Viêm họng hạt là gì?

Viêm amidan hốc mủ là một bệnh lý cấp tính của các cơ quan tai mũi họng, có kèm theo tình trạng amidan bị viêm mủ ở họng. Sự tấn công ồ ạt của mầm bệnh chống lại nền của một cơ quan bị suy yếu làm tắt chức năng bảo vệ của amidan, do đó các quá trình sinh mủ cấp tính phát triển nhanh chóng trong các nang.

Tỷ lệ mắc cao điểm xảy ra vào mùa lạnh, khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Đau thắt ngực có bản chất là vi khuẩn và thường lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí.

Nguyên nhân học

Vào mùa lạnh, trái mùa, sức đề kháng của cơ thể giảm sút rõ rệt, kéo theo đó là sự gia tăng hoạt động của các tác nhân gây bệnh.

Viêm amidan dạng nang có thể do:

• liên cầu tan huyết beta nhóm A,
• staphylococci,
• adeno-, rhinovirus,
• nấm Candida spp.

Viêm amidan có mủ trong 70% trường hợp phát triển do hoạt động của liên cầu trong khoang miệng. Điều kiện tiên quyết cho sự phát triển nhanh chóng của mầm bệnh là suy giảm khả năng miễn dịch. Điều này thường xảy ra nhất do:

• hạ thân nhiệt;
• thiếu máu và thiếu máu;
• bệnh mãn tính;
• thiếu ngủ, căng thẳng thường xuyên;
• suy dinh dưỡng;
• suy giảm miễn dịch thứ phát.

Suy giảm khả năng miễn dịch trong khoang miệng dẫn đến sự xuất hiện của các ổ mủ trong các nang (cụm hạch) của amidan. Sự phát triển của tình trạng nhiễm độc đi kèm với các triệu chứng đặc trưng - đó là nhức đầu, đau nhức cơ thể, cảm giác buồn nôn.

Triệu chứng

Trong cơ chế bệnh sinh của nó, các triệu chứng của viêm họng hạt trải qua nhiều giai đoạn. Nhiều người trong số họ giống với hình ảnh lâm sàng của cúm và ARVI, các dạng đau thắt ngực khác, tăng bạch cầu đơn nhân, nhiễm nấm Candida miệng. Điều trị không đúng cách hoặc không có nó dẫn đến sự xâm nhập của liên cầu vào máu và gây nhiễm độc cho cơ thể.

Một tính năng đặc trưng là sự thất bại của mô bạch huyết của amiđan, là mô ít được bảo vệ nhất khỏi các ảnh hưởng của môi trường, ngược lại với các hạch bạch huyết dưới da. Khi thở, amidan tương tác trực tiếp với vi khuẩn.

Với điều trị thích hợp, thời gian của quá trình của bệnh không quá 10 ngày.

Giới thiệu kịp thời đến bác sĩ trị liệu sẽ giúp tránh sự phát triển của các biến chứng do đau thắt ngực, bao gồm:

• áp xe paratonsillar;
• viêm hạch có mủ cấp tính;
• bệnh thấp khớp;
• viêm đa khớp truyền nhiễm;
• viêm cơ tim.

Khi mang thai, viêm amidan hốc mủ đặc biệt nguy hiểm với những biến chứng của nó. Sự phát triển của các quá trình sinh mủ có thể dẫn đến viêm màng não, viêm tai giữa cấp tính, nhiễm trùng huyết, do khả năng miễn dịch của phụ nữ khi mang thai bị suy giảm. Vì lý do này, viêm amidan cấp tính nguy hiểm cho cả người phụ nữ và sức khỏe của thai nhi.

Thời gian ủ bệnh (từ khi nhiễm đến khi có triệu chứng đầu tiên) của bệnh từ 10 giờ đến 2 ngày. Vi khuẩn bắt đầu tích tụ trong mô bạch huyết của amidan. Sự phát triển của mầm bệnh dẫn đến tình trạng viêm các mô bề mặt, lan xuống các lớp sâu hơn. Vì vậy, trong hầu hết các trường hợp, nếu không điều trị kịp thời, viêm amidan hốc mủ sẽ trở thành nang, biểu hiện như sau:

• sốt, nhiệt độ cao (39–40 độ), khó nhầm với thuốc hạ sốt;
• đau đầu;
• đau nhức các cơ, khớp;
• khó chịu khi nuốt, đau họng ngày càng lan tỏa đến tai;
• các vết loét màu vàng và trắng trên amidan;
• sự gia tăng các hạch bạch huyết khu vực, đau khi sờ,
• đau khi quay đầu.

Đặc điểm của quá trình bệnh ở trẻ em

Viêm amidan có mủ ở trẻ em được quan sát thấy thường xuyên hơn nhiều so với người lớn do đặc điểm cấu trúc của mô bạch huyết. Thông thường ở những bệnh nhân nhỏ, bệnh sẽ nặng hơn rất nhiều.

Hầu hết các trường hợp được đặc trưng bởi nhiệt độ rất cao (lên đến 40 độ), tình trạng sốt, đau đầu dữ dội. Đối với tập hợp các triệu chứng thông thường cũng được thêm vào:

• buồn nôn và ói mửa;
• chóng mặt;
• các triệu chứng màng não (cứng cơ cổ);
• mất ý thức.

Amiđan phì đại cũng gặp ở những trẻ hoàn toàn khỏe mạnh. Và, ngược lại, quá trình viêm có thể tiến hành ở kích thước bình thường của chúng.

Thiết lập chẩn đoán

Thông thường, tiền sử của bệnh là đủ để xác định chẩn đoán. Để làm rõ hình thức, một cuộc kiểm tra khoang miệng, hầu họng của bệnh nhân hoặc nội soi cổ họng được thực hiện. Trong trường hợp này, một hình ảnh điển hình của amidan bị viêm được quan sát: tăng mạnh, phù nề, xung huyết sáng (đỏ), bề mặt được bao phủ bởi các nốt sần màu trắng vàng. Ngoài ra, vòm miệng mềm sưng lên và tấy đỏ. Sau khi trưởng thành, các nang được mở ra và hình thành các màng màu trắng vàng, dễ dàng lấy ra bằng thìa mà không có vết chảy máu (giúp phân biệt bệnh với bệnh bạch hầu).

Như các phương pháp nghiên cứu bổ sung, xét nghiệm máu tổng quát được sử dụng (tăng mạnh ESR, bạch cầu, tăng bạch cầu ái toan, tăng số lượng bạch cầu đâm và phân đoạn), kiểm tra vi khuẩn trên các mẫu gạc từ amidan, xét nghiệm máu để xác định mầm bệnh.

Viêm amidan dạng nang không sốt

Tăng thân nhiệt thường đi kèm với sự hình thành áp xe trên amidan. Triệu chứng này là một dấu hiệu chắc chắn rằng cơ thể đã bắt đầu chống lại các tác nhân lây nhiễm.

Tuy nhiên, trong vài năm, các chuyên gia ngày càng ghi nhận rằng bệnh có thể tiến triển mà không bị tăng thân nhiệt. Yếu tố quyết định trong việc chẩn đoán là khám cổ họng. Nhiệt độ bình thường với quá trình viêm có mủ có thể cho thấy:

• suy giảm khả năng miễn dịch và suy kiệt cơ thể;
• bệnh tự miễn;
• sự chuyển đổi của bệnh sang giai đoạn mãn tính;
• say rượu;
• suy tim;
• kinh nguyệt.

Nguyên tắc chung của liệu pháp

Điều trị bằng thuốc hiệu quả là không thể nếu không tuân thủ nghiêm ngặt các đơn thuốc sau:

1. Nghỉ ngơi tại giường, không ở ngoài đường trong 5-6 ngày để tránh tình trạng xuống cấp trầm trọng.
2. Nhiều đồ uống ấm, đặc biệt là nước khoáng, sữa với soda, các chế phẩm thảo dược với hoa hồng hông, hoa cúc và cây xô thơm. Để không làm tổn thương niêm mạc bị viêm, nhiệt độ của chất lỏng không được quá cao.
3. Chế độ ăn uống nên bao gồm các loại thực phẩm đồng nhất không có gia vị, chẳng hạn như ngũ cốc, nước dùng, khoai tây nghiền và súp.

Thức ăn rắn làm tăng cảm giác đau khi nuốt và có thể dẫn đến tổn thương cơ học cho các vùng bị viêm của miệng và hầu.

4. Phòng nơi người bệnh nằm phải được quét dọn sạch sẽ và thông thoáng hàng ngày.
5. Súc họng thường xuyên 7-10 lần / ngày sẽ làm sạch họng tiết mủ còn sót lại sau quá trình trưởng thành và mở nang.

Bệnh nhân có thể hồi phục trong vòng 5 ngày, nhưng không nên đi làm ngay và thăm khám những nơi công cộng. Khả năng miễn dịch cần thời gian để hồi phục sau khi bị bệnh. Các bác sĩ khuyến cáo nên bảo vệ cơ thể tránh tiếp xúc với môi trường bên ngoài trong 10 ngày. Ngủ lành mạnh, nghỉ ngơi đầy đủ, ăn uống điều độ, rau và trái cây sẽ giúp cải thiện sức khỏe của bạn.

Liệu pháp kháng khuẩn

Viêm amidan thể nang có rất nhiều biến chứng, trong đó nặng nhất là bệnh thấp khớp, đặc trưng là các dị tật van tim nặng và dẫn đến tàn phế. Để ngăn chặn hệ vi khuẩn, thuốc kháng sinh là thuốc điều trị chính.

Trong trường hợp không có phản ứng dị ứng, bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh từ hai nhóm:

• Penicillin, có tác dụng rộng và có hiệu quả chống lại liên cầu và tụ cầu. Đại diện nổi tiếng nhất là Amoxicillin. Quá trình điều trị là 10 ngày. Nếu mầm bệnh có sức đề kháng, Augmentin (Amoxicillin với axit clavulanic) được kê toa.
• Macrolid tích tụ dần trong máu: Azithromycin (Sumamed), josamycin, clarithromycin. Quá trình sử dụng lên đến 5 ngày, mang lại hiệu quả đối với vi khuẩn trong vòng 10 ngày.

Thuốc kháng sinh được lựa chọn hiệu quả được bác sĩ đánh giá sau 72 giờ, bằng chứng là sự giảm nhiệt độ và sức khỏe chung của bệnh nhân. Nếu thuốc không có tác dụng, nó được đổi sang thuốc từ nhóm khác.

Với liệu pháp kháng sinh, điều quan trọng là phải tuân thủ nghiêm ngặt chế độ và thời gian dùng thuốc do bác sĩ chỉ định.

Ngừng thuốc kháng sinh sớm sẽ dẫn đến sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc: trong trường hợp tái phát hoặc biến chứng, nó sẽ không hiệu quả.

Ca phẫu thuật

Đối với tình trạng viêm amidan tái phát, bác sĩ có thể chỉ định cắt amidan (cắt bỏ amidan). Các chỉ dẫn chính cho quy trình này là:

• điều trị kháng khuẩn không hiệu quả;
• amidan phì đại gây khó nuốt và khó thở;
• sự lây lan của quá trình sinh mủ đến các mô gần nhau.

Có nhiều dụng cụ khác nhau để loại bỏ amidan, chẳng hạn như dao mổ hồng ngoại, dao mổ điện, dao mổ siêu âm và laser carbon để cắt amidan.

Liều thuốc thay thế

Một số công thức y học cổ truyền trong quá trình điều trị trị liệu chính sẽ giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Để chuẩn bị một dung dịch kháng khuẩn để súc miệng, bạn sẽ cần:

• 1 củ cải đường
• 1 muỗng canh. l. 6% giấm táo.

Củ cải đường được bào trên một máy xay mịn và trộn với giấm. Để hỗn hợp trong 4 giờ ở nơi tối, sau đó lọc nước ép qua một miếng vải dày. Súc miệng với dung dịch thu được sau mỗi 3 giờ.

Mật ong và các sản phẩm từ ong có thể giúp giảm viêm. Một miếng keo ong sau bữa ăn 3 lần một ngày trong 2-3 ngày sẽ giúp giảm các triệu chứng của viêm họng hạt. Keo ong chất lượng tốt để lại cảm giác ngứa ran hoặc bỏng rát trong miệng sau khi nhai.

Quả mọng và quả chín sẽ giúp phục hồi hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Trong thời tiết lạnh, chúng có thể được thay thế bằng mứt mâm xôi, nước ép nam việt quất. Thêm quả mâm xôi, mâm xôi và hoa hồng hông vào nhiều loại trà thảo mộc như hoa linden hoặc cỏ xạ hương.

Cần nhớ rằng các bài thuốc dân gian không thay thế việc điều trị bằng thuốc, cần có sự tư vấn của bác sĩ trước khi sử dụng.