng khác nhau, chiến thuật điều trị và tiên lượng của bệnh. Nguy hiểm nhất là ung thư hầu, ảnh hưởng đến phần trên của nó, vì nó ảnh hưởng đến các xoang, nơi liên lạc trực tiếp với xương của hộp sọ. Bản địa hóa của quá trình ác tính ở các bộ phận khác của hầu họng ít phổ biến hơn nhiều.
Ung thư vòm họng được chẩn đoán ở giai đoạn sớm hơn, điều này giúp cải thiện tiên lượng của nó. Soi họng, có sẵn ở bất kỳ cơ sở y tế nào, là một phương pháp nghiên cứu khá nhiều thông tin cho phép bạn phát hiện các khu vực bị thay đổi của màng nhầy. Thông thường, để được tư vấn với bác sĩ tai mũi họng, bệnh nhân sẽ được bác sĩ nha khoa giới thiệu để kiểm tra khoang miệng và tìm các khu vực bệnh lý. Về vấn đề này, ung thư vòm họng chỉ những bệnh có đặc điểm là chẩn đoán sớm.
Khối u ác tính của thanh quản
Các khối u ác tính của thanh quản được chia thành
- ung thư biểu mô tế bào vảy;
- ung thư biểu mô tuyến của thanh quản;
- khối u mô liên kết, sarcoma.
Ung thư biểu mô tế bào vảy là sự phát triển phổ biến nhất của các tổn thương ác tính của thanh quản. Ung thư thanh quản trong hầu hết các trường hợp được đặc trưng bởi một dạng mô học như vậy. Hơn nữa, nó có thể sừng hóa hoặc không sừng hóa, trong đó điển hình là quá trình ác tính nhất. Dạng mô học này của bệnh phát triển nhanh chóng và bắt đầu di căn sau một thời gian ngắn.
Ung thư biểu mô tế bào vảy sừng hóa của thanh quản được đặc trưng bởi sự phát triển chậm và phát triển muộn của di căn.
Chỉ có thể làm rõ chẩn đoán sau khi sinh thiết, một nghiên cứu trong đó một mảnh mô bệnh lý đã loại bỏ được kiểm tra dưới kính hiển vi. Phân tích này cung cấp thông tin đáng tin cậy về bản chất của tổn thương. Nó cho phép bạn xác định không chỉ bản chất ác tính của nó mà còn cả dạng mô học. Kết quả thu được giúp chúng ta có thể lựa chọn các chiến thuật điều trị tối ưu.
Ung thư thanh quản hay còn gọi là ung thư biểu mô thanh quản là bệnh lý rất phổ biến, chiếm một nửa số ca ung thư đường hô hấp trên. Một số lượng lớn các yếu tố kích động góp phần vào sự lan truyền của quá trình. Trong số đó:
- hút thuốc lá;
- lạm dụng rượu;
- tình hình sinh thái không thuận lợi;
- thường xuyên hít phải hóa chất độc hại do hoạt động nghề nghiệp;
- sự hiện diện của các bệnh tiền ung thư.
Chẩn đoán sớm và điều trị đúng nâng cao tiên lượng của bệnh.
Thực hiện khám sức khỏe cho bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ, cũng như điều trị kịp thời các tình trạng tiền ung thư góp phần cải thiện tiên lượng sống.
Xác định vị trí của khối u
Diễn biến của bệnh và tiên lượng của nó phần lớn phụ thuộc vào vị trí của khối u. Thanh quản bao gồm một số phần:
- lớp phủ, lớp trên cùng;
- dây thanh;
- niêm mạc.
Phần trên có đặc điểm là mô lỏng lẻo, mạng lưới mạch bạch huyết phát triển tốt góp phần làm cho khối u lan rộng và di căn nhanh chóng. Về vấn đề này, ung thư thanh quản với nội địa hóa của quá trình ở phần trên là bất lợi nhất về tiên lượng. Nhờ vào 
các đặc điểm giải phẫu nhanh chóng tham gia vào quá trình của các bộ phận lân cận và các hạch bạch huyết khu vực.
Đối với bản địa hóa của khối u trong khu vực của dây thanh âm, một quá trình lành tính là đặc trưng, vì không có yếu tố nào góp phần vào sự phổ biến của quá trình này.
Ngoài ra, bệnh tiến triển với các triệu chứng nghiêm trọng, suy giảm giọng nói và mất tiếng. Những bệnh nhân như vậy đến một cuộc hẹn với bác sĩ tai mũi họng ở giai đoạn sớm hơn của bệnh. Cắt bỏ kịp thời khu vực bị ảnh hưởng và sử dụng xạ trị giúp cải thiện tiên lượng sống. Điều trị trong giai đoạn đầu của bệnh có thể cứu sống 80% bệnh nhân.
Đồng thời, phần niêm mạc có đặc điểm là chẩn đoán bệnh muộn. Điều này là do thực tế là sự thay đổi âm sắc của giọng nói, nghẹn ngào, cảm giác có dị vật chỉ được ghi nhận khi khối u phát triển vào các bộ phận lân cận. Bản địa hóa của bệnh như vậy được che giấu trong một thời gian dài bởi các quá trình viêm xảy ra trong thanh quản và khí quản. Về vấn đề này, việc chẩn đoán quá trình khối u xảy ra không sớm hơn giai đoạn thứ ba, điều này làm xấu đi đáng kể tiên lượng.
Các giai đoạn của bệnh
Xác định giai đoạn của bệnh là điều kiện tiên quyết để lựa chọn chiến thuật điều trị. Tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào điều này. Ung thư vòm họng trải qua một số giai đoạn trong quá trình phát triển của nó. Các tiêu chí chính là
- kích thước của khối u;
- sự phổ biến của nó trong các bộ phận lân cận;
- sự hiện diện của di căn, cả trong các hạch bạch huyết khu vực và các cơ quan ở xa.
Một phân loại quốc tế của quá trình ác tính đã được thông qua. Nó phản ánh kích thước của khối u (T), sự hiện diện của di căn khu vực trong các hạch bạch huyết (N), sự thất bại của các cơ quan bị loại bỏ bởi quá trình di căn (M). Như vậy, giai đoạn đầu của bệnh có thể tương ứng với T1N0M0. Đối với giai đoạn thứ tư, T3N2M3 là điển hình, được xác định là sự hiện diện của một khối u đã phát triển bên ngoài thanh quản, di căn trong các hạch bạch huyết cổ tử cung. (Chúng được định nghĩa là những gói có cấu tạo lớn, cứng được hàn chặt vào mô xung quanh.) Ngoài ra, sự hiện diện của di căn trong phế quản, cột sống hoặc các cơ quan khác được ghi nhận.
Giai đoạn đầu có đặc điểm là kích thước khối u không đáng kể, tùy thuộc vào tính chất của quá trình, khối u có thể trông giống như một khối u ở màng nhầy, loét. Khi khối u phát triển vào biểu mô, một vùng giới hạn của các mạch được tiêm vào sẽ được ghi nhận. Đồng thời, các mô bên cạnh không bị thay đổi. Can thiệp phẫu thuật ở giai đoạn này góp phần bảo toàn tính mạng và sức khỏe trong vòng 5 năm tới ở hầu hết 100% trường hợp.
Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi sự phát triển của khối u, sự nảy mầm của nó ở các khu vực lân cận. Trong trường hợp này, các hạch bạch huyết khu vực có thể được mở rộng, nhưng di căn trong đó không được phát hiện. Bệnh nhân ghi nhận sự gia tăng các triệu chứng liên quan đến việc anh ta đến gặp bác sĩ. Ung thư vòm họng được chẩn đoán ở giai đoạn này trong hầu hết các trường hợp.
Giai đoạn thứ ba được đặc trưng bởi các triệu chứng nghiêm trọng. Người bệnh không chỉ phàn nàn về sự thay đổi giọng nói, cảm giác có dị vật trong cổ họng và ho khan, mà còn xuất hiện đau họng, hôi miệng, hốc hác. Có sự gia tăng các hạch bạch huyết khu vực, trở nên dày đặc, không di chuyển khi sờ. Sinh thiết cho thấy sự hiện diện của di căn trong chúng.
Tình trạng này của bệnh nhân là do quá trình lây lan. Ở giai đoạn này, chỉ phẫu thuật cắt bỏ khối u là không đủ. Tác dụng phức tạp của tất cả các phương pháp điều trị, xạ trị, thuốc chống ung thư được áp dụng.
Giai đoạn thứ tư được đặc trưng bởi các triệu chứng say, suy mòn. Bệnh nhân trông hốc hác, kêu đau họng liên tục, trầm trọng hơn khi nuốt và nói, khó chịu nặng, các cơn ngạt thở, ho ra máu, sốt. Da nhợt nhạt, có màu đất. Khó thở khi nghỉ ngơi được ghi nhận. Một sự thay đổi trong phân tích chung của máu là đặc trưng. ESR có thể đạt 50 mm / h, thiếu máu được ghi nhận.
Các kỹ thuật công cụ và phần cứng giúp phát hiện sự lan rộng của khối u, sự nảy mầm của nó đối với các cơ quan khác.
Di căn được ghi nhận không chỉ đến các hạch bạch huyết, mà còn đến các cơ quan và mô ở xa.
Thông thường, khí quản, phổi, mô xương và sụn, gan, thận bị ảnh hưởng. Các dự báo dài hạn ở giai đoạn này là không rõ ràng.
Ung thư cổ họng là một ngành khoa học giải quyết các vấn đề về khối u ác tính ảnh hưởng đến cổ họng. Những nỗ lực của y học hiện đại là nhằm tìm ra các phương pháp hiệu quả mới để điều trị căn bệnh nghiêm trọng này có thể cải thiện tiên lượng của nó. Ung thư vòm họng, thanh quản nếu được chẩn đoán sớm có khả năng tiên lượng tốt. Về vấn đề này, sự xuất hiện trong vòng ba tuần khi có phàn nàn về sự thay đổi âm sắc của giọng nói, cảm giác có dị vật trong cổ họng, nuốt nghẹn, ho khan, là lý do để hỏi ý kiến bác sĩ tai mũi họng và làm rõ chẩn đoán.
Chẩn đoán sớm bệnh cung cấp một tiên lượng thuận lợi cho hầu hết các bệnh nhân. Tỷ lệ sống trên 5 năm ở giai đoạn 3 là khoảng 40%. Ở giai đoạn cuối, các biện pháp điều trị chỉ mang tính chất điều trị triệu chứng và nhằm mục đích kéo dài sự sống.
