Đau thắt ngực

Viêm amidan do tụ cầu

Đau thắt ngực do tụ cầu là một bệnh khá hiếm gặp. Nó được cho là chiếm khoảng 10% các trường hợp viêm amidan cấp tính do vi khuẩn; Đồng thời, khoảng 90% trường hợp biểu hiện bằng viêm họng do liên cầu, và 10% khác - do amidan bị tiêu diệt đồng thời với tụ cầu và liên cầu.

Bên ngoài, nếu không có kết quả của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, không thể xác định rằng đau thắt ngực là do tụ cầu - nó có biểu hiện gần giống như các loại viêm amidan khác.

Mặc dù thực tế là tụ cầu vàng hiếm khi gây ra viêm amidan cấp tính, nhưng nó thường là nguyên nhân gây ra viêm amidan mãn tính. Thực tế là viêm amidan do tụ cầu rất khó điều trị dứt điểm bằng các bài thuốc chữa viêm amidan “thông thường”. Ngay cả thuốc kháng sinh không phải lúc nào cũng có thể tiêu diệt hoàn toàn một vi sinh vật nhất định.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cho bạn biết tất cả những gì bạn muốn biết về bệnh viêm họng do tụ cầu - triệu chứng và cách điều trị bệnh viêm amidan, đặc điểm, chẩn đoán và các biến chứng có thể xảy ra.

Tác nhân gây bệnh là tụ cầu.

Staphylococcus aureus là gì? Chi vi sinh vật này bao gồm nhiều loài, hầu hết không gây nguy hiểm cho sức khỏe con người. Chỉ có 3 loại tụ cầu có thể gây nhiễm trùng - tụ cầu biểu bì, hoại sinh và vàng.

Chính vi khuẩn tụ cầu vàng có thể gây viêm amidan (viêm họng), cũng như các bệnh hô hấp cấp tính khác của đường hô hấp trên - viêm mũi, họng, viêm xoang, v.v.

Staphylococcus aureus là một vi sinh vật gây bệnh có điều kiện. Điều này có nghĩa là sự hiện diện của nó trong hệ vi sinh của màng nhầy không phải lúc nào cũng dẫn đến sự phát triển của bệnh.

Người ta biết rằng trạng thái của hệ thống miễn dịch đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của nhiễm trùng - ở một người khỏe mạnh có khả năng miễn dịch mạnh, vi sinh vật này không thể gây bệnh. Vì vậy, việc vận chuyển Staphylococcus aureus trên thực tế không đe dọa một người. Tuy nhiên, Staphylococcus aureus có thể tự biểu hiện trong một số điều kiện nhất định - sau khi bị cúm, cảm lạnh, dùng thuốc ức chế miễn dịch, v.v. Thật vậy, đau thắt ngực do tụ cầu ở trẻ em hiếm khi tự xảy ra; nó thường phát triển như một biến chứng của ARVI. Ngoài ra, người mang mầm bệnh có thể truyền tụ cầu vàng cho những người khác có hệ miễn dịch kém ổn định.

Một đặc điểm của tụ cầu là khả năng chống chịu cao với các yếu tố bất lợi của môi trường, điều này giải thích sự phức tạp của việc điều trị các bệnh do vi sinh vật này gây ra. Vì vậy, staphylococcus dễ dàng chịu được khô, ánh nắng trực tiếp, sưởi ấm đến 70C, đông lạnh, tác dụng của hydrogen peroxide và các chất hoạt tính hóa học khác.

Hình ảnh lâm sàng của viêm họng do tụ cầu

Như đã lưu ý trước đó, biểu hiện đau thắt ngực do tụ cầu thực tế không khác với liên cầu. Các triệu chứng thường bao gồm:

  • đau họng khi nuốt;
  • amidan to và đỏ, vòm họng mềm và uvula;
  • mảng bám trên amiđan làm viêm họng hạt (các khối mủ ở các nếp gấp của mô amiđan, có thể hợp lại, tạo thành một màng liên tục);
  • ít gặp hơn, cơn đau thắt ngực tiến triển theo kiểu nang - mủ có dạng điểm nhô lên trên bề mặt của amiđan;
  • mảng mủ hoại tử, có màu trắng pha vàng, dễ dàng lấy ra khỏi bề mặt của amiđan;
  • sưng hạch dưới hàm và ở cổ;
  • nhiệt độ cơ thể tăng (37-37,5 C, đôi khi lên tới 38 C), nhức đầu.

Các triệu chứng xuất hiện đột ngột - đầu và cổ họng bắt đầu đau nhức, nhiệt độ cơ thể tăng cao. Nếu bệnh phát triển như một biến chứng của ARVI, bệnh nhân nhận thấy tình trạng sức khỏe suy giảm đáng kể trong 3-4 ngày bị cảm lạnh. Cũng tại thời điểm này, nhiệt độ cơ thể tăng vọt, cho thấy có thêm bệnh nhiễm trùng thứ cấp.

Hình ảnh lâm sàng của bệnh phát triển trong vòng 6-7 ngày. Tất cả thời gian này, bệnh nhân có thân nhiệt tăng và các triệu chứng say khác xuất hiện. Các triệu chứng cục bộ - mảng bám trong cổ họng, amidan mở rộng, đau khi nuốt - biến mất vào ngày thứ 7-10 của bệnh.

Các tính năng chẩn đoán

Việc chẩn đoán "đau thắt ngực do tụ cầu" chỉ có thể được thực hiện trên cơ sở các kết quả xét nghiệm. Lý do liên hệ với phòng xét nghiệm chẩn đoán là hiện tượng viêm họng có mủ, rất khó điều trị.

Một trong những phân tích thông tin và chính xác nhất là nuôi cấy vi khuẩn học của phết tế bào cổ họng.

Nó cho phép bạn phát hiện tụ cầu trong mảng bám có mủ. Ngoài ra, nuôi cấy vi khuẩn được quy định để xác định mức độ nhạy cảm của tụ cầu với một số loại kháng sinh. Nhược điểm của phương pháp này là thời gian chờ đợi kết quả lâu - để nuôi cấy một đàn vi sinh vật, phải mất 4-5 ngày.

Phân tích huyết thanh để tìm kháng thể đối với tụ cầu cũng thường được sử dụng. Cần lưu ý rằng sự hiện diện của kháng thể không phải lúc nào cũng cho thấy sự hiện diện của tụ cầu trong cơ thể, vì kháng thể có thể tồn tại trong máu trong nhiều năm. Do đó, các xét nghiệm huyết thanh học thường được xem xét trong động lực học - nếu hiệu giá kháng thể tăng lên, điều này cho thấy sự hiện diện của tụ cầu đang nhân lên tích cực trong cơ thể.

Một trong những cách nhanh nhất để phát hiện tụ cầu vàng là PCR - phát hiện DNA của vi khuẩn trong một mẫu mảng bám được thu thập từ bề mặt của amidan. Chẩn đoán PCR cho phép bạn nhận được kết quả xét nghiệm chính xác trong vòng 1 ngày.

Tất cả các phương pháp chẩn đoán được mô tả là khá chính xác và chỉ định; bác sĩ sẽ giúp bạn chọn phương pháp phân tích tối ưu trong trường hợp của bạn.

Cần lưu ý rằng việc phát hiện tụ cầu không phải lúc nào cũng là lý do để bắt đầu điều trị tích cực, vì việc vận chuyển không đe dọa sức khỏe con người. Cần điều trị dứt điểm tình trạng viêm nhiễm nếu nó biểu hiện dưới dạng viêm amidan cấp tính hoặc mãn tính.

Điều trị nhiễm trùng do tụ cầu

Điều trị viêm họng do tụ cầu ở mỗi trường hợp đều có những đặc điểm riêng.

Trong một số trường hợp, viêm amidan do tụ cầu chỉ được điều trị bằng các tác nhân tại chỗ - thuốc sát trùng, thuốc giảm đau, v.v. Điều trị như vậy thường được chỉ định cho người lớn và trẻ lớn hơn với một đợt bệnh nhẹ. Trong trường hợp này, các loại thuốc nhằm vào tác nhân gây bệnh không được kê đơn.

Trong số các loại thuốc sát trùng, chlorphilipt có hiệu quả cao đối với tụ cầu.

Chlorphilipt có mặt như một thành phần hoạt tính trong nhiều loại thuốc xịt họng và thuốc viên. Bạn cũng có thể mua cồn chlorphilipt có cồn. Nó được sử dụng để súc miệng và bôi trơn amidan.

Nếu bệnh có diễn biến trung bình hoặc nặng, cần điều trị phức tạp, bao gồm cả thuốc điều trị triệu chứng và thuốc nhằm tiêu diệt tụ cầu. Trong số các loại thuốc có tác dụng chống tụ cầu, người ta có thể phân biệt:

  1. "Xạ khuẩn tụ cầu" - chế phẩm sinh học, chứa các loại virus đặc biệt tiêu diệt tụ cầu. Thuốc được dùng để tưới vào amidan. Chúng cũng được tẩm với turundas, sau đó được đưa vào mũi - chảy xuống, thuốc được phân phối trên toàn bộ bề mặt của màng nhầy của mũi họng.
  2. "Huyết tương chống tụ cầu" là một loại thuốc thu được từ máu của những người hiến tặng đã được miễn dịch với độc tố tụ cầu. Bôi tại chỗ (để tưới vào cổ họng) hoặc tiêm tĩnh mạch. Huyết tương chống tụ cầu có chứa các kháng thể tự nhiên đối với tụ cầu có tác dụng kích thích hệ miễn dịch của bệnh nhân.
  3. "Globulin miễn dịch người chống tụ cầu" là một loại thuốc khác có nguồn gốc sinh học.Immunoglobulin có tác dụng điều hòa miễn dịch chống lại tụ cầu. Thuốc được tiêm tĩnh mạch trong nửa giờ bằng cách sử dụng ống nhỏ giọt.

Thuốc kháng sinh trị viêm amidan do tụ cầu chỉ được kê đơn nếu bệnh có kèm theo nhiễm độc nặng, hình thành mủ và hoại tử. Trong trường hợp này, cần phải tính đến thực tế là tụ cầu kháng nhiều loại kháng sinh. Vì vậy, thuốc cảm cúm penicillin (như Amoxicillin, Amoxiclav, Ospen và những loại khác) không ảnh hưởng đến tụ cầu vàng. Vì lý do này, các penicilin biến tính - metacillin - đã được phát triển. Tuy nhiên, vài năm sau khi metacillin phát triển, các chủng tụ cầu kháng chất này đã xuất hiện.

Nhiều loại kháng sinh hiện đại không có khả năng tiêu diệt tụ cầu vàng. Đó là lý do tại sao, trước khi kê đơn thuốc kháng sinh, cần phải xác định độ nhạy của chủng vi khuẩn của bạn với các loại thuốc kháng khuẩn khác nhau.

Để tránh sự phát triển của kháng kháng sinh, đau thắt ngực do tụ cầu có mủ được điều trị đồng thời với hai loại kháng sinh với liều lượng tối đa tương ứng với tuổi của bệnh nhân.

Trong quá trình điều trị, cần chú ý đến hệ thống miễn dịch của bệnh nhân. Điều quan trọng là phải uống nhiều nước và tiêu thụ đủ vitamin. Nếu sử dụng kháng sinh trong điều trị, cần tiêu thụ các sản phẩm axit lactic giúp phục hồi hệ vi sinh đường ruột. Ngoài ra, bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc vi khuẩn dược phẩm, ví dụ: "Bifidumbacterin" hoặc các chất tương tự của nó.

Để ngăn ngừa bệnh, bạn nên ăn uống đầy đủ và có lối sống năng động - đi bộ trong không khí trong lành, bơi lội và các thủ thuật rèn luyện sức khỏe rất hữu ích.