Các triệu chứng và dấu hiệu sưng cổ họng và thanh quản

Các khối u ác tính ở vùng mũi họng bắt đầu phát triển sau khi bắt đầu tập trung tình trạng viêm và tăng sinh bệnh lý của các tế bào biểu mô ở vùng thanh quản. Ung thư vòm họng thường được chẩn đoán nhất ở nam giới, trong khi bệnh này ít được chẩn đoán ở phụ nữ. Khả năng bị sưng họng tăng lên đáng kể ở những người hút thuốc, lạm dụng rượu bia, bởi tính chất sinh hoạt của họ là thường xuyên ở trong những căn phòng ô nhiễm và nhiều bụi bẩn, không tuân thủ các quy tắc vệ sinh răng miệng.

Nguyên nhân xảy ra

Các khối u ác tính gây sưng cổ họng ảnh hưởng đến niêm mạc mũi họng và thanh quản. Bản thân khối u không quá nguy hiểm. Một mối nguy hiểm lớn đối với tính mạng con người là sự nhân lên nhanh chóng của các tế bào gây bệnh và làm tổn thương các cơ quan và mô lân cận. Hơn nữa, nếu không có sự ảnh hưởng của các yếu tố bên ngoài, ung thư vòm họng phát triển khá hiếm. Vì vậy, bệnh thường có trước các dấu hiệu đặc trưng, cho thấy sự phát triển của một quá trình gây bệnh.

Nguyên nhân gốc rễ của ung thư vòm họng có thể là:

nhiễm trùng mũi họng lâu ngày, thường xuyên và không được điều trị;
u nang họng và u xơ tử cung;
sẹo do chấn thương niêm mạc mũi họng;
u nhú, pachyderma và các loại u lành tính khác.

Những người tăng nguy cơ ung thư vòm họng bao gồm những người:

lạm dụng đồ uống có cồn;
có nhiều năm kinh nghiệm hút thuốc lá;
bỏ qua các quy tắc vệ sinh răng miệng;
có tình trạng cổ họng mãn tính không được điều trị;
có khuynh hướng di truyền đối với sự phát triển của một khối u trong cổ họng;
đã hơn sáu mươi tuổi;
làm việc trong các ngành công nghiệp độc hại, ví dụ, trong các nhà máy sản xuất sơn và véc ni, tiếp xúc với hóa chất;
sống ở các thành phố công nghiệp lớn;
tiêu thụ một lượng lớn thực phẩm quá cay, thịt hun khói, trong khi loại trừ rau và trái cây tươi khỏi chế độ ăn.

Dấu hiệu của bệnh

Thông thường, khi một khối u của thanh quản xảy ra, các triệu chứng rất mơ hồ và không cho phép chúng ta khẳng định chắc chắn về sự hiện diện của ung thư vòm họng. Do đó, các chuyên gia xác định một số dấu hiệu khá chung chung, trong trường hợp đó nên tham khảo ý kiến bác sĩ và thực hiện một loạt các quy trình chẩn đoán để chỉ định điều trị chính xác.

Các dấu hiệu thường gặp khi cổ họng bị sưng:

cảm giác đau khi nuốt thức ăn và nước bọt, đổ mồ hôi, khàn giọng;
cảm giác có dị vật, tức cổ họng;
sự suy giảm trong công việc của vị giác;
ngủ không yên, mất ngủ;
rối loạn thính giác;
chán ăn, và kết quả là giảm cân đột ngột;
mệt mỏi, thờ ơ;
trong giai đoạn sau của sự phát triển khối u, có thể xuất hiện sưng tấy trong cổ họng;
khô mũi họng, ho khan;
tiết nhiều đờm lẫn máu.

Quan trọng! Thông thường, các triệu chứng như khàn tiếng dai dẳng và ho khan được cho là do hậu quả của việc hút thuốc lá, trong khi các triệu chứng này là biểu hiện phổ biến nhất khi có khối u của thanh quản.

Các loại ung thư vòm họng

Để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, cần phải mô tả đặc điểm các biểu hiện của bệnh để xác định loại ung thư đã phát sinh trong vòm họng.

Các loại ung thư thanh quản phổ biến nhất bao gồm:

khối u không sừng hóa dạng vảy;
khối u sừng hóa tế bào vảy;
khối u tế bào vảy biệt hóa cao.

1. Khi bệnh thuộc loại đầu tiên xảy ra, các triệu chứng đặc trưng trong trường hợp này là khối u thanh quản được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng của bệnh và di căn lan rộng, xâm nhập sâu vào các mô của các cơ quan lân cận. Loại sưng cổ họng này là phổ biến nhất. Đối với một khối u không sừng hóa tế bào vảy, sự phát triển là đặc trưng của phần trên của cổ họng, cũng như trong các mô của tâm thất thanh quản. Kết quả của sự phát triển của loại khối u này, lòng thanh quản hẹp lại, có thể gây khó thở, khàn tiếng và mất tiếng.

2. Loại khối u ác tính này ảnh hưởng đến các tế bào có khả năng sừng hóa trong một khoảng thời gian. Không giống như một khối u không sừng hóa, dày sừng có đặc điểm là phát triển chậm, cũng như hầu như không có di căn.

Một khối u sừng hóa thường xuất hiện gần dây thanh quản và hạ họng. Đây là biến thể thứ hai của sự khu trú của khối u ung thư được coi là nguy hiểm nhất đối với tính mạng con người, vì trong trường hợp này, sự lây lan nhanh chóng của các tế bào gây bệnh được quan sát thấy. Cần lưu ý rằng ung thư hóa sừng rất khó chẩn đoán, do đó có nguy cơ phát hiện quá muộn và chậm trễ trong việc điều trị.

3. Một đặc điểm của khối u tế bào vảy biệt hóa cao ở cổ họng là một số lượng lớn tế bào của các mô khỏe mạnh tham gia vào quá trình phát triển và lây lan của nó. Đó là lý do tại sao việc điều trị loại u ác tính này lại gây khó khăn lớn nhất và mất khá nhiều thời gian. Trong trường hợp này, khối u ảnh hưởng đến vùng trên của yết hầu, nơi sự phát triển của các tế bào gây bệnh và sự lây lan của chúng diễn ra càng nhanh càng tốt.

Các giai đoạn phát triển

Khi bị ung thư ác tính, thể trạng của bệnh nhân không ngừng xấu đi, bệnh tiến triển nặng hơn, kèm theo đó là sự gia tăng kích thước của khối u. Các bác sĩ ung thư phân biệt một số giai đoạn chính trong sự phát triển của ung thư:

Giai đoạn số không.
Giai đoạn đầu.
Giai đoạn thứ hai.
Giai đoạn thứ ba.
Giai đoạn bốn.

1. Giai đoạn 0 của một khối u ác tính trong vòm họng được chẩn đoán cực kỳ hiếm. Có điều là ở giai đoạn phát triển khối u này, các triệu chứng biểu hiện rất kém nên ban đầu người bệnh không chú ý nhiều.

Ở giai đoạn phát triển sớm nhất của khối u, tình trạng viêm ảnh hưởng đến một vùng nhỏ trên bề mặt cổ họng, vì vậy người bệnh không cảm thấy đau đớn và khó chịu.

Tiên lượng cho việc điều trị một khối u ác tính ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh là tích cực và khoảng 95-100%.

2. Giai đoạn phát triển đầu tiên của khối u cổ họng có các triệu chứng đặc trưng:

cảm giác có dị vật trong cổ họng;
nóng rát ở cổ họng khi nuốt nước bọt, thức ăn, khi nói chuyện;
khối u phát triển về kích thước, lan rộng ra ngoài thanh quản.

Mặc dù sự tiến triển nhanh chóng của khối u ác tính, ở giai đoạn phát triển đầu tiên của khối u, các mô lân cận không bị ảnh hưởng, và di căn cũng không được quan sát thấy. Tiên lượng ở giai đoạn này của sự phát triển của bệnh cũng tích cực và lên tới hơn 75%.

3. Nếu bệnh đã đến giai đoạn phát triển thứ hai, thì ở giai đoạn này:

khối u ung thư mở rộng ra ngoài vùng cổ họng, ảnh hưởng đến các cơ quan và mô lân cận;
bệnh nhân cảm thấy khàn tiếng;
có biểu hiện vi phạm trong công tác của bộ máy phát ngôn.

Ở giai đoạn thứ hai, di căn cũng chưa được quan sát thấy. Tiên lượng sống sót trong trường hợp này là khoảng 70%.

4. Sự lan rộng của khối u ra ngoài vùng thanh quản, sự nảy mầm của các thành họng, sự sai lệch đáng kể trong hoạt động của dây thanh âm - những triệu chứng này cho thấy sự chuyển đổi của bệnh sang giai đoạn phát triển thứ ba. Ngoài ra, bệnh nhân cũng lo lắng về các triệu chứng sau:

khó chịu ở vùng hầu họng, vì kích thước của khối u đang tăng lên nhanh chóng;
khản giọng liên tục;
ho khan, khó chịu;
đau nhức ngay cả khi nuốt nước bọt;
cảm giác liên tục của một vật lạ trong cổ họng;
ở giai đoạn này, bệnh nhân có thể ngừng nói hoàn toàn.

Trong chẩn đoán ung thư vòm họng giai đoạn III, các chuyên gia phân biệt thêm hai giai đoạn trung gian:

giai đoạn 3A được đặc trưng bởi sự lây lan của khối u ác tính ra ngoài cổ họng, trong khi di căn không xảy ra;
Giai đoạn 3B được đặc trưng bởi sự lan rộng của khối u đến các mô lân cận của hầu họng, và một số di căn ung thư cũng được quan sát thấy.

Tiên lượng sống sót trong trường hợp này là xấp xỉ 50%.

5. Giai đoạn cuối cùng, thứ tư của sự phát triển của một khối u ác tính cổ họng được đặc trưng bởi các triệu chứng rõ ràng hơn:

mất giọng nói;
đau dữ dội khi nuốt;
ho;
sự gia tăng đáng kể kích thước của khối u, lây lan sang các cơ quan lân cận, làm tổn thương các hạch bạch huyết.

Tiên lượng hồi phục trong trường hợp này không cao, khoảng 25%.

Phương pháp chẩn đoán

Để chỉ định phương pháp điều trị chính xác cho bệnh nhân, cần thực hiện một số thủ thuật chẩn đoán. Chẩn đoán ung thư vòm họng thường bao gồm các thủ tục sau:

kiểm tra trực quan khoang miệng, họng, thanh quản, có thể phát hiện sự hiện diện của khối u, tuy nhiên, phương pháp chẩn đoán này có hiệu quả trong giai đoạn sau của bệnh;

Trong giai đoạn đầu, các triệu chứng của một khối u ác tính ở cổ họng giống hệt các triệu chứng của các bệnh truyền nhiễm khác, điều này thường gây phức tạp cho việc chẩn đoán và dẫn đến việc điều trị không chính xác và chậm trễ.

nội soi thanh quản, soi thanh quản - kiểm tra bề mặt thanh quản, được thực hiện bằng một thiết bị đặc biệt - ống nội soi, đồng thời bác sĩ cũng có cơ hội lấy một mẩu mô để phân tích;
sinh thiết - phân tích các mô được lấy từ khu vực bị ảnh hưởng để xem chúng thuộc một loại bệnh cụ thể, cho phép kê đơn điều trị hiệu quả nhất;
X quang họng;
máy tính và chụp cộng hưởng từ để xác định vị trí của di căn, số lượng của chúng và phân tích kích thước của khối u.

Sự đối xử

Nhờ sự phát triển của y học hiện đại và thành tựu của các chuyên gia ung bướu, ngày nay các khối u ác tính ảnh hưởng đến vùng vòm họng không phải là một bản án tử hình. Đặc biệt nếu điều trị được bắt đầu trong giai đoạn đầu của bệnh.

Để điều trị khối u trong cổ họng, một số phương pháp được áp dụng kết hợp với nhau có thể kéo dài thời gian sống cho người bệnh.

Hóa trị liệu. Phương pháp điều trị này thường được sử dụng như một trong những giai đoạn của liệu pháp phức tạp hoặc trước một ca phẫu thuật. Đối với hóa trị liệu, các loại thuốc đặc biệt được sử dụng có tác dụng làm suy giảm tế bào khối u, dẫn đến giảm dần số lượng và cường độ phân chia của chúng. Hơn nữa, nó có thể ảnh hưởng đến cả cục bộ, trực tiếp trên vị trí khu trú của khối u và trên toàn bộ cơ thể nói chung.

Xạ trị. Trong trường hợp này, phương pháp tiếp xúc trực tiếp với tế bào ung thư bằng bức xạ tần số cao đặc biệt được sử dụng. Do thực tế là bức xạ ảnh hưởng đến tổn thương, một số lượng lớn các tế bào gây bệnh chết. Điều trị bằng xạ trị làm chậm đáng kể sự phát triển và tăng trưởng của khối u ác tính, hoặc dẫn đến ức chế hoàn toàn các tế bào gây bệnh.

Bức xạ tần số cao được hướng đến khu vực bị ảnh hưởng theo hai cách:

tiếp xúc bên trong - các thành phần phóng xạ được đưa vào khu vực của khối u bằng cách sử dụng ống thông hoặc tiêm;
ảnh hưởng bên ngoài - trong trường hợp này, tác động lên khối u được thực hiện bởi dòng bức xạ có hướng.

Phương pháp điều trị khối u ác tính bằng xạ trị là một trong những phương pháp hiệu quả. Tuy nhiên, phương pháp này có một số chống chỉ định:

tổn thương các mô sụn của vùng mũi họng;
sự nảy mầm của khối u vào mạch máu và mô thực quản;
không nên dùng cho những bệnh nhân có khả năng miễn dịch suy yếu nghiêm trọng.

Ở giai đoạn sau của sự phát triển của bệnh, phương pháp xạ trị, cũng như hóa trị liệu, trước phẫu thuật.

Các phương pháp điều trị phẫu thuật. Phương pháp điều trị ung thư thanh quản này cũng có hiệu quả. Thông thường, phẫu thuật được chỉ định trong giai đoạn đầu của bệnh hoặc trong liệu pháp phức tạp. Cùng với xạ trị, can thiệp phẫu thuật cho phép bạn loại bỏ các di căn có thể xảy ra, điều này sẽ ngăn ngừa khả năng lây lan thêm của các tế bào gây bệnh. Can thiệp phẫu thuật có thể được thực hiện bằng phương pháp laser, cho phép bạn tạo một vết rạch không chảy máu trong các mô của hầu họng và loại bỏ trọng điểm của chứng viêm.

Dự phòng

Như đã nói ở trên, nguy cơ phát triển các khối u ác tính trong cổ họng tăng lên đáng kể ở những người có thói quen xấu. Do đó, bỏ thuốc lá, rượu bia và các chứng nghiện khác có thể được coi là một trong những cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa bệnh.

Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh cũng là một biện pháp phòng ngừa quan trọng đối với ung thư thanh quản. Việc sử dụng các sản phẩm thực phẩm tăng cường sức khỏe, loại trừ thức ăn cay, hun khói, quá mặn làm giảm đáng kể khả năng phát triển các khối u ác tính.

Một biện pháp phòng ngừa quan trọng khác là thăm khám kịp thời.

Bất kỳ sự suy giảm nào về sức khỏe (đau họng, ho, khàn giọng), không liên quan đến các bệnh truyền nhiễm, đều nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa ung thư.