Sự tích tụ của mô bạch huyết trong vòm họng của người - amiđan và amiđan - là một phần của hệ thống miễn dịch. Nhưng không phải bất kỳ amidan nào trong cổ họng cũng được gọi là các tuyến một cách chính xác. Tổng cộng có 6 khối hình quả hạnh được phân biệt, nhưng trong số đó, amidan chỉ là cặp vòm miệng. Ngoài chúng, còn có các cặp ống dẫn trứng và amiđan chưa ghép đôi trong cổ họng, các tuyến hầu họng. Tuy nhiên, để hiểu tại sao cần cắt amidan nói chung và tại sao cần cắt amidan nói riêng, người ta nên xem xét tất cả các chức năng và nhiệm vụ của yếu tố này của hệ thống miễn dịch và cấu trúc giải phẫu của amidan.
Đặc điểm cấu trúc của cấu trúc
Sự hiện diện trong sự hình thành biểu mô bạch huyết xốp palatine của nhiều lacunae giải thích amidan là gì theo quan điểm của giải phẫu học. Những chỗ lõm như vậy thâm nhập vào cấu trúc - 10-20 lacunae trong một lần hình thành - trở thành bẫy vi sinh vật gây bệnh (vi rút, vi khuẩn, v.v.) và là nơi để hệ thống miễn dịch "gặp" những nguy cơ vi sinh vật tiềm ẩn từ bên ngoài. Toàn bộ cấu trúc hạnh nhân ở chiều sâu và trên bề mặt có chứa các nang. Ở trạng thái khỏe mạnh, các nang và lacunae sản xuất càng nhiều đại thực bào, tế bào bạch cầu và tế bào lympho càng cần thiết để tiêu diệt nhiễm trùng.
Kết quả của "cuộc chiến" là sự tích tụ của mủ, thành phần của nó bao gồm các tế bào chết và vi sinh vật bị tiêu diệt.
Dọc theo bề mặt, amidan được bao phủ bởi một nang - một màng nhầy. Ở mặt trái, chúng được lót bằng một lớp sợi quanh tủy. Với biến chứng đau thắt ngực, nếu mủ xâm nhập vào mô xenlulo và vỏ nang thì được chẩn đoán là áp xe phúc mạc.
Do sự thúc đẩy của giáo dục bên trong, viêm hạnh nhân đi kèm với đau. Nguồn cung cấp máu được cung cấp bởi các nhánh của động mạch cảnh ngoài, với đợt cấp của bệnh, có thể bị nhiễm trùng máu, nhiễm trùng huyết, phát triển hội chứng Lemierre, viêm màng não do liên cầu, v.v.
Các thành tạo biểu mô bạch huyết khác cũng có các đặc điểm cấu trúc cụ thể của riêng chúng:
- Pharyngeal (Amidan của Lushka). Đại diện cho một số nếp gấp ngang của màng nhầy, được bao phủ bởi biểu mô có lông.
- Ngôn ngữ. Có một rãnh ở giữa, chia đội hình ở giữa thành hai nửa. Bề mặt gồ ghề với những chỗ lõm nhỏ, ở dưới cùng là các ống dẫn của tuyến nước bọt.
- Đường ống. Khác biệt với những người khác ở kích thước nhỏ hơn. Chúng bao gồm các mô bạch huyết lan tỏa với một số lượng nhỏ các nốt bạch huyết.
Vì vậy, amidan là một loại bẫy giải phẫu đối với các tác nhân sinh học, nằm trên "tuyến phòng thủ đầu tiên", đòi hỏi hàng rào biểu mô lympho trên tất cả các con đường lây nhiễm có thể xảy ra.
Phân loại và vị trí
Amidan - cấu trúc và chức năng của chúng - làm cho nó có thể tạo thành một phân loại đồng thời theo một số tham số. Vì vậy, phân loại với đánh số giả sử phân chia thành:
- được ghép nối, được đại diện bởi palatine (1, 2) và kèn (5, 6),
- chưa ghép đôi, bao gồm yết hầu (thứ 3) ngôn ngữ (thứ 4).
Một sự tích tụ nhẹ của mô bạch huyết trên thành sau họng, cùng với hình dạng hạnh nhân, tạo nên cái gọi là vòng bạch huyết Valdeer-Pirogov.
- Palatine. Nổi tiếng nhất trong dân gian là amiđan-amidan, vị trí của nó có thể được xác định bằng mắt thường bằng cách nhìn vào một cái miệng đang mở. Giữa 2 vòm vòm họng trong hốc amiđan, nơi có amiđan, người ta có thể nhận thấy hình dạng đối xứng giống như hai quả trám nhỏ (đây là cách dịch từ "amiđan" từ tiếng Latinh). Có một cái lưỡi giữa chúng dọc theo trục đối xứng. Bề mặt tự do của amidan hướng về yết hầu và được bao phủ bởi biểu mô. Mặt khác, amidan hợp nhất với thành của nang với bề mặt bên của họng.
- Pharyngeal (vòm họng). Các thảm thực vật adenoid này nằm ở phần đầu của thành sau của vòm họng. Thông thường, chúng không nhìn thấy trong miệng, nhưng với sự gia tăng đáng kể, chúng có thể treo sau lưỡi. Ở trạng thái này, các adenoids mở rộng làm cản trở quá trình hô hấp, góp phần làm suy giảm thính lực và có thể gây ra sự phát triển của bệnh viêm tai giữa.
- Đường ống. Không xa vòm họng là các hình thành ống dẫn trứng. Các amidan nhỏ này của hầu họng nằm trong khu vực của lỗ yết hầu - trong miệng của ống thính giác và khoang mũi. Tình trạng viêm của chúng cũng có thể gây ra sự phát triển của viêm tai giữa và suy giảm thính lực.
- Ngôn ngữ. Sự hình thành chưa ghép nối ở gốc (gốc) của lưỡi. Tình trạng viêm ở khu vực này gây đau khi nuốt và cố gắng nói.
Chức năng và nhiệm vụ
Amidan ở người được hình thành ngay từ trước khi sinh ra và phát triển tích cực đến năm 15-16 tuổi. Sau khi kết thúc tuổi dậy thì, sự phát triển của chúng chậm lại và quá trình tiến triển được thay thế bằng quá trình thoái lui. Amidan chịu trách nhiệm về trạng thái miễn dịch tại chỗ, ở trẻ nhỏ, amidan tham gia vào quá trình tạo máu, đồng thời góp phần hình thành các enzym tham gia vào quá trình tiêu hóa ở miệng.
Các chức năng của amidan như một phần của hệ thống miễn dịch có thể được chia thành rào cản và tạo miễn dịch.
- Rào chắn. Nhiệm vụ là tiêu diệt các vi sinh vật đã xâm nhập vào khoang miệng theo hơi thở, thức ăn hoặc đã ở bên trong, có thể xảy ra với sâu răng, viêm amidan mãn tính, viêm nha chu, viêm lợi. Tại đây, các đại thực bào được tạo ra trong nang trứng đóng một vai trò tích cực.
- Gây miễn dịch. Tế bào lympho T và B trưởng thành trong nang trứng tạo ra các kháng thể (các globulin miễn dịch khác nhau), chịu trách nhiệm về phản ứng miễn dịch.
Tùy theo con đường lây nhiễm và sự suy yếu của miễn dịch tại chỗ mà giá trị thực tế của amidan có thể khác nhau. Vì vậy, việc hình thành ống dẫn trứng, ví dụ, "bảo vệ" các cơ quan thính giác, bộ máy tiền đình, và từ chúng, ở mức độ lớn hơn so với các amidan khác, phụ thuộc vào khả năng mắc các bệnh về tai cao như thế nào và bộ máy này sẽ phục hồi nhanh như thế nào sau đó. bệnh về tai.
Amidan cũng có thể ảnh hưởng đến âm sắc của giọng nói, làm cho giọng nói có màu đặc trưng. Vì vậy, những người có chuyên môn liên quan đến chức năng hình thành giọng nói nên tính đến điều này khi cần cắt bỏ amidan. Nhiều ca sĩ và người thông báo cố gắng hết sức để tránh phẫu thuật, dựa vào các phương pháp bảo tồn.
Amidan phì đại hoặc u tuyến phì đại cũng có thể gây ra "đại từ tiếng Pháp" đặc trưng. Tuy nhiên, ít nhất một trường hợp may mắn về sự biến đổi âm sắc sau khi bị viêm cũng được biết đến. Nam diễn viên Vasily Livanov có được giọng nói dễ nhận biết nổi tiếng của mình, anh đã lồng tiếng cho các vai Cá sấu Gena, Carlson, Sherlock Holmes và các nhân vật khác, ngay sau khi bị viêm nặng.
Quá trình phát triển phì đại amidan, viêm amidan mãn tính, viêm amidan hốc mủ, phì đại amidan có liên quan đến các bệnh lý tại amidan.
Buộc cắt bỏ amidan làm giảm khả năng phòng vệ miễn dịch của cơ thể, nhưng trong một số trường hợp - ví dụ như trong bệnh viêm khớp dạng thấp - ngay cả việc cắt bỏ amidan cũng không loại bỏ được 100% bệnh lý, vì quá trình viêm tự miễn dịch có thể tự hỗ trợ.
Nguyên nhân và triệu chứng viêm
Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm các hình thành biểu mô bạch huyết là nhiễm vi khuẩn và vi rút, và ở mức độ thấp hơn là nhiễm nấm. Ngoài sự tập trung mãn tính của nhiễm trùng và trục trặc ở vùng ngoại vi của hệ thống miễn dịch, các đặc điểm giải phẫu của hầu họng có thể gây ra viêm.
Vì vậy, độ cong của vách ngăn gây ra "hơi thở không đúng cách", kết quả là không khí lạnh không có thời gian để làm ấm và các vi sinh vật có trong nó không được lọc ra bằng các cơ chế bảo vệ khác.
Về vấn đề này, một số mẹo phòng ngừa có thể được đưa ra để giúp tránh nhiễm trùng:
- Khi tiếp xúc với người bệnh, hãy giữ khoảng cách an toàn đủ để ngăn ngừa lây nhiễm bởi các giọt nhỏ trong không khí và tránh sử dụng các vật dụng gia đình bị nhiễm bệnh.
- Tránh tình trạng hạ thân nhiệt, thiếu vitamin, suy dinh dưỡng.
- Theo dõi tình trạng răng và miệng của bạn.
Các triệu chứng của nhiễm trùng amidan có thể xuất hiện sau vài giờ và được biểu hiện bằng:
- cù đặc trưng,
- cơn đau lan truyền cản trở việc nuốt,
- sự gia tăng đáng kể về kích thước các tuyến và u tuyến,
- tình trạng khó chịu chung với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể,
- biểu hiện khàn tiếng kèm theo tình trạng viêm lan rộng vào thanh môn.
Một số triệu chứng cụ thể và phụ thuộc vào dạng viêm amidan. Ở dạng catarrhal, quá trình viêm chỉ ảnh hưởng đến lớp vỏ bên ngoài của amidan, dẫn đến đỏ và sưng, nhưng không phải lúc nào cũng kèm theo sự gia tăng nhiệt độ. Trong trường hợp không được điều trị thích hợp, dạng catarrhal sẽ chuyển sang giai đoạn bệnh tuyến lệ hoặc bệnh nang. Trong trường hợp đầu tiên, mủ tích tụ trong các lỗ thông, giống như các vết sưng tấy. Trong lần thứ hai, khi quan sát, các chấm màu trắng-vàng là đáng chú ý, cho thấy sự phát triển của áp xe. Viêm tĩnh mạch đi kèm với sự lây lan của quá trình nhiễm trùng ra ngoài amiđan và dẫn đến sự phát triển của áp xe. Điều trị của anh ấy được thực hiện trong một bệnh viện.
Viêm tuyến hầu, thường có triệu chứng khác với viêm amidan. Trong trường hợp đầu tiên:
- khó thở bằng mũi
- có một chất nhầy và mủ chảy ra từ mũi,
- có thể là sự xuất hiện của cơn đau trong tai,
- nhiệt độ thường xuyên tăng.
Trường hợp viêm amidan hốc mủ:
- chức năng nuốt bị suy giảm,
- có cảm giác đau và khó chịu ở cổ họng,
- nhiệt độ cao được ghi lại,
- đau tăng khi cố gắng cử động lưỡi (khi thè lưỡi hoặc khi nói).
Quá trình viêm cấp tính xảy ra ở dạng biểu mô lympho khá nhanh chóng bị thay thế bằng dạng mãn tính, do đó, nên bắt đầu điều trị ngay khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Các đợt cấp của viêm amidan mãn tính có thể xảy ra nhiều lần trong năm, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tim, khớp và thận. Với liệu pháp thích hợp, đau thắt ngực ở dạng cấp tính sẽ được chữa khỏi trong một tuần rưỡi, và việc điều trị dạng mãn tính có thể mất vài tháng. Tuy nhiên, có những dị tật bẩm sinh (ví dụ như tuyến thứ ba) được coi là an toàn và không cần điều trị đặc biệt.
