Chế độ ăn của bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim

Đặc điểm dinh dưỡng sau cơn đau tim

Về động lực học, tình trạng và nhu cầu của bệnh nhân thay đổi nhanh chóng:

1. Ngay sau khi bị hoại tử cơ tim cấp, cơ thể bị suy nhược. Trong phòng chăm sóc đặc biệt, bệnh nhân không cần một lượng lớn thức ăn, vì cảm giác thèm ăn bị giảm hoặc không còn.

   Sự giảm thể tích máu tuần hoàn làm giảm tải cho tim, góp phần đẩy nhanh quá trình hồi lưu. Vì vậy, việc sử dụng nước trong giai đoạn này cần được hạn chế tối đa.

   Bạn có thể cho bệnh nhân hòa tan đá viên đông lạnh để làm dịu cơn khát.

2. Trong vài ngày tới, cần đưa lượng dịch tiêu hao về gần mức sinh lý. Sự ổn định của các thông số huyết động cho thấy một xu hướng tích cực trong quá trình này. Buồn nôn là một triệu chứng đặc trưng của thời kỳ này. Để chống lại nó, thức ăn được lấy theo từng phần, thường xuyên với những phần nhỏ. Trong thời kỳ đầu hậu phẫu, có nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim. Vì vậy, thức ăn được lấy ra nên càng trung tính càng tốt. Họ sẽ làm cho cô ấy tiết kiệm:
   • làm nóng đến nhiệt độ của cơ thể con người;
   • cắt nhỏ trước khi sử dụng;
   • thiếu mùi mạnh;
   • đặc điểm mùi vị trung tính;
   • loại bỏ các sản phẩm góp phần tạo khí.
3. Vào cuối năm ngày kể từ khi bắt đầu đợt cấp, bệnh nhân nên tuân thủ các nguyên tắc của chế độ ăn số 10 và theo Pevzner. Đề xuất của HER là:
   • ăn 6 lần một ngày với tốc độ chậm;
   • loại trừ bất kỳ hoạt động thể chất nào trước và sau bữa ăn.
4. Hơn nữa, ở giai đoạn tĩnh, chế độ ăn kiêng số 10c (chống xơ vữa động mạch) được khuyến khích. Nó được chọn theo các chỉ dẫn của hồ sơ lipid:
   • nếu chylomicrons chiếm ưu thế, nên hạn chế chất béo;
   • với sự gia tăng cholesterol, chỉ có lipid bão hòa bị hạn chế;
   • một lượng lớn tiền β-lipoprotein - làm giảm một nửa lượng carbohydrate hấp thụ.

   Rất đáng để dành những ngày nhịn ăn một hoặc hai lần một tuần.

5. Sau khi xuất viện vẫn phải tiếp tục tuân thủ các nguyên tắc về chế độ ăn uống chống xơ vữa động mạch. Bệnh nhân nên:
   • tuân thủ chế độ ăn uống (không ăn ba giờ trước khi đi ngủ);
   • giảm lượng muối ăn xuống 6 g mỗi ngày;
   • Trong tháng hiện tại, loại bỏ hoàn toàn rượu bia khỏi chế độ ăn uống, không lạm dụng nó trong tương lai;
   • thay đổi lối sống theo hướng lành mạnh (cai thuốc lá, hoạt động thể chất để bình thường hóa trọng lượng cơ thể).

Hậu quả của việc gián đoạn chế độ ăn có thể là nhồi máu cơ tim lặp đi lặp lại, đột quỵ, đau thắt ngực, biến chứng chuyển hóa.

Bảng nêu đặc điểm của chế độ dinh dưỡng sau nhồi máu cơ tim.

Chế độ ăn kiêng số 10 và tính khả thi của nó

Đối với những người đã bị nhồi máu cơ tim cấp, một bảng chế độ ăn uống số 10 và theo Pevzner đã được phân bổ. Nguyên tắc chính của nó là:

1. Hạn chế muối ăn từ 3-6g mỗi ngày. Nhu cầu này được quyết định bởi khả năng giữ nước của natri trong cơ thể, dẫn đến tăng khối lượng máu lưu thông. Tải trọng lên tim tăng lên, vùng hoại tử có thể mở rộng.
2. Việc loại trừ các sản phẩm có tác dụng hưng phấn trên hệ thần kinh là cần thiết để dự phòng rối loạn nhịp tim.
3. Hạn chế tiêu thụ thực phẩm giàu chất béo bão hòa và cholesterol, điều quan trọng để duy trì mạch máu tối đa và ngăn ngừa biến chứng xơ vữa động mạch.
4. Giảm lượng carbohydrate nhanh (đường).
5. Tiêu thụ thực phẩm giàu kali trong quá trình phát triển của bệnh suy tim. Khoáng chất này có tác dụng chống loạn nhịp tim và lợi tiểu (giảm BCC) rộng rãi.

Làm thực đơn cho nam giới

1. Từ ngày đầu tiên đến ngày thứ năm, tất cả các sản phẩm được cung cấp cho bệnh nhân ở dạng nghiền. Khuyến nghị sử dụng:
   • Carbohydrate: bánh mì trắng sấy khô, ngũ cốc (yến mạch, gạo, kiều mạch), trái cây (nướng, xay).
   • Protein: thịt bê luộc, thịt gà; nạc cá (cá rô, cá tuyết), lòng trắng trứng (luộc hoặc hấp).
   • Chất béo: rau, một ít bơ tự làm.
   • Chất xơ: rau tươi - cà rốt nạo, củ cải luộc - nghiền, bí xanh, súp lơ.
   • Các món đầu tiên: súp nạc.
   • Đồ uống: nước luộc quả tầm xuân, chất thay thế cà phê, nước ép rau và trái cây (với số lượng nhỏ), các sản phẩm từ sữa.
2. Từ 5 đến 20 ngày, danh sách các món ăn được khuyến nghị giống nhau, nhưng thức ăn không còn được cắt nhỏ.
3. Sang tuần thứ 4 trở đi, thực đơn ăn kiêng sau nhồi máu cơ tim cho nam giới mở rộng. Cho phép:
   • bánh mì của ngày hôm qua (trắng hoặc lúa mạch đen) - lên đến 250 g mỗi ngày;
   • thịt và cá (giảm hàm lượng chất béo) trong một miếng;
   • phô mai (không quá mặn và béo);
   • một lượng nhỏ mì ống;
   • cá trích ngâm rượu;
   • thịt và cá có thạch;
   • giăm bông nạc;
   • sữa ong chúa, mứt, mật ong, thạch (tối đa 50 g đường mỗi ngày);
   • trái cây (kiwi, táo, lê) và quả mọng không qua xử lý nhiệt;
   • thịt hầm (sữa đông);
   • đồ uống trái cây, nước ép trái cây và rau quả;
   • đồ uống cà phê, trà (độ mạnh yếu).

Danh sách các bữa ăn nên được để ở nơi dễ thấy. Với trí tưởng tượng, sẽ không khó để đưa ra một công thức đáp ứng thị hiếu của bệnh nhân.

Trong thời gian dài, bệnh nhân buộc phải dùng warfarin. Tác dụng của thuốc chống đông máu có thể khác nhau tùy thuộc vào chế độ ăn uống:

Đồ uống bổ thận (chứa quinin) và rượu làm tăng tác dụng của thuốc, thức ăn giàu kali (rau xanh, hoa quả sấy khô) làm giảm khả năng pha loãng của thuốc.

Bạn nên loại trừ những thực phẩm nào?

Các bữa ăn có nhiều muối, chất béo bão hòa và carbohydrate nhanh là không thể chấp nhận được. Không bao gồm: bánh nướng (bánh cuốn, bánh xèo, bánh rán, bánh ngọt, bánh cuốn, bánh ngọt, bánh nướng), các sản phẩm thịt mỡ (mỡ lợn, thịt lợn luộc, óc, cật), cá (muối, hun khói), nước dùng (chế biến từ thịt, nấm) , sô cô la, cà phê, nước ép cà chua.

Trong thời kỳ đầu, những thực phẩm góp phần hình thành khí bị cấm: cà chua, bắp cải, các loại đậu.

Những gì được khuyến khích để làm phong phú chế độ ăn uống?

Bạn có thể và nên ăn sau khi bị đau tim các sản phẩm giúp phục hồi chức năng:

1. Cá biển béo (axit béo omega-3 làm giảm nguy cơ tái hoại tử cơ tim).
2. Các loại rau màu vàng, đỏ, xanh (chất chống oxy hóa ngăn ngừa sự tích tụ của các sản phẩm trao đổi chất độc hại, chưa được oxy hóa trong cơ thể).
3. Mơ khô, nho khô, chà là (nguồn cung cấp kali - chất ổn định nhịp tim).
4. Hải sản (chứa các nguyên tố vi lượng giúp ổn định các đặc tính lưu biến của máu).

Kết luận

Tiền sử nhồi máu cơ tim cần có chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt giống như bệnh đái tháo đường. Đối với những bệnh nhân như vậy, các quy tắc dinh dưỡng đã được phát triển, được trình bày trong chế độ ăn uống số 10 theo Pevzner. Các tập sách với các loại thực phẩm bị cấm và ví dụ về các món ăn được khuyến nghị cũng được phân phát cho các bệnh nhân.

Thực phẩm ăn kiêng được chế biến khéo léo sẽ ngon, mặc dù đơn giản. Tác hại từ thức ăn béo và ngọt trong giai đoạn này không thể so sánh với sự thèm ăn bất chợt. Cần phải bỏ hoàn toàn rượu trong tháng đầu tiên, và sau đó ưu tiên cho các loại cao quý hơn của nó (rượu vang) với số lượng hạn chế.

Nguyên tắc ăn kiêng sau nhồi máu cơ tim và đặt stent cho nam và nữ gần như giống nhau. Mục tiêu chung duy nhất của hành động là giảm mức cholesterol trong máu và ngăn ngừa các biến chứng của xơ vữa động mạch.