Tim mạch

Nguyên nhân huyết áp thấp ở người già

Huyết áp thấp ở người cao tuổi là một trường hợp hiếm gặp. Tình trạng này có liên quan đến khuynh hướng bẩm sinh, loại cơ thể và các yếu tố khác. Tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra ở những bệnh nhân cao huyết áp, thường là do sử dụng sai thuốc hạ huyết áp. Hậu quả của tình huống khá nghiêm trọng - thường xuyên bị ngất xỉu, khả năng trí tuệ bị suy giảm. Thuốc và vật lý trị liệu được sử dụng để điều trị.

Nguyên nhân huyết áp thấp ở người già

Thông thường, theo tuổi tác, giới hạn trên của huyết áp (HA) tăng lên. Đây là một quá trình bình thường, mặc dù nó thường liên quan đến một căn bệnh nguy hiểm như tăng huyết áp. Cũng có trường hợp ngược lại: người cao tuổi bị tụt huyết áp (tụt huyết áp).

Tỷ lệ bình thường cho một người ở tuổi 30 và ở tuổi 60 là khác nhau. Áp suất tâm thu (trên) 140 mm Hg. Biệt tài. đối với một người đàn ông trẻ tuổi, nó sẽ được nâng cao, và đối với một bệnh nhân cao tuổi, nó sẽ là bình thường.

Thông thường hạ huyết áp xảy ra dưới ảnh hưởng của một số yếu tố làm rối loạn sự điều hòa của môi trường bên trong cơ thể:

  1. Thể thao - Những người tích cực tập luyện khi còn trẻ có áp lực thoải mái thấp hơn.
  2. Thay đổi thời tiết - ở tuổi già, tính nhạy cảm tăng lên.
  3. Dùng thuốc hạ huyết áp (bao gồm cả sai cách: dùng quá liều lượng), hoặc sử dụng kết hợp các loại thuốc có tác dụng tăng cường lẫn nhau có thể dẫn đến giảm huyết áp.
  4. Tâm lý căng thẳng làm rối loạn chức năng của hệ thần kinh, dẫn đến suy giảm điều hòa huyết áp .;
  5. Hạ huyết áp sau ăn xảy ra sau khi ăn. Hệ thần kinh phó giao cảm được kích hoạt, làm thu hẹp một số động mạch và tĩnh mạch ngoại vi, làm giãn chúng trong đường tiêu hóa. Nó thúc đẩy tiêu hóa, nhưng làm gián đoạn dòng chảy của máu đến não và tim.
  6. Hạ huyết áp tư thế được đặc trưng bởi sự giảm huyết áp do thay đổi mạnh vị trí của cơ thể từ ngang sang dọc. Nguyên nhân của nó có thể do nằm trên giường kéo dài, giãn tĩnh mạch, các bệnh lý tim mạch khác và rối loạn nội tiết.

Những thay đổi bất thường (liên quan đến tuổi tác) trong các mạch máu có tác động đáng kể, làm cho chúng kém đàn hồi hơn, do đó khiến chúng chịu những ảnh hưởng tiêu cực.

Đôi khi hạ huyết áp có liên quan đến khuynh hướng di truyền hoặc hiến pháp. Những người gầy bị huyết áp thấp khi còn trẻ thì tỷ lệ này thậm chí còn thấp hơn khi về già.

Tụt huyết áp thường được phát hiện ở những bệnh nhân mắc các nhóm bệnh lý sau:

  1. Các bệnh tim mạch (bệnh thiếu máu cục bộ, suy mãn tính). Tụt huyết áp xảy ra do giảm chức năng co bóp. Thể tích tâm thu giảm, hạ huyết áp.
  2. Sự xuất hiện của chảy máu bên trong (thường xuyên nhất từ ​​đường tiêu hóa) dẫn đến giảm thể tích máu lưu thông (BCC) và kết quả là áp lực. Với một khóa học mãn tính, thiếu máu xảy ra.
  3. Các bệnh truyền nhiễm. Dưới tác động của độc tố vi khuẩn, lòng mạch có thể bị giãn nở. Ngoài ra, chúng còn ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng co bóp của cơ tim. Một số bệnh nhiễm trùng đi kèm với nôn mửa và tiêu chảy, điều này cũng làm giảm BCC.
  4. Tình trạng mất nước xảy ra vừa do lượng chất lỏng nạp vào cơ thể không đủ, vừa do sự bài tiết tăng lên. Trường hợp này thường xảy ra với sốt, bệnh thận, kèm theo đa niệu (tăng đi tiểu), nôn mửa ồ ạt và tiêu chảy.
  5. Bệnh Addison là sự suy giảm chức năng của tuyến thượng thận. Nó dẫn đến sự thiếu hụt mineralocorticoid - hormone chịu trách nhiệm điều hòa huyết áp.
  6. Với chứng loạn trương lực cơ mạch máu (tuần hoàn thần kinh), có sự đứt gãy trong kết nối giữa vỏ não và vùng dưới đồi, do đó việc điều hòa một số quá trình sinh lý trong cơ thể, bao gồm cả áp lực, bị gián đoạn. Thông thường, tình trạng này phát triển ở những người trẻ tuổi, đặc biệt là ở phụ nữ.

Lão hóa mạch máu: theo quan điểm y tế là gì

Các mạch máu có thể bị lão hóa. Tuổi tác được phản ánh trong trạng thái chức năng của họ, điều này cuối cùng cũng ảnh hưởng đến huyết áp.

Phân bổ các thay đổi về cấu trúc và chức năng.

Vi phạm tính đàn hồi của thành mạch trong nhóm đầu tiên. Nó xảy ra do sự tăng sinh của mô liên kết và các mảng xơ vữa động mạch. Cơ trơn bị teo, do đó mạch bị căng ra và không thể co lại. Các động mạch chính lớn dễ bị ảnh hưởng hơn. Các mao mạch bị ảnh hưởng trở nên phức tạp và dài ra, nhiều trong số chúng bị xóa hoàn toàn (phát triển quá mức), kết quả là sức cản ngoại vi tăng lên và xảy ra tình trạng ứ đọng tĩnh mạch.

Ở người lớn tuổi, các tĩnh mạch giãn nở, trương lực của thành giảm, có thể xảy ra chứng giãn tĩnh mạch, viêm tĩnh mạch và các bệnh khác. Trong bối cảnh đó, tĩnh mạch trở về tim và giảm sản lượng tâm thu, là một trong những nguyên nhân chính gây ra huyết áp thấp.

Nội mô (lớp biểu mô bên trong) không chỉ có chức năng bảo vệ mà còn là cơ quan điều tiết. Nó tạo ra các chất hoạt tính sinh học ảnh hưởng đến giai điệu của tàu và tính thấm của nó. Sự lão hóa của hệ thống này dẫn đến sự thay đổi trong tổng lực cản ngoại vi.

Tất cả các cơ chế trên đều dễ dẫn đến tăng huyết áp theo tuổi tác. Nhưng vẫn có những trường hợp ngoại lệ, và huyết áp cũng rơi vào những trường hợp tương tự.

Hình ảnh lâm sàng

Bệnh lý đặc trưng bởi các triệu chứng suy giảm huyết động não và thiếu oxy các cơ quan khác:

  • suy nhược, mệt mỏi, thờ ơ, buồn ngủ;
  • quá mẫn cảm;
  • mất tập trung, suy giảm trí nhớ;
  • dễ xúc động, cáu kỉnh;
  • khó thở khi gắng sức;
  • nhịp tim nhanh;
  • chóng mặt, ngất (ngất xỉu);
  • nhức đầu (thường ở thùy trán và thùy thái dương);
  • xanh xao trên da, hyperhidrosis (đổ mồ hôi).

Sự đối đãi

Điều kiện cung cấp cho liệu pháp bảo tồn. Người bệnh cần liên tục theo dõi huyết áp của mình bằng áp kế và thông báo cho bác sĩ khi có sự thay đổi. Trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.

Sơ cứu: những gì tốt nhất nên có trong tay

Khi huyết áp giảm đột ngột, sự giúp đỡ của bạn phải là đảm bảo lưu lượng máu não bình thường. Thuật toán của các hành động:

  1. Đặt người trên giường. Đầu không thể được giữ ở một vị trí cao. Hạ thấp nó để cải thiện lưu lượng máu lên não.
  2. Mở cửa sổ, cởi cúc quần áo chật.
  3. Cho người bệnh uống trà hoặc cà phê ngọt, ấm. Cho anh ấy ăn sô cô la đen hoặc thứ gì đó mặn - những thực phẩm này có xu hướng làm tăng huyết áp.
  4. Nếu không có caffein ở nhà, hãy cho người đó uống citramone, panadol hoặc ascofen - những chất này có nồng độ thấp hơn của chất này.
  5. Nếu ai đó bất tỉnh, hãy cho họ ngửi amoniac. Nhỏ một vài giọt vào khăn ăn / khăn tay và nhỏ vào lỗ mũi.

Khi các biện pháp đó không hiệu quả, hãy gọi xe cấp cứu. Nếu người đó bất tỉnh, hãy xoay người đó nằm nghiêng.

Hỗ trợ thuốc đang diễn ra

Sau khi xác định nguyên nhân của hạ huyết áp, các loại thuốc được kê toa để điều trị bệnh cơ bản.

Điều trị bằng thuốc để duy trì áp suất ổn định bao gồm các loại thuốc thuộc các nhóm sau:

  1. Các chất chứa cafein có tác dụng kích thích hoạt động của hệ thần kinh, tăng trương lực cơ (kể cả những cơ ở thành mạch), kích hoạt quá trình trao đổi chất. Liều lượng tiêu chuẩn cho người lớn là 1 viên (200 mg) mỗi ngày. Nó được chống chỉ định nghiêm ngặt khi có rối loạn nhịp tim. Trong các hiệu thuốc, nó được tìm thấy dưới tên Caffeine Sodium Benzoate.
  2. Thuốc thích nghi thảo dược là những loại thuốc có tác dụng tăng lực nói chung. Bao gồm các:
    • Cồn thuốc Eleutherococcus;
    • Hoa tam thất Trung Quốc;
    • Echinacea purpurea;
    • Nhân sâm.
  3. Thuốc nootropic (thuốc bảo vệ não) - có đặc tính bảo vệ, tăng khả năng chống thiếu oxy, cải thiện khả năng nhận thức (trí nhớ, trí thông minh) và bình thường hóa giấc ngủ. Trong số đó có:
    • Piracetam;
    • Glyxin;
    • Noofen;

Từ các bài thuốc dân gian chữa tăng áp lực, bạn có thể sử dụng các cây thuốc sau:

  • lá kế sữa;
  • hắc mai biển;
  • cỏ mẹ;
  • rễ cam thảo.

Cần tuân thủ các biện pháp phòng bệnh: nên thường xuyên đi dạo ở nơi có không khí trong lành, tập thể dục, tắm vòi hoa sen cản quang. Để tránh tình trạng ngã tư thế đứng, cần phải từ từ rời khỏi giường, chuyển sang tư thế ngồi, sau đó là đứng.

Các biến chứng nguy hiểm

Nhiều người không quan tâm đến việc hạ huyết áp động mạch, bởi vì các triệu chứng duy nhất của nó là buồn ngủ và chóng mặt. Nó hiếm khi dẫn đến các biến chứng nguy hiểm, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ, ngược lại với tăng huyết áp. Trong khi đó, ngất tự phát và hậu quả của nó là vô cùng nặng nề.

Huyết áp thấp dẫn đến giảm tưới máu (cung cấp máu) của nhiều cơ quan và hệ thống. Các tế bào nhạy cảm nhất là cơ tim và tế bào não. Do lưu lượng máu giảm, chúng nhận được ít oxy và chất dinh dưỡng hơn, dẫn đến tình trạng thiếu oxy.

Khi giảm lưu lượng máu não, trước hết một người sẽ cảm thấy rối loạn giấc ngủ. Khi đó bé sẽ gặp vấn đề về trí nhớ, khả năng tập trung. Suy nghĩ sẽ trở nên uể oải và thiếu mạch lạc hơn. Kết quả là, các quá trình trên có thể dẫn đến chứng sa sút trí tuệ - sa sút trí tuệ do tuổi già.

Sự hiện diện của hạ huyết áp thế đứng thường gây ngất. Theo quy luật, một người sau khi ngã sẽ nhanh chóng hồi phục, nhưng đôi khi ngã có thể gây ra chấn thương nặng ở đầu.

Nếu cơ tim không nhận đủ oxy, khả năng co bóp của nó sẽ giảm, dẫn đến huyết áp càng giảm. Một vòng luẩn quẩn nảy sinh: giảm lực co bóp và đói oxy.

Kết luận

Huyết áp thấp hiếm gặp ở những người trên 50 tuổi. Lý do chính của hiện tượng được coi là một khuynh hướng di truyền. Tình trạng này (đôi khi do thiếu máu cơ tim, hoặc suy giảm chức năng thận) có thể đi kèm với sự gián đoạn mạnh mẽ của nguồn cung cấp máu não, và do đó cần phải chú ý theo dõi.

Điều trị hạ huyết áp ở người cao tuổi bao gồm sử dụng các loại thuốc như caffeine và các chế phẩm thảo dược bổ. Các biện pháp vật lý trị liệu cũng được khuyến cáo cho bệnh nhân.