Chỉnh sửa vách ngăn bằng phẫu thuật

Sự biến dạng của vách ngăn mũi có thể được gây ra bởi các khuyết tật bẩm sinh, cũng như phát triển do chấn thương của nó. Thông thường, quá trình bệnh lý này đi kèm với độ cong của mũi hoặc thay đổi hình dạng của nó, được đặc trưng bởi sự rối loạn thẩm mỹ về ngoại hình và ảnh hưởng xấu đến sự thích nghi xã hội của bệnh nhân như vậy.

Ngoài ra, vẹo vách ngăn mũi kèm theo suy giảm hô hấp bằng mũi sẽ dẫn đến phát sinh các bệnh lý như viêm xoang, viêm tai giữa, thường xuyên bị nhiễm virus đường hô hấp cấp, rối loạn thần kinh thực vật, rối loạn giấc ngủ, trầm cảm. Về vấn đề này, phẫu thuật sửa vách ngăn mũi là biện pháp cần thiết trong cuộc chiến chống lại các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng.

Vì sự phát triển của các triệu chứng này là do cấu trúc giải phẫu của cơ quan, nên phương pháp duy nhất để giúp những bệnh nhân đó là phẫu thuật.

Vách ngăn mũi bao gồm các cấu trúc xương và sụn. Như vậy, tùy vào vị trí tổn thương mà thao tác chỉnh sửa vách ngăn mũi có thể bao gồm tạo hình phần xương, phần mô sụn hoặc kết hợp.

Các chiến thuật phẫu thuật

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quy trình, mức độ cong vẹo, khả năng kỹ thuật mà việc can thiệp này có thể tiến hành theo hình thức

chất tạo huyết thanh;
hiệu chỉnh laser.

Tạo hình vách ngăn bao gồm việc loại bỏ phần biến dạng của sụn, và phần xương của vách ngăn, nếu cần.

Chúng được làm thẳng, được tạo mẫu theo một cách mới. Điều này giúp làm mỏng vùng sụn. Nó có được tính đàn hồi, và điều này tạo ra cơ hội cho sự liên kết của nó. Sau đó, bộ phận được sửa chữa được trả lại vị trí mong muốn.

Các bác sĩ phẫu thuật khác nhau có thể sử dụng một bộ thiết bị và dụng cụ y tế khác nhau. Hiện nay, ngày càng có nhiều bác sĩ chuyên khoa sử dụng ống nội soi để can thiệp này. Việc sử dụng một kỹ thuật phóng đại mạnh mẽ như vậy cho phép quan sát tốt hơn lĩnh vực phẫu thuật. Điều này tạo điều kiện cho các hành động chính xác hơn. Hoạt động này được gọi là phẫu thuật septoplasty nội soi.

Sự phức tạp của can thiệp phẫu thuật này nằm ở chỗ kết quả của nó không phải lúc nào cũng có thể đoán trước được. Mặc dù kỹ thuật thực hiện chuyên nghiệp, chất lượng cao nhưng luôn có nguy cơ phải can thiệp nhiều lần. Điều này là do mong muốn của sụn đã sửa đổi để trở lại vị trí ban đầu của nó.

Những trường hợp chỉ can thiệp vào cấu trúc xương thì khả năng mổ lại thấp hơn rất nhiều.

Ví dụ, phẫu thuật thu nhỏ mũi có thể được thực hiện dưới hình thức phẫu thuật cắt xương, khi sự phá hủy và sau đó là cắt bỏ phần xương của vách ngăn mũi. Mặc dù khối lượng can thiệp đáng kể như vậy, kết quả của phẫu thuật này là thuận lợi hơn về tiên lượng lâu dài.

Tạo hình tầng sinh môn được thực hiện dưới gây tê cục bộ hoặc toàn thân.

Việc sử dụng gây tê tại chỗ, mặc dù có ít rủi ro hơn, chỉ được sử dụng với sự can thiệp tối thiểu. Đối với phương pháp phẫu thuật, mở hoặc nội sinh, các chiến thuật cần thiết do phẫu thuật viên lựa chọn và thảo luận với bệnh nhân. Với đường tiếp cận kín, qua lỗ mũi, thời gian hồi phục sau phẫu thuật nhanh chóng và dễ dàng hơn, tình trạng sưng tấy vùng sau hốc mắt và cánh mũi cũng ít rõ rệt hơn.

Quá trình phẫu thuật nội soi diễn ra trong khoảng 40 phút. Trong trường hợp này, có thể cắt bỏ polyp và u nang xoang cùng một lúc. Trong vòng 24 giờ sau khi phẫu thuật, lỗ mũi sẽ được dán bằng vật liệu hút ẩm đặc biệt. Tuy nhiên, nhờ vào công nghệ hiện đại, những loại băng vệ sinh dạng gel hoặc latex như vậy đã được tích hợp sẵn các ống thông với môi trường bên ngoài. Nhờ vậy, việc thở bằng mũi không bị xáo trộn và có thể tiến hành ngay sau ca mổ.

Nâng mũi khác với nâng mũi ở chỉ định của nó. Thao tác làm thẳng vách ngăn mũi nhằm mục đích khôi phục lại nhịp thở bị rối loạn, còn chỉ định nâng mũi là hình dáng bên ngoài của mũi đã bị biến dạng. Thông thường, phạm vi can thiệp phẫu thuật trong phẫu thuật thẩm mỹ bao gồm tạo hình sợi huyết (septoplasty).

Chống chỉ định

Việc tạo tầng sinh môn có thể bị hạn chế bởi một số yếu tố, chẳng hạn như:

tuổi của bệnh nhân;
sự hiện diện của các bệnh mãn tính đồng thời trong giai đoạn cấp tính;
tổn thương da mụn mủ hiện có trong khu vực phẫu thuật;
sự hiện diện của các bệnh kèm theo giảm khả năng miễn dịch;
Bệnh tiểu đường.

Điều kiện quan trọng để can thiệp phẫu thuật là bệnh nhân không mắc các bệnh hô hấp cấp tính tại thời điểm phẫu thuật. Vì can thiệp phẫu thuật có liên quan đến mất máu, ở phụ nữ, một chống chỉ định tương đối cho phẫu thuật này là thời kỳ hành kinh.

Phẫu thuật thẩm mỹ thay đổi dáng mũi chỉ được chỉ định thực hiện ở độ tuổi 20 đến 40, khi khung xương đã hình thành đồng thời không có những thay đổi về tuổi tác. Ngoài ra, bất kỳ bệnh mãn tính nào cũng dẫn đến giảm khả năng miễn dịch, và do đó, kéo dài thời gian hậu phẫu, ngăn cản quá trình lành của mũi. Vì gây mê được sử dụng trong quá trình phẫu thuật, tình trạng thỏa mãn của hệ thống tim mạch là rất quan trọng.

Trong trường hợp lý do chính để thực hiện phẫu thuật septoplasty là vi phạm thở mũi, can thiệp phẫu thuật được thực hiện khi trẻ đạt 14-16 tuổi, trong trường hợp nghiêm trọng - từ 6 tuổi.

Đồng thời, hành vi của nó ở người cao tuổi nên được cân bằng, có tính đến tất cả các biến chứng có thể xảy ra.

Trong một số ít trường hợp, phẫu thuật làm thẳng vách ngăn mũi có thể kèm theo các biến chứng sau:

chảy máu mũi;
thủng vách ngăn mũi;
thay đổi hình dạng của mũi bên ngoài.

Đây là những rủi ro có tính chất kỹ thuật, sự hiện diện của nó là do kỹ năng và kinh nghiệm của phẫu thuật viên.

Laser septoplasty

Chìa khóa thành công của ca mổ là giữ cho màng nhầy nguyên vẹn. Đối với điều này, họ cố gắng chỉ sử dụng các thao tác nhẹ nhàng.

Việc sử dụng phương pháp điều trị bằng laser là phương pháp điều trị phẫu thuật nhẹ nhàng nhất.

Tuy nhiên, phương pháp này chỉ có thể áp dụng cho rất ít bệnh nhân.

Chỉnh vách ngăn mũi bằng tia laser có thể tiến hành với những biến dạng không đáng kể về diện tích và tính chất.

Trong những trường hợp khác, cần phải có những can thiệp sâu rộng hơn. Phẫu thuật làm cong vách ngăn mũi bằng tia laser tác động nhiệt vào sụn. Nhiệt độ cao của bức xạ laser làm tan chảy mô sụn và biến nó thành một vật liệu mềm dẻo. Điều này cho phép phân vùng được định hình lại và trở về vị trí ban đầu.

Kết quả tích cực nhất của việc tiếp xúc với tia laser là thao tác này không tốn máu, thời gian ngắn cần thiết để thực hiện nó. Nhờ đó, thời gian hậu phẫu được rút ngắn đáng kể. Nhược điểm của phương pháp này bao gồm việc tia laser chỉ tác động vào sụn, không để lại phần còn lại của cấu trúc. Đồng thời, khá thường xuyên trong quá trình phẫu thuật, cần thực hiện sự biến đổi của mô xương.

Một nhược điểm khác của việc sử dụng tia laser là thời gian sử dụng của kỹ thuật này quá ngắn. Do hiệu ứng nhiệt của thiết bị này lớn và không có dữ liệu về kết quả lâu dài, nên việc sử dụng phương pháp này có thể trở nên nguy hiểm về lâu dài. Chi phí của hoạt động được thực hiện với sự trợ giúp của thiết bị laser cũng cao không kém so với các phương pháp khác.

Phẫu thuật vách ngăn mũi là biện pháp hữu hiệu để bình thường hóa tình trạng của bệnh nhân, cải thiện tình trạng thở bằng mũi. Một can thiệp phẫu thuật kịp thời sẽ ngăn chặn sự phát triển của nhiều tình trạng bệnh lý.