Các triệu chứng của đau họng ở trẻ em

Triệu chứng xác định của đau thắt ngực là viêm amidan và các hiện tượng nhiễm độc kèm theo. Một dấu hiệu quan trọng khác đặc trưng cho bệnh lý này là cảm giác đau ở cổ họng. Thực tế là, do độ tuổi của chúng, không phải tất cả trẻ em đều có thể bày tỏ sự phàn nàn của mình, điều quan trọng là phải nghiên cứu toàn bộ phức hợp của các triệu chứng.

Tuy nhiên, một số tình trạng bệnh lý khác cũng đi kèm với sự phát triển của các dấu hiệu này. Trong trường hợp này, diễn biến của bệnh, tiên lượng, các biện pháp điều trị có thể khác nhau đáng kể, tùy thuộc vào quá trình bệnh lý cụ thể. Vì vậy, điều rất quan trọng để chỉ định điều trị chính xác là làm rõ chẩn đoán đau thắt ngực.

Các dấu hiệu chung của bệnh

Có tính đến những thay đổi hình thái xảy ra trong amidan, các dấu hiệu lâm sàng của viêm họng có thể hơi khác nhau. Tùy thuộc vào bản chất của quá trình viêm, một số dạng bệnh được phân biệt. Các triệu chứng chung của đau họng ở trẻ em như sau:

sự phát triển cấp tính của bệnh;
sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 39 độ;
sự hiện diện của đau họng;
sự gia tăng kích thước của amidan;
sung huyết của amiđan;
sự hiện diện của các mảng khác nhau trên amidan, do bản chất của quá trình viêm và độ sâu của tổn thương;
sự gia tăng các hạch bạch huyết khu vực, đau khi sờ nắn;
thời gian của bệnh trong vòng 7 ngày.

Các dấu hiệu đầu tiên của chứng đau thắt ngực ở trẻ em thường được quan sát thấy nhiều hơn so với nền của nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, khi tình trạng xấu đi, có cảm giác khó chịu, ớn lạnh, sự phát triển của tăng thân nhiệt được ghi nhận. Trẻ nhỏ không chịu ăn, trẻ lớn hơn báo biếng ăn. Tuy nhiên, ở trẻ lớn hơn, đau thắt ngực cũng có thể là một bệnh lý độc lập phát triển khi trẻ tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh. Trong trường hợp này, các hiện tượng say kèm theo đau họng, trầm trọng hơn khi nuốt và tỏa ra tai hoặc cổ.

Các triệu chứng đau thắt ngực liên tục ở trẻ em là sự gia tăng các hạch bạch huyết khu vực. Khi sờ nắn, chúng được ghi nhận có độ nén và đau.

Khi thăm khám khách quan, các triệu chứng đau thắt ngực ở trẻ được đặc trưng bởi sự sung huyết của mặt và môi, da khô và có thể xuất hiện các cơn co giật ở khóe miệng.

Tùy thuộc vào sự tham gia vào quá trình của một mô cụ thể của amiđan, đau họng ở trẻ em là

Catarrhal;
Có mủ;
Necrotic.

Đối với mỗi dạng đau thắt ngực, một bản chất nhất định của những thay đổi bệnh lý xảy ra ở amidan là điển hình. Những thay đổi này có thể được phát hiện bằng cách sử dụng phương pháp soi họng, tức là kiểm tra hình ảnh hầu họng bằng thìa và ánh sáng nhân tạo.

Dấu hiệu của đau họng catarrhal

Đau thắt ngực Catarrhal có quá trình thuận lợi nhất. Trong trường hợp này, các hiện tượng say ít rõ rệt hơn so với các dạng khác. Ở người lớn, bệnh có thể xảy ra ngay cả khi sốt nhẹ. Đối với trẻ em, độ tăng của nó lên đến 38 độ là điển hình.

Pharyngoscopy cho phép bạn phát hiện xung huyết, sưng tấy của niêm mạc amidan, không có mảng bám. Trong trường hợp này, thành sau của hầu và vòm miệng mềm không bị thay đổi. Có một chút gia tăng và đau nhức khi cảm thấy các hạch bạch huyết dọc theo bề mặt trước của cổ, ở vùng của hàm dưới hoặc góc của nó.

Trong phân tích chung về máu, ghi nhận sự gia tăng ESR lên đến 15 -18 mm / h. Thời gian của quá trình của dạng bệnh này không quá 5 ngày. Nếu điều trị không đúng cách và không kịp thời, viêm amidan hốc mủ có thể chuyển thành dạng mủ.

Đặc điểm của viêm họng mủ

Tùy thuộc vào sự thay đổi hình thái, viêm amidan có mủ được chia thành thể nang và thể tuyến lệ. Các triệu chứng chung của viêm họng có mủ ở trẻ em như sau:

các triệu chứng rõ rệt của nhiễm độc;
tham gia vào quá trình không chỉ của màng nhầy của amidan, mà còn cả mô nang;
sự hiện diện của cơn đau buốt và sự gia tăng kích thước của các hạch bạch huyết khu vực.

Đối với những trẻ em mắc bệnh này, tình trạng say xỉn là điều quan trọng hàng đầu. Đứa trẻ lừ đừ, gầy yếu. Nhức đầu được ghi nhận, có thể có đau lưng. Tăng thân nhiệt cao ở trẻ em thường kèm theo buồn nôn và nôn. ESR đạt 30 mm / h. Thời gian của bệnh khoảng một tuần.

Các dấu hiệu khách quan của bệnh viêm amidan có mủ phụ thuộc vào sự tham gia của các cấu trúc khác nhau của amidan trong quá trình này. Khi khám hầu họng, viêm amidan dạng nang có đặc điểm là amidan phì đại và phù nề, trong các nang có các mảng màu trắng đơn lẻ có kích thước 2-3 mm có thể nhìn thấy qua niêm mạc. Việc nạo chúng bằng thìa không có tác dụng vì chúng được bao phủ bởi một lớp màng nhầy. Các nang mưng mủ này tự mở ra trong 2-3 ngày, để lại sẹo ăn mòn bề mặt nhanh chóng.

Đau thắt ngực Lacunar có thể được đặc trưng bởi nhiều hơn khóa học nặng. Kiểm tra yết hầu cho thấy một lớp phủ màu trắng nhạt hoặc hơi vàng bao phủ các lỗ yết hầu. Khi cạo bằng thìa, nó có thể được loại bỏ dễ dàng. Các mảng xơ vữa có thể bao phủ gần như toàn bộ hạch hạnh nhân mà không nhô ra ngoài giới hạn của nó. Cùng một bệnh nhân có thể có một dạng bệnh kết hợp, đặc trưng bởi các dấu hiệu của tổn thương tuyến lệ ở một mặt và tổn thương nang ở mặt khác.

Viêm amidan hoại tử có biểu hiện sưng tấy màu xám. Nỗ lực cạo nó bằng thìa không thành công: nó tiếp xúc gần với mô niêm mạc. Những nỗ lực để loại bỏ nó dẫn đến sự phát triển của chảy máu. Trong trường hợp này, quá trình hoại tử không chỉ có thể chụp amidan mà còn ảnh hưởng đến thành sau của hầu, vòm, uvula.

Chẩn đoán bệnh

Làm thế nào để nhận biết đau họng? Để làm điều này, bạn phải sử dụng các yếu tố sau:

dữ liệu kiểm tra khách quan (amidan phì đại phì đại, sự hiện diện của một mảng bám đặc trưng);
bệnh nhân phàn nàn về đau họng;
sự hiện diện của các hiện tượng say;
kết quả chẩn đoán trong phòng thí nghiệm.

Để xác định bệnh này bằng cách sử dụng các xét nghiệm, nó là cần thiết để tuôn ra từ khoang cổ họng. Kiểm tra vi khuẩn học đối với vật liệu này cho phép phát hiện liên cầu tan máu beta, trong trường hợp hiếm gặp hơn - tụ cầu. Xác nhận chẩn đoán cũng là chẩn đoán huyết thanh, cho phép phát hiện sự gia tăng hiệu giá kháng thể đối với kháng nguyên liên cầu hoặc tụ cầu.

Tiền sử được thu thập cẩn thận và sự hiện diện của các triệu chứng bổ sung đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán bệnh.

Đau thắt ngực ở trẻ em phải được phân biệt với các bệnh như

viêm amidan mãn tính, trong giai đoạn nặng hơn;
bạch hầu;
bệnh ban đỏ;
Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.

Bạn có thể bị viêm họng chỉ khi tiếp xúc với người bệnh hoặc bệnh nhân bị nhiễm trùng, do tác động của liên cầu hoặc tụ cầu.

Sự phát triển của bệnh viêm họng ở trẻ em có thể xảy ra khi mầm bệnh này xâm nhập vào cơ thể bằng các giọt nhỏ trong không khí hoặc qua thực phẩm và vật dụng thông thường bị nhiễm bệnh.

Đồng thời, đối với đợt cấp của viêm amidan mãn tính, chỉ cần hạ thân nhiệt đơn giản và kích hoạt các tác nhân vi khuẩn hoặc vi rút khác nhau là đủ. Kết quả của một tác động như vậy sẽ là sự phát triển của một bệnh cảnh lâm sàng giống như quá trình của bệnh viêm họng hạt catarrhal. Tuy nhiên, các hiện tượng say sẽ ít rõ rệt hơn. Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm có thể giúp ích rất nhiều trong những trường hợp nghi ngờ, giúp làm rõ mầm bệnh một cách đáng tin cậy và do đó, tạo điều kiện thuận lợi cho việc chỉ định phương pháp điều trị chính xác.

Bệnh bạch hầu được đặc trưng bởi sự hiện diện của các dấu hiệu bổ sung, giúp dễ dàng phân biệt bệnh này với đau thắt ngực. Trong số đó:

nhiễm độc cao (nhiệt độ cơ thể lên tới 40 độ);
sự hiện diện của một màng bạch hầu đặc trưng trên amiđan;
tiền sử dịch tễ học xác nhận các trường hợp mắc bệnh trong số những người này;
phát hiện trực khuẩn bạch hầu trong dịch cạo họng;
chẩn đoán huyết thanh, cho phép xác định sự gia tăng hiệu giá của các kháng thể đối với mầm bệnh bạch hầu.

Mặc dù không có các thay đổi đặc trưng ở hầu, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng cũng được đặc trưng bởi sự hiện diện của các dấu hiệu bổ sung giúp làm rõ chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt bệnh này với đau thắt ngực. Nó được đặc trưng bởi các dấu hiệu đi kèm sau:

sự hiện diện của tăng thân nhiệt trong vài tuần;
mở rộng gan và lá lách;
sự hiện diện của bệnh hạch nghiêm trọng, được biểu hiện bằng sự gia tăng không chỉ các hạch dưới hàm, mà đặc biệt là các hạch bạch huyết ở chẩm và sau cổ tử cung;
sự hiện diện của phát ban;
dữ liệu chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, cho phép xác định số lượng tế bào đơn nhân và tế bào lympho tăng trong máu, hoặc phát hiện sự hiện diện của các tế bào không điển hình - tế bào đơn nhân.

Đặc điểm của khóa học ở trẻ sơ sinh

Nhiễm trùng amidan điển hình nhất đối với trẻ em từ năm tuổi. Đau họng ở trẻ sơ sinh do liên cầu hoặc tụ cầu là một trường hợp hiếm khi xảy ra. Sự phát triển của bệnh này đối với trẻ sơ sinh là không điển hình, vì đứa trẻ vẫn giữ được khả năng miễn dịch của mẹ. Trẻ em trong năm đầu đời dễ bị nhiễm virus hơn. Điển hình nhất đối với trẻ ở độ tuổi này là dạng tổn thương amidan.

Bệnh đặc trưng bởi nhiệt độ cơ thể tăng lên đến 39 độ, tâm trạng khó chịu. Trẻ trở nên lờ đờ, nhõng nhẽo, bỏ ăn. Có thể bị tiêu chảy nôn mửa, xuất hiện các dấu hiệu màng não. Có thể nghi ngờ một quá trình viêm với tổn thương amidan bởi sự hiện diện của mùi khó chịu từ miệng của trẻ. Khi kiểm tra yết hầu, các mụn nước màu đỏ sẽ thu hút sự chú ý đến chính chúng, sau khi mở ra sẽ hình thành xói mòn, khô đi với lớp vỏ. Nổi hạch nghiêm trọng được ghi nhận.

Điểm đặc biệt của quá trình đau thắt ngực ở trẻ sơ sinh nằm ở mức độ nghiêm trọng của bệnh và thời gian kéo dài hơn. Mặc dù được điều trị liên tục, các dấu hiệu lâm sàng của chứng đau thắt ngực ở trẻ em có thể tồn tại trong hai tuần. Tình trạng sung huyết và mở rộng amidan thậm chí còn được ghi nhận lâu hơn. Các chuyên gia tin rằng những giai đoạn như vậy là do sự hình thành liên tục của các mô bạch huyết ở trẻ sơ sinh. Những trẻ này có xu hướng phát triển các biến chứng của bệnh.

Do mức độ nghiêm trọng của bệnh, việc điều trị cho trẻ dưới một tuổi mắc bệnh lý này nên được thực hiện tại bệnh viện ở khoa truyền nhiễm.

Ở trẻ lớn hơn, khi đau thắt ngực là một biến chứng của ARVI, sự thoái triển của quá trình bệnh lý ở amidan xảy ra vào thời điểm thích hợp, nghĩa là trong vòng 7 ngày. Đồng thời, các hiện tượng say giảm đi, tình trạng chung của bệnh nhân được cải thiện và cơn đau họng trở nên ít được chú ý hơn. Amidan được làm sạch mảng bám. Theo thời gian, tình trạng sưng tấy của chúng sẽ thoái triển và các màng nhầy có màu sắc bình thường. Tuy nhiên, trong một số thời gian, có thể bị sổ mũi, ho khan, là biểu hiện của ARVI.

Dấu hiệu đau họng ở trẻ em cần có sự tư vấn bắt buộc của bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ tai mũi họng. Việc tự mua thuốc trong trường hợp này rất nguy hiểm. Các bệnh lý khác nhau, kèm theo sự tham gia của amidan trong quá trình này, có thể khác nhau đáng kể trong các chiến thuật điều trị. Thuốc kháng sinh penicillin được kê đơn để điều trị đau thắt ngực do liên cầu hoặc tụ cầu hoàn toàn không có hiệu quả đối với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng do tác nhân gây bệnh do vi rút gây ra. Điều trị bệnh bạch hầu cần sử dụng một loại huyết thanh thích hợp.

Vì vậy, cha mẹ cần có thể nhận biết những dấu hiệu và biểu hiện đầu tiên của chứng đau thắt ngực ở trẻ. Sự phát triển của các bệnh nghiêm trọng như thấp khớp và viêm cầu thận là do cơn đau thắt ngực được chuyển giao, điều trị không chính xác của nó. Tiến hành các biện pháp điều trị kịp thời giúp bạn tránh được các biến chứng sớm của bệnh này như áp xe amidan, viêm hạch có mủ cần can thiệp ngoại khoa.