Đau thắt ngực (viêm amidan) là một bệnh lý dị ứng truyền nhiễm do viêm mô lympho ở đường hô hấp trên. Các tác nhân gây bệnh do vi khuẩn, vi rút và nấm có thể hoạt động như một yếu tố căn nguyên kích thích sự phát triển của bệnh. Việc giảm hàng rào sinh học miễn dịch cục bộ dẫn đến sự sinh sản nhiều của các vi sinh vật cơ hội, do đó tình trạng viêm xảy ra.
Tại sao cơn đau thắt ngực lại xuất hiện? Sự lây nhiễm của người lớn và trẻ em thường xảy ra bởi các giọt nhỏ trong không khí khi nói chuyện với người mang mầm bệnh. Các vị trí chủ yếu xâm nhập của hệ thực vật gây bệnh là amidan vòm họng và hầu. Nhiệt độ cục bộ ở những khu vực này tương ứng với điều kiện tối ưu cho sự phát triển của liên cầu khuẩn, chúng thường hoạt động như những kẻ gây ra tình trạng viêm cấp tính ở mô bạch huyết của hầu họng.
Cơ chế bệnh sinh
Những nguyên nhân gây ra bệnh viêm họng hạt? Các quá trình bệnh lý ở cơ quan hô hấp thường do viêm amidan, là sự tích tụ của mô bạch huyết. Chúng nằm ngay ngã ba đường tiêu hóa và đường thở nên dễ bị lây nhiễm mầm bệnh hơn.
Các tổ chức bạch huyết có cấu trúc lỏng lẻo, tạo điều kiện thuận lợi cho mầm bệnh xâm nhập vào các cơ quan tai mũi họng. Việc đưa một số lượng lớn vi khuẩn độc vào màng nhầy của hầu họng dẫn đến ức chế các yếu tố miễn dịch, góp phần vào sự phát triển của bệnh. Tổn thương mô bạch huyết làm tăng tính thấm thành mạch, do đó cổ họng bị sưng tấy. Sự xâm nhập của amiđan với bạch cầu trung tính và đại thực bào kéo theo sự tan chảy của biểu mô có lông, do đó hình thành các ổ viêm mủ.
Tác nhân gây viêm amidan
Tại sao bệnh viêm amidan cấp tính lại xảy ra ở người lớn? Lý do chính cho sự phát triển của bệnh lý là sự nhân lên của hệ thực vật gây bệnh trong màng nhầy của đường hô hấp trên. Tác nhân gây bệnh xâm nhập vào các cơ quan tai mũi họng theo đường ngoại sinh (đường không khí) hoặc đường nội sinh (đường huyết). Các tác nhân gây bệnh phổ biến bao gồm:
- liên cầu;
- tụ cầu;
- vi khuẩn corynebacteria;
- chlamydia;
- vi rút herpes;
- Virus cúm;
- adenovirus;
- thuốc tê giác.
Trong 60% trường hợp, viêm amiđan cấp tính xuất hiện do tổn thương liên cầu β-tan huyết ở amiđan.
Với phản ứng bình thường của cơ thể, số lượng vi sinh vật cơ hội trong màng nhầy của hầu họng bị hạn chế. Nhưng trong trường hợp giảm mạnh khả năng miễn dịch cục bộ và chung, các tác nhân gây bệnh bắt đầu phát triển mạnh, do đó quan sát thấy tình trạng say.
Việc giảm nhẹ quá trình catarrhal không kịp thời có thể gây ra sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là viêm amidan mãn tính, viêm tai giữa, viêm màng não, viêm bể thận, v.v.
Các yếu tố căn nguyên
Với một số lượng nhỏ, vi khuẩn cơ hội, nấm và vi rút luôn được tìm thấy trong màng nhầy của các cơ quan tai mũi họng. Sức đề kháng của cơ thể giảm mạnh có thể góp phần làm tăng số lượng mầm bệnh. Các yếu tố căn nguyên sau đây có thể kích thích sự phát triển của bệnh truyền nhiễm ở người lớn:
- hạ thân nhiệt;
- hút thuốc lá;
- chứng loạn dưỡng chất;
- tổn thương cơ học đối với cổ họng;
- bệnh mãn tính;
- lạm dụng thuốc nội tiết tố;
- khuynh hướng lập hiến;
- giảm sản của các mô bạch huyết.
Theo quy luật, nguyên nhân của đau thắt ngực nằm trong sự giảm miễn dịch tại chỗ do rối loạn chức năng của amiđan (amiđan). Chúng tham gia vào quá trình tổng hợp các tế bào bảo vệ, kiểm soát sự phát triển của mầm bệnh. Những thất bại trong quá trình hình thành bạch huyết chắc chắn dẫn đến giảm khả năng miễn dịch tại chỗ, kéo theo sự phát triển của hệ thực vật gây bệnh.
Nguyên nhân tâm lý
Tâm lý học là một hướng đi đầy hứa hẹn trong tâm lý học và y học chính thức, nghiên cứu ảnh hưởng của các yếu tố tâm lý đến sự xuất hiện của các bệnh lý soma. Cách đây không lâu, các nhà khoa học đã đưa ra kết luận rằng lý do tâm lý nằm ở trung tâm của sự phát triển của bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào. Hiện tại, các chuyên gia đang điều tra mối quan hệ giữa bệnh lý soma và các đặc điểm cấu tạo của bệnh nhân.
Theo lý thuyết mới, bệnh tật phát sinh là kết quả của rối loạn tâm lý do xung đột tinh thần trong tiềm thức và ý thức của một người. Nguyên nhân hữu cơ của sự phát triển của bệnh lý là thứ phát và là kết quả của các thất bại tâm lý. Những yếu tố tâm lý nào có thể làm bùng phát bệnh viêm amidan?
Theo các nhà tâm lý học và chuyên gia trong lĩnh vực tâm lý học, nhiễm trùng đường hô hấp trên có liên quan đến:
- Sự phẫn nộ;
- cáu gắt;
- chất chứa cảm xúc;
- căng thẳng liên tục;
- Thiếu chú ý;
- sự bất điều chỉnh xã hội.
Viêm amidan cấp tính xảy ra thường xuyên hơn gấp 4 lần ở trẻ em trong gia đình mà cha mẹ chúng không quan tâm đầy đủ đến chúng.
Viêm họng do virus
Nhiễm virus ở người lớn thường xảy ra do cơ thể bị nhiễm độc nói chung và rối loạn đường tiêu hóa. Vì lý do này, với sự phát triển của bệnh, bệnh nhân có thể kêu đau bụng co cứng, phân lỏng, buồn nôn liên tục và sốt. Hệ vi-rút khu trú ở đường hô hấp trên thường được biểu hiện bằng:
- thuốc tê giác;
- vi rút hợp bào;
- vi-rút corona;
- vi rút herpes;
- adenovirus.
Việc tiêu diệt kịp thời bệnh nhiễm vi-rút có thể dẫn đến sự thay đổi cụ thể trong thành phần sinh hóa của máu.
Rối loạn chức năng đường tiêu hóa là do cơ thể bị nhiễm độc nói chung và giảm số lượng vi khuẩn có lợi trong ruột non. Nếu bệnh lý được gây ra bởi rhinovirus, viêm kết mạc, chảy nước mũi nặng và chảy nước mắt có thể tham gia vào các biểu hiện tiêu chuẩn của nhiễm trùng. Các triệu chứng cục bộ của viêm amidan cấp ở người lớn là xung huyết niêm mạc hầu họng, nổi mụn nước trên amidan, khó chịu ở họng.
Viêm họng do vi khuẩn
Viêm amidan do vi khuẩn (có mủ) là dạng bệnh lý tai mũi họng phổ biến nhất, xảy ra do sự phát triển của hệ vi khuẩn xương cụt trong mô bạch huyết của hầu họng. Theo quy luật, tác nhân gây nhiễm trùng là liên cầu, bắt đầu tích cực sinh sản khi xuất hiện các điều kiện thuận lợi: chấn thương niêm mạc họng, hút thuốc, hạ thân nhiệt, thiếu vitamin, v.v.
Hơn 15% số người là người mang mầm bệnh liên cầu tiềm ẩn, có thể lây nhiễm sang một người bị giảm phản ứng miễn dịch.
Viêm amidan do vi khuẩn trong 30% trường hợp là phức tạp, do sự lây lan nhanh chóng của hệ vi khuẩn gây bệnh trong đường thở. Việc áp dụng liệu pháp kháng sinh muộn sẽ dẫn đến sự phát triển của viêm tai giữa và viêm amidan mãn tính. Sự khởi phát của tình trạng viêm chậm chạp góp phần phá hủy các mô bạch huyết, có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết.
Viêm họng
Nhiễm nấm Candida ở người lớn xuất hiện do sự phát triển không kiểm soát của hệ vi nấm trong các tổ chức lympho của hầu họng. Tác nhân gây nhiễm trùng thường là nấm giống nấm men Candida albicans.Thông thường, nhiễm nấm xảy ra do giảm khả năng miễn dịch tại chỗ, có liên quan đến việc sử dụng quá nhiều thuốc kháng sinh và glucocorticoid.
Nhiễm nấm Candida ở người lớn và trẻ em xảy ra như một biến chứng của các bệnh lý khác, việc điều trị bệnh này đi kèm với việc uống các chất kháng khuẩn. Các triệu chứng chung của bệnh không được thể hiện đủ, điều này làm phức tạp thêm việc chẩn đoán và điều trị bằng thuốc kháng nấm. Với một cuộc kiểm tra họng kỹ lưỡng, tìm thấy các ổ mủ nhỏ trên màng nhầy của amidan và hầu. Với sự tiến triển của bệnh lý, một mảng bám có mủ hình thành trên bề mặt bên trong của má và lưỡi.
