Sự tăng sản của các mô mềm dẫn đến sự gia tăng thể tích của amiđan vòm họng, dẫn đến vi phạm thở bằng mũi.
Việc điều trị muộn bệnh tai mũi họng có thể dẫn đến tắc nghẽn miệng của ống Eustachian và các lỗ thông (lỗ thông mũi). Những thay đổi bệnh lý trong tình trạng của hệ thống hô hấp kéo theo sự phát triển của viêm tai giữa, viêm tai giữa, viêm màng nhện và các bệnh hô hấp khác.
Nhiễm trùng tái phát thường xuyên có tác động phá hủy tình trạng của các cơ quan và hệ thống quan trọng.
Adenoids để làm gì?
Adenoids là gì? Komarovsky cho rằng việc cắt bỏ amidan phì đại có thể ảnh hưởng tiêu cực đến phản ứng của cơ thể, vì nó ngăn cản sự phát triển của hệ thực vật gây bệnh ở đường hô hấp trên. Adenoids (thực vật adenoid) là một sự tăng sinh bệnh lý của các mô bạch huyết tạo nên amiđan vòm họng. Nhưng ngay cả trong trạng thái này, nó vẫn tiếp tục thực hiện các chức năng bảo vệ.
Tại sao hạch hạnh nhân lại phát triển về kích thước? Theo các bác sĩ nhi khoa, tăng sản tế bào lympho-lympho là kết quả của quá trình hoạt động tích cực của amidan vòm họng dưới tác động của các phản ứng viêm tại chỗ. Tác nhân gây ra các quá trình bệnh lý trong các cơ quan tai mũi họng ở trẻ em có thể là:
- phản ứng dị ứng;
- rối loạn nội tiết;
- chứng loạn dưỡng chất;
- sự xâm nhập của nấm;
- cảm lạnh thường xuyên.
Với sự gia tăng số lượng vi sinh vật cơ hội trong khoang mũi và thanh quản, các mô adenoid bắt đầu tổng hợp một số lượng lớn các tế bào lympho. Chính họ là người ngăn chặn sự lây lan của hệ thực vật gây bệnh trong cơ quan hô hấp. Tuy nhiên, trong trường hợp suy giảm khả năng miễn dịch, amidan hầu họng không thể “chống chọi” với lượng tác nhân lạ quá lớn dẫn đến tăng sinh các mô bạch huyết.
Adenoids ở trẻ em
Tại sao adenoids xảy ra ở trẻ em? Komarovsky cho rằng tăng sản mô adenoid ở trẻ em từ 3 đến 7 tuổi là một quá trình sinh lý bình thường xảy ra do sự hình thành hệ thống bảo vệ trong các cơ quan tai mũi họng. Tuy nhiên, thường xuyên bị viêm hệ thống hô hấp dẫn đến bệnh lý của hạch hạnh nhân mở rộng và phát triển bệnh.
Sự gia tăng nghiêm trọng về kích thước của amidan hầu có thể do điều kiện môi trường không thuận lợi, dinh dưỡng kém, không được ở trong không khí trong lành, v.v. Nếu các yếu tố kích động không được loại bỏ kịp thời, điều này sẽ dẫn đến vi phạm thở bằng mũi và giảm khả năng miễn dịch tại chỗ.
Amiđan vòm họng đạt kích thước tối đa vào năm 9 tuổi, sau đó quá trình phát triển của nó xảy ra.
Cần lưu ý rằng các yếu tố dẫn đến tăng sản mô lympho có thể gây dị ứng cao cho cơ thể của trẻ và sự không hoàn hảo của các phản ứng miễn dịch. Trẻ em mẫu giáo có một số đặc điểm giải phẫu trong cấu trúc của vòm họng - nó khá hẹp và do đó, ngay cả sự mở rộng nhẹ của mô adenoid cũng dẫn đến việc vi phạm thở bằng mũi.
Biểu hiện lâm sàng
Tiến sĩ Komarovsky cho biết bệnh lý cần được chẩn đoán đúng thời điểm. Adenoids phát triển khá chậm và với việc sử dụng thuốc điều trị kịp thời, sự tăng sản mô mềm sẽ dừng lại. Sự phát triển của bệnh tai mũi họng ở trẻ em có thể được nghi ngờ bởi các triệu chứng bệnh lý sau:
- ngáy khi ngủ;
- khó thở bằng mũi;
- mất thính lực;
- ho định kỳ;
- cảm lạnh thường xuyên;
thức ăn vào mũi họng.
thức ăn vào mũi họng.Việc hít thở liên tục bằng miệng sẽ làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về đường hô hấp, do không khí không được xử lý kịp thời từ các mầm bệnh xâm nhập vào đường hô hấp, gây viêm nhiễm.
Việc thở bằng miệng liên tục ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của hộp sọ mặt ở trẻ mầm non.
Nếu amidan phì đại không được cắt bỏ kịp thời, khuôn mặt trở nên dài ra và sưng húp, khớp cắn không đều.
Adenoiditis - nó là gì?
Khi nói về adenoids, người ta không được quên sự khác biệt giữa phì đại mô và viêm mô. Một bệnh truyền nhiễm xảy ra trên nền viêm mô adenoid phát triển quá mức được gọi là viêm màng nhện. Việc điều trị nhiễm trùng chậm trễ dẫn đến tổn thương các mô xung quanh và do đó, phát triển các bệnh lý đồng thời. Các biểu hiện điển hình của viêm màng nhện bao gồm:
- sốt;
- tăng thân nhiệt;
- giọng mũi;
- hạch bạch huyết mở rộng;
- viêm mũi mãn tính;
- chảy mủ từ mũi;
- ho khan;
- tình trạng khó chịu;
- chán ăn.
Adenoiditis có thể dẫn đến sự phát triển của viêm phế quản, viêm phổi, viêm thanh quản và viêm amidan.
Theo E. Komarovsky, biểu hiện nguy hiểm nhất của bệnh là cơ thể bị nhiễm độc. Các chất thải của vi sinh vật gây bệnh ảnh hưởng tiêu cực đến công việc của hệ tim mạch, nội tiết và hô hấp. Tác động truyền nhiễm và độc hại của mầm bệnh có thể dẫn đến viêm cơ tim, viêm bể thận, nhịp tim chậm, viêm màng não, v.v.
Các tính năng điều trị
Làm thế nào để điều trị adenoids ở một đứa trẻ? Amidan phì đại có thể được điều trị bảo tồn (không cần phẫu thuật) hoặc phẫu thuật (cắt bỏ tuyến). Các phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ tăng sinh của mô adenoid. Nếu hạch hạnh nhân chồng lên 2/3 ống mở và ống mũi thì sẽ phải phẫu thuật.
Bác sĩ nhi khoa chắc chắn rằng chỉ nên thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tuyến khi thực sự cần thiết. Cần hiểu rằng, việc cắt bỏ cơ quan miễn dịch sẽ kéo theo sự suy giảm khả năng miễn dịch tại chỗ, dẫn đến các bệnh đường hô hấp thường xuyên tái phát. Các chỉ dẫn trực tiếp cho hoạt động là:
- không hiệu quả của điều trị bảo tồn;
- Bậc 3 của sự phát triển của thảm thực vật adenoid;
- rối loạn chức năng của ống thính giác;
- viêm tai giữa mãn tính và mất thính giác dẫn truyền;
- hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn.
Không nên thực hiện các thao tác khi có tình trạng viêm cấp tính ở amidan họng phì đại, vì điều này có thể dẫn đến sự tổng hợp của các phản ứng viêm.
Liệu pháp bảo tồn
Điều trị viêm amidan mà không cần phẫu thuật cho phép bạn loại bỏ tình trạng viêm ở amidan hầu họng và ngăn ngừa sự phì đại của mô. Có thể khôi phục lại nhịp thở bình thường bằng mũi chỉ trong trường hợp điều trị phức tạp. Ngoài thuốc, các thủ tục vật lý trị liệu được sử dụng để bình thường hóa sự nhiệt hóa của mô.
Là một phần của liệu pháp nhi khoa để loại bỏ bệnh lý tai mũi họng, những điều sau đây được sử dụng:
thuốc kháng sinh - "Zinnat", "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab";- thuốc kháng vi-rút - "Otsillococcinum", "Remantadin", "G phù hợp với vi rút";
- thuốc kháng histamine - Rivtagil, Pipolzin, Bravegil;
- thuốc co mạch - "Nazol Kids", "Naphazolin", "Sanorin";
- giải pháp để rửa mũi - "Humer", "Miramistin", "No-Salt";
- chất kích thích miễn dịch - "IRS19", "Viferon", "Immunal";
- biện pháp vi lượng đồng căn - "Mercurius dulcis 30", "Silicea", "Agrafis nutans";
- liệu pháp điện - liệu pháp UHF, liệu pháp từ trường, điện di.
thuốc kháng sinh - "Zinnat", "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab";Uống thuốc không hợp lý cho bệnh viêm màng nhện có thể dẫn đến nhiễm độc thuốc và rối loạn vi khuẩn.
Trong 75% trường hợp có 1 và 2 mức độ phát triển của thực vật adenoid, điều trị bằng thuốc có thể loại bỏ các triệu chứng cục bộ và chung của bệnh. Tuy nhiên, trong trường hợp không có động lực tích cực, trẻ được chỉ định điều trị phẫu thuật.
Can thiệp phẫu thuật
Điều trị bằng phẫu thuật thực vật adenoid được chỉ định trong trường hợp điều trị bằng thuốc không hiệu quả và rối loạn thở mũi dai dẳng. Amidan bị viêm là nơi sinh sôi của nhiễm trùng, do đó, việc cắt bỏ cơ quan bị tổn thương không kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng toàn thân nặng nề. Thông thường, phẫu thuật cắt bỏ tuyến được thực hiện trong bệnh viện dưới sự gây mê cục bộ hoặc toàn thân.
Trước khi làm thủ thuật, mũi họng được làm sạch các chất tiết nhớt bằng cách sử dụng nước muối và các dung dịch sát trùng. Việc loại bỏ các mô phát triển quá mức được thực hiện bằng dao hình nhẫn, máy cắt da siêu nhỏ hoặc máy cắt laser. Để ngăn ngừa tình trạng viêm của các mô được phẫu thuật, bệnh nhân được chỉ định liệu pháp kháng sinh.
Do sự gia tăng dị ứng trong cơ thể của trẻ, phẫu thuật cho trẻ em dưới 12 tuổi thường được thực hiện mà không cần gây mê sơ bộ. Thiếu thuốc mê đầy đủ có thể gây khó khăn cho quá trình phẫu thuật và kích thích việc hút các mô bị cắt ra ngoài. Vì lý do này, phẫu thuật cắt bỏ tuyến chỉ được thực hiện trong những trường hợp nghiêm trọng với sự gia tăng nghiêm trọng về kích thước của amiđan hầu.
