Đau họng và sốt là những triệu chứng điển hình của đau thắt ngực, nhiễm virut đường hô hấp cấp tính, bệnh của các cơ quan tai mũi họng, đặc trưng bởi một đợt cấp tính. Tuy nhiên, có những quá trình bệnh lý được đặc trưng bởi thực tế là cổ họng đau trong một thời gian dài mà không có nhiệt độ. Chúng có thể được gây ra bởi các bệnh về cổ họng và các quá trình bệnh lý xảy ra ở các cơ quan và hệ thống khác. Nếu không có nhiệt độ trong quá trình nhiễm trùng hoặc viêm, điều này cho thấy một quá trình chậm chạp đang phát triển trong cơ thể.
Với sự phát triển của tình hình như vậy, tác động của vi sinh vật gây bệnh được thể hiện không đáng kể. Do đó, cơ thể không cần kích hoạt các cơ chế bảo vệ và kích hoạt phản ứng nhiệt độ.
Sự vắng mặt của tăng thân nhiệt cũng cho thấy khả năng miễn dịch giảm, có thể do các đặc điểm bẩm sinh hoặc sự hiện diện của bệnh lý đồng thời.
Nếu cổ họng của bạn bị đau hơn một tháng mà không kèm theo sốt, đây là lý do để tham khảo ý kiến bác sĩ tai mũi họng và tìm ra nguyên nhân của tình trạng này.
Bệnh của các cơ quan tai mũi họng
Thông thường, các triệu chứng như vậy đi kèm với các bệnh mãn tính của các cơ quan tai mũi họng đang thuyên giảm:
- viêm amiđan;
- viêm thanh quản;
- viêm họng hạt.
Quá trình mãn tính của những bệnh này cho thấy thời gian của chúng vượt quá 3 tuần. Trong quá trình của họ, chúng được đặc trưng bởi các giai đoạn trầm trọng hơn và thuyên giảm. Thông thường, đợt cấp được ghi nhận vào giai đoạn thu đông và gây ra bởi tình trạng hạ thân nhiệt. Tuy nhiên, có những lý do khác cho sự phát triển của các trạng thái này. Các yếu tố kích động là
- không khí khô, sự hiện diện của các tạp chất hóa học nguy hiểm, khói;
- tiếp xúc với vi sinh vật gây bệnh, vi khuẩn, vi rút;
- sự hiện diện của bệnh lý đồng thời, có ảnh hưởng xấu đến khả năng miễn dịch của bệnh nhân;
- tác động sang chấn của các chất gây kích thích (thức ăn cay, nóng);
- sử dụng không đúng dụng cụ y tế trong quá trình nội soi thực quản, nội soi phế quản.
Do ảnh hưởng của các yếu tố này, người bệnh có thể mắc một hoặc một số bệnh lý khác của các cơ quan tai mũi họng, kèm theo hội chứng đau rát cổ họng.
Để bình thường hóa tình trạng của màng nhầy, không khí trong phòng phải mát và ẩm. Niêm mạc khô dẫn đến hình thành dịch tiết nhớt trong khoang mũi và họng. Ngoài ra, các điều kiện như vậy thúc đẩy sự lây nhiễm vi khuẩn và vi rút gây bệnh.
Chính không khí khô có nguy cơ xâm nhập và lây lan của các tác nhân gây bệnh trong cơ thể.
Tác động tổng hợp của các yếu tố bất lợi dẫn đến đợt cấp của các bệnh mãn tính của các cơ quan tai mũi họng. Trong trường hợp này, thông thường, đợt cấp đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể.
Nếu không có nhiệt độ, điều này có thể do bệnh lý đồng thời sau:
- bệnh hệ thống nội tiết, suy giáp, đái tháo đường;
- bệnh ung thư;
- Bệnh lý HIV;
- sử dụng lâu dài thuốc kháng sinh, corticosteroid, thuốc hóa trị.
Ở trạng thái thuyên giảm, bệnh thường tiến triển ở nhiệt độ bình thường, một số trường hợp hiếm gặp, có thể tăng lên 37,3 độ vào buổi tối.
Quá trình viêm với viêm họng và viêm thanh quản thường đi kèm với những biểu hiện của bệnh nhân về mồ hôi, đau họng. Trong ngày, sự hiện diện của một triệu chứng như vậy là liên tục, không phụ thuộc vào quá trình nuốt. Những bệnh nhân như vậy nhất thiết phải lo lắng về một cơn ho khan, kịch phát.
Viêm thanh quản, xảy ra với tổn thương dây thanh âm, cũng được đặc trưng bởi một triệu chứng liên tục như khàn giọng. Khi quá trình trầm trọng hơn, quá trình tái tạo âm thanh có thể đi kèm với sự gia tăng cảm giác đau trong cổ họng. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân thích dành phần lớn thời gian trong im lặng. Bác sĩ tai mũi họng sẽ tiến hành nội soi họng sẽ có thể làm rõ vị trí của tổn thương khi bị đau họng.
Ở bệnh viêm amidan mãn tính, tính chất cơn đau có phần khác biệt. Trong trường hợp này, bệnh nhân không kêu đau họng và các khó chịu khác ở cổ họng. Họ lo lắng về cơn đau tồi tệ hơn khi nuốt. Khám khách quan khoang họng cho phép phát hiện amidan mở rộng, trong hốc họng có mảng bám màu xám bẩn có mùi khó chịu.
Chẩn đoán cũng được xác nhận bằng cách phát hiện các hạch bạch huyết khu vực mở rộng nhạy cảm với sờ nắn. Tùy thuộc vào dạng viêm amidan mãn tính, các triệu chứng khác có thể xảy ra, chẳng hạn như mệt mỏi, gián đoạn ở vùng tim và đau khớp. Những thay đổi trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là điển hình nhất trong đợt cấp. Tuy nhiên, sự thuyên giảm cũng được đặc trưng bởi tăng bạch cầu, tăng ESR và suy giảm chuyển hóa protein.
Tìm ra những nguyên nhân gây đau họng kéo dài, cần nhớ về một quá trình khối u có thể xảy ra ở hầu, thanh quản hoặc tuyến giáp. Bệnh nhân mô tả cảm giác trong cổ họng như cảm giác có dị vật hoặc một khối u.
Dấu hiệu đầu tiên cho thấy sự thất bại của thanh quản là sự thay đổi âm sắc của giọng nói, khàn giọng, thô lỗ.
Nếu điều trị chống viêm được thực hiện không mang lại kết quả, cần phải tiến hành nghiên cứu chặt chẽ bệnh lý này bằng phương pháp phần cứng và chẩn đoán trong phòng thí nghiệm.
Bệnh truyền nhiễm
Với hiện tượng viêm amidan kéo dài, bệnh có tính chất virus, bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng cũng tiến hành. Trong một số trường hợp, triệu chứng đau họng xuất hiện trong một tuần, ở những người khác, triệu chứng này được ghi nhận trong vài tháng. Các dấu hiệu bổ sung khác, nổi hạch, gan và lá lách to, cũng có thể xuất hiện trong thời gian dài, thoái lui trong vòng sáu tháng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu lâm sàng, sự gia tăng nhiệt độ có thể được quan sát thấy trong toàn bộ thời gian điều trị, hoặc thường là đau họng kèm theo các chỉ số nhiệt độ bình thường.
Ở người lớn, sự hiện diện của các triệu chứng như vậy cũng có thể do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Các tác nhân gây bệnh giang mai, bệnh lậu, chlamydia có thể gây ra sự phát triển của quá trình viêm trong miệng và cổ họng, kèm theo đau và tiến triển mà không có nhiệt độ. Sự hiện diện lâu dài của các triệu chứng đòi hỏi các chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, bao gồm xét nghiệm máu và kiểm tra vi khuẩn đối với các vết xước từ khoang miệng và hầu.
Một nguyên nhân hiếm gặp khác của sự phát triển các triệu chứng này là một quá trình lao khu trú trong cổ họng. Tình trạng bệnh lý thường được đặc trưng bởi tình trạng mụn thịt kéo dài trong khoảng 37,2-37,3 độ. Tuy nhiên, có nhiều trường hợp bệnh phát triển mà không tăng nhiệt độ.
Các bệnh không liên quan đến bệnh lý tai mũi họng
Các quá trình bệnh lý có thể được đặc trưng bởi đau họng kéo dài mà không kèm theo sốt bao gồm các bệnh sau:
- trào ngược thực quản;
- cơn đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim;
- các bệnh hệ thống nội tiết;
- chứng thiếu máu;
- thiếu máu và các bệnh về máu khác;
- đau dây thần kinh và các bệnh về cột sống;
- viêm nha chu, viêm nướu;
- AIDS.
Việc ném ngược các chất trong dạ dày vào thực quản có thể mắc nhiều bệnh khác nhau về đường tiêu hóa, viêm dạ dày, thực quản, loét dạ dày tá tràng, thoát vị thực quản của cơ hoành. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thêm các phàn nàn dưới dạng ợ hơi, ợ chua, khó chịu trong phân, nặng nề theo chu kỳ trong bụng.
Đối với bệnh viêm họng, rõ ràng là liên quan đến lượng thức ăn, phát triển sau bữa ăn thịnh soạn và có thể trầm trọng hơn nếu bệnh nhân nằm ngang hoặc tập các bài tập thể dục, đặc biệt là cúi gập người.
Đau họng có thể che dấu một bệnh lý của tim. Co thắt mạch vành kèm theo sự phát triển của hội chứng đau, thường khu trú sau xương ức, nhưng có thể đưa tay, dưới xương đòn, họng. Khi thực hiện chẩn đoán phân biệt của một tình trạng như vậy, cần phải chú ý đến thực tế là triệu chứng này xuất hiện trước tiên so với nền tảng của hoạt động thể chất. Trong trường hợp này, các triệu chứng bổ sung có thể được ghi nhận, cho thấy sự phát triển của suy tim, khó thở, tím tái. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, phù nề ở chân.
Trong số các bệnh lý nội tiết, bệnh đái tháo đường hoặc suy giáp có thể được đặc trưng bởi đau họng. Một trong những dấu hiệu đầu tiên của lượng đường trong máu cao là khô miệng và khát nước. Các triệu chứng này có thể trầm trọng hơn khi bị đau họng. Các triệu chứng tương tự cũng có ở những bệnh nhân dùng corticosteroid trong thời gian dài. Hậu quả của việc này là sự phát triển của hội chứng Itsenko-Cushing, biểu hiện bằng tăng đường huyết và các triệu chứng suy giảm chuyển hóa carbohydrate khác.
Khi bị suy giáp, người bệnh thường phàn nàn về cảm giác có khối u trong cổ họng, khó nuốt. Các màng nhầy và da bị khô. Có sưng môi, lưỡi. Trong những điều kiện này, ngay cả nội soi họng cũng phức tạp.
Đau họng cũng có thể do cơ thể không được cung cấp đủ lượng vitamin cần thiết. Lý do của việc này là do nhịn ăn cưỡng bức, do hoàn cảnh khắc nghiệt và do chứng biếng ăn.
Cơ thể thiếu vitamin C sẽ kèm theo các tổn thương hoại tử loét niêm mạc miệng, họng và amidan, cũng như di động và rụng răng.
Teo niêm mạc miệng, nóng rát ở lưỡi, yếu ớt là đặc điểm của tình trạng thiếu vitamin B12, có thể quan sát thấy thiếu máu, viêm dạ dày.
Sự thiếu hụt vitamin A được biểu hiện bằng tình trạng khô và ăn mòn màng nhầy.
Chứng khó thở do kinh nguyệt ra nhiều, chảy máu đường ruột, cũng kèm theo tổn thương niêm mạc họng.
Những thay đổi thậm chí rõ rệt hơn được đặc trưng bởi sự phát triển của một quá trình bệnh lý trong cổ họng với bệnh bạch cầu.
Do hệ thống miễn dịch suy yếu, tình trạng này dễ dẫn đến sự phát triển của các quá trình thứ cấp trong cổ họng, viêm miệng do nấm candida hoặc vi khuẩn, cũng như viêm họng. Sự phát triển của nhiễm nấm được tạo điều kiện thuận lợi khi điều trị lâu dài bằng thuốc corticosteroid, thuốc kháng sinh, thuốc kìm tế bào. Hầu hết bệnh nhân AIDS phát triển nhiễm nấm Candida niêm mạc.
Đau dây thần kinh hầu họng có thể biểu hiện thành cơn đau dữ dội. Bệnh đặc trưng bởi những cơn đau kịch phát, tức một bên. Thời gian của nó thay đổi trong vòng vài phút. Bắt đầu từ gốc lưỡi, cơn đau lan xuống amidan, họng, tai. Cuộc tấn công kết thúc bằng tiết nước bọt. Quá trình này được đặc trưng bởi các giai đoạn thuyên giảm và hết bệnh.
Trong một số trường hợp, bệnh tiến triển với những cơn đau liên tục. Nó được khuếch đại bởi nhiều yếu tố khác nhau. Ngay cả quá trình nuốt có thể kích động nó. Mặc dù thực tế là tiên lượng của bệnh là thuận lợi, quá trình điều trị có thể mất 2-3 năm.
U xương cột sống cổ cũng có thể đi kèm với hội chứng đau không chỉ ở cột sống tương ứng, mà còn ở cổ họng. Tình trạng tồi tệ hơn với các cử động đột ngột. Có thể có một tiếng rắc. Mọc răng và viêm nha chu cũng có thể được đặc trưng bởi đau họng mà không sốt.
Sự hiện diện của triệu chứng này cho thấy các quá trình mãn tính trong cơ thể cần được xác định và điều trị. Các biện pháp trị liệu bắt đầu sớm hơn có hiệu quả hơn nhiều. Các trường hợp bị bỏ quên ít đáp ứng với điều trị.
